【职称考试】临床免疫学检验【一】分章节试题（60题）第一章概论一、A11、IgM的结构为（）。

A、单体B、二聚体C、三聚体D、四聚体E、五聚体2、某部位黏膜受抗原刺激后，无抗原诱导的其他粘膜部位是否同样产生抗原活化细胞（）。

A、同样产生B、不产生C、不一定D、微量产生E、部分产生，部分不产生3、乳汁中富含抗体，初乳中含量最高的抗体是（）。

A、IgAB、IgEC、IgMD、IgGE、IgD4、正常人血清中含量最低的免疫球蛋白是（）。

A、IgMB、IgAC、IgDD、IgEE、IgG5、下列关于NK细胞的叙述正确的是（）。

A、NK细胞形态具有异质性，所有的LGL细胞均为NK细胞B、NK细胞发源于骨髓干细胞，其发育、成熟依赖胸腺微环境C、具有非特异杀伤作用，无MHC限制性D、对所有肿瘤细胞均有作用E、NK细胞不具有细胞介导的细胞毒作用6、BCR基因表达区别于TCR最大的特点是（）。

A、同种异型排斥B、共显性C、同种型排斥D、具有更多的N-插入E、高频率体细胞突变7、关于初次免疫应答的显著特点错误的是（）。

A、诱导潜伏期长B、最先产生IgMC、抗体滴度低D、维持时间短E、抗体滴度高8、补体系统的激活必须有下列哪种成分参与（）。

A、C1qB、B因子C、C3D、C4E、C5679、人类T细胞不具备的受体是（）。

A、E受体B、IgGFc受体C、C3b受体D、DHA受体E、IL-2受体10、胸腺发育不全的患者可表现为（）。

A、细胞免疫功能缺陷B、细胞及体液免疫功能低下C、体液免疫功能低下D、巨噬细胞缺陷E、NK细胞活性低下答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】 IgM为五聚体，主要存在于血液中，是Ig中分子量最大者。

2、【正确答案】 A【答案解析】某部位黏膜受抗原刺激后，与无抗原诱导的部位可以分布数目相似的抗原活化细胞，说明这种免疫共享不是由抗原分散刺激引起，而是由淋巴细胞迁移引起的。

3、【正确答案】 A【答案解析】乳汁中富含抗体，初乳中含量最高的抗体是IgA。

分泌型IgA（SIgA）性能稳定，主要存在于胃肠道、支气管分泌液、初乳、唾液、泪液中，局部浓度大。

4、【正确答案】 D【答案解析】 IgE为单体结构，正常人血清中IgE水平在5类Ig中最低，仅为0.1～0.9mg/L。

IgE为亲细胞抗体，介异Ⅰ型超敏反应，与变态反应关系密切，在特异性变态反应和寄生虫早期感染患者血清中可升高。

5、【正确答案】 C【答案解析】 NK细胞又称自然杀伤细胞，来源于骨髓造血干细胞，它无需抗原刺激，可非特异直接杀伤肿瘤细胞和病毒感染的靶细胞。

有广谱杀伤肿瘤细胞的作用。

无肿瘤特异性和MHC限制性。

直接杀伤肿瘤细胞。

通过ADCC作用杀伤IgG包裹的肿瘤细胞。

NK细胞杀伤肿瘤的能力可被细胞因子所增强，包括干扰素，肿瘤坏死因子和白细胞介素-2。

是一类在肿瘤早期起作用的效应细胞，是机体抗肿瘤的第一道防线。

6、【正确答案】 E【答案解析】 B细胞对抗原产生应答后，其BCR基因发生高频突变，产生高亲和力BCR的B细胞被选择，产生低亲和力BCR的B细胞被淘汰，所以抗体的亲和力提高。

7、【正确答案】 E【答案解析】初次免疫应答：是机体第一次接触某一抗原物质所发生的免疫应答。

其特点是：产生抗体的潜伏期长，产生的抗体滴度低，维持的时间短且多为亲和力较低的IgM。

8、【正确答案】 C【答案解析】由病原微生物等细胞壁成分提供接触面直接激活补体C3，然后完成C5～C9的激活过程。

替代途径的激活物主要是细胞壁成分，如脂多糖、肽糖苷及酵母多糖等。

9、【正确答案】 C【答案解析】 T细胞的主要表面分子有：①T细胞抗原受体（TCR）。

是T细胞识别蛋白抗原的特异性受体，如E受体、病毒受体、致有丝分裂原受体等；②CD3分子是T细胞识别抗原的主要识别单位，具有稳定TCR 结构和传递活化信号的作用；③CD4和CD8分子是细胞与细胞之间相互作用的黏附分子；④CD28分子是主要的协同刺激分子；⑤CD2分子是细胞间黏附分子，也是信号传导分子，是T细胞活化的第二途径；⑥极迟活化VLA可与细胞外基质配体分子相结合，为T细胞活化提供协同刺激信号；⑦细胞因子受体；⑧CD44和CD45分子，CD44分子为一种归巢受体，CD45对各种活化途径有调节作用。

10、【正确答案】 B【答案解析】胸腺是T细胞分化成熟的场所，胸腺激素与胸腺产生的细胞因子有协同作用，促进T细胞分化成熟，发挥细胞免疫功能，并辅助调节体液免疫。

所以如果胸腺发育不全，患者可表现为细胞及体液免疫功能低下。

11、免疫球蛋白的基本结构组成（）。

A、两条重链和两条轻链B、两条重链C、两条轻链D、可变区与恒定区E、Fab与Fc段12、机体及时发现与杀死癌变细胞的功能是（）。

A、免疫防御B、免疫耐受C、免疫监视D、免疫稳定E、免疫清除13、CD4+T细胞又称（）。

A、细胞毒性T细胞B、辅助性T细胞C、抑制性T细胞D、记忆性T细胞E、自然杀伤细胞14、与细胞免疫密切相关的细胞是（）。

A、中性粒细胞B、大单核细胞C、T淋巴细胞D、B淋巴细胞E、嗜碱性细胞15、实验动物新生期摘除胸腺可引起（）。

A、脾脏红髓区T细胞缺乏B、淋巴结副皮质区T细胞缺乏C、脾脏白髓区B细胞缺乏D、淋巴结浅皮质区T细胞缺乏E、淋巴结副皮质区B细胞缺乏16、在现代免疫学中，免疫的概念是指机体（）。

A、抗感染的功能B、识别、杀灭与清除自身突变细胞的功能C、排斥抗原性异物的功能D、识别和排斥抗原性异物的功能E、消除损伤和衰老细胞的功能17、HIV病毒主要侵犯和破坏（）。

A、CD2+T细胞B、CD3+T细胞C、CD4+T细胞D、CD8+T细胞E、B细胞18、适应性免疫应答（）。

A、时相是在感染后数分钟至96小时B、可遗传C、具有特异性D、先天获得E、吞噬是主要效应细胞19、细胞因子免疫学方法测定的是（）。

A、细胞因子的活性B、细胞因子的蛋白含量C、细胞因子的基因及基因表达D、细胞因子的功能E、细胞因子的结构20、补体活化替代途径开始于（）。

A、C1的活化B、C2的活化C、C3的活化D、C4的活化E、C56711、【正确答案】 A【答案解析】免疫球蛋白Ig的基本结构：Ig分子由4条肽链借链间二硫键连接组成，即2条相同的重链（H）和2条相同的轻链（L）和几对二硫键连接成四肽结构，是构成Ig一个基本单位，称为单体。

12、【正确答案】 C【答案解析】免疫防御是指机体排斥微生物的侵袭及其他外源性抗原异物的能力，此种功能高易产生变态反应，过低引起免疫缺陷病；免疫自稳是指机体识别和清除自身衰老破损组织的能力，借以维持内环境稳定，此功能失调易引起生理平衡紊乱，引起自身免疫病；免疫监视是机体杀伤和清除异常突变细胞的能力，机体借以防止，监视和抑制恶性肿瘤的生长，一旦功能低下，宿主易患恶性肿瘤。

13、【正确答案】 B【答案解析】 CD4+T细胞主要是辅助性T细胞。

14、【答案解析】 T淋巴细胞的主要功能有抗原识别、细胞免疫、免疫调节。

所以与细胞免疫密切相关的细胞是T淋巴细胞。

B细胞与体液免疫关系密切。

15、【正确答案】 B【答案解析】胸腺是T细胞分化成熟的场所。

胸腺促进T细胞生成CD抗原、主要组织相容性复合体抗原、T细胞抗原受体和T细胞其他受体（如丝裂原受体、绵羊红细胞受体、细胞因子受体）；胸腺激素与胸腺产生的细胞因子有协同作用，使T细胞生长、分化、发育，进一步分化为成熟的T细胞亚群，并自胸腺输出定位于外周淋巴器官及组织，发挥细胞免疫功能，并辅助调节体液免疫功能。

所以实验动物新生期摘除胸腺可引起淋巴结副皮质区T细胞缺乏。

16、【正确答案】 D【答案解析】免疫是机体识别和排斥抗原性异物的一种特异性生理功能。

而这种反应对机体是有利的，但在某些条件下也可以是有害的。

17、【正确答案】 C【答案解析】18、【正确答案】 C【答案解析】适应性免疫应答的特征为：①特异性。

即T、B淋巴细胞仅能针对相应抗原表位发生免疫应答。

②获得性。

是指个体出生后受特定抗原刺激而获得的免疫。

③记忆性。

即再次遇到相同抗原刺激时，出现迅速而增强的应答。

④可传递性。

特异性免疫应答产物（抗体、致敏T 细胞）可直接输注使受者获得相应的特异免疫力（该过程称为被动免疫）。

⑤自限性。

可通过免疫调节，使免疫应答控制在适度水平或自限终止。

19、【答案解析】免疫学检验的检测对象首先是具有免疫活性的物质，如免疫活性细胞、抗原、抗体、补体、细胞因子等。

鉴于细胞因子是由免疫细胞分泌的一大类具有生物活性的小分子蛋白质，所以细胞因子免疫学检验的方法测定的是细胞因子的蛋白含量。

20、【正确答案】 C【答案解析】补体活化替代途径又称旁路途径，它与经典途径的不同之处主要是越过C1、C4和C2，直接激活C3，然后完成C5～C9的过程。

所以补体活化替代途径开始于C3的活化。

21、关于单核-吞噬细胞系统防御作用的叙述，错误的是（）。

A、吞噬作用B、杀灭作用C、清除损伤或已死亡细胞D、处理抗原E、参与超敏反应22、MBL激活途径的激活物是（）。

A、抗原抗体复合物B、脂多糖C、聚合IgAD、甘露糖E、酵母多糖23、免疫球蛋白（）。

A、有抗体作用，但也可作为抗原B、不能做抗原，只有保护作用C、是抗原和球蛋白的产物D、都是抗体E、无抗体活性或抗体样结构的球蛋白24、缺乏下列哪种T细胞，则B细胞不能产生抗体或产生低水平的抗体（）。

A、辅助性T细胞B、抑制性T细胞C、杀伤T细胞D、细胞毒性T细胞E、调节T细胞25、免疫球蛋白中与变态反应关系密切的是（）。

A、IgGB、IgDC、IgMD、IgEE、IgA26、宫内感染时，胎儿血液中含量升高的抗体是（）。

A、IgA类抗体B、IgM类抗体C、IgG类抗体D、IgD类抗体E、IgE类抗体27、膜免疫系统接受抗原多是经由（）。

A、血液B、扁平上皮细胞C、淋巴D、巨噬细胞E、单核细胞28、免疫应答过程不包括（）。

A、APC对抗原的处理和呈递B、T淋巴细胞在胸腺内分化成熟C、免疫活性细胞对抗原的特异性识别D、T淋巴细胞和B淋巴细胞的活化、增殖与分化E、效应细胞和效应分子的产生和作用29、人的IgM分子主要特征是（）。

A、个体发育中最晚合成的免疫球蛋白B、能通过胎盘C、成人接受抗原刺激后最先出现的抗体D、比IgG移向阳极快E、分子量小30、血清中含量最高的Ig是（）。

A、IgMB、IgGC、IgAD、IgEE、IgD21、【正确答案】 E【答案解析】单核-吞噬细胞系统表达MHCⅡ类分子及具有吞噬作用，本身不参与超敏反应。

22、【正确答案】 D【答案解析】 MBL激活途径是由急性炎症期产生的甘露糖结合凝集素（MBL）与病原体结合后启动激活。

23、【正确答案】 A【答案解析】免疫球蛋白是B细胞经抗原刺激后增殖分化为浆细胞后产生的、存在于血液和体液中能与相应抗原特异性结合、执行体液免疫功能的一组球蛋白。