（第一册）
申请编号：
企业知识产权管理体系绩效评价
申请书
绩效评价
复核
申请组织名称（盖章）：*************************
申请日期：*************************
江苏省知识产权局
**************
贯标评选申报材料
第一册（部分）：资质体系类的材料
资质类材料
2.1营业执照副本复印件
2.2组织机构代码证复印件
2.3真实性自我声明
2.4有效运行的证明文件（在运行记录）
2.5组织简介
1．申请组织信息
1.1基本信息
申请组织全称(中文)：**************
申请组织全称(英文)：**********
地址（邮编）（中文）：*****************。

网址：**************
法人代表：*******；管理者代表：********。

联系人：****** 电话：0515-8*******3手机：183****** 传真：0515-********
E-mail：7******113@。

1.2申请评价所需信息
1.2.1申请组织的总人数为58人，申请评价的管理体系所覆盖人数为58人，覆盖的场所共1处，其中不在同一地点的有0处，请列出全部地点名称：**********内。

1.2.2申请组织主营业务范围：****************；管理体系所覆盖的业务范围：螺*******************************。

1.2.3管理体系试运行情况：
开始运行时间：2014年1月8日；
是否完成内审：是，完成时间为：2014年4月10日；
否。

是否完成管理评审：是，完成时间为：2014年5月6日--5月7日；
否。

1.2.4是否申请安排预评价？
是，希望时间为：年月日；
否。

1.2.5希望正式评价间为：****年11月18日。

1.2.6是否可安排在周六、周日进行现场评价？是，否。

办公时间：上午：8:00－11:30下午：12:30－17:00
2．申请评价所需提供的材料
2.1组织法律证明文件，如营业执照及年检证明复印件；附件1
2.2组织机构代码证书复印件；附件2
2.3覆盖的活动涉及法律法规规定的行政许可的，提交相应的行政许可件复印件；附件3 2.4承诺遵守法律法规、评价机构要求、提供材料真实性的自我声明；附件4
2.5申请评价体系有效运行的证明文件（如体系文件发布控制表，有时间标记的记录等复印件）；（运行记录）
2.6申请组织简介：
2.6.1组织简介（1000字左右）（管理手册）
2.6.2申请组织的主要业务流程；
2.6.3组织机构图或职能表述文件；（管理手册）
2.7申请组织的体系文件，需包含但不仅限于（可以合并）：（管理手册）
（1）知识产权方针和目标；
（2）知识产权手册；
（3）受控文件清单、记录文件清单；
（4）程序文件；
（5）内审和管理评审的记录文件；
（6）适用性声明；
（7）职能角色分配表；
（8）知识产权管理体系覆盖的活动执行相关法律法规的清单。

2.8申请组织体系文件与GB/T29490-2013要求的文件对照说明；
2.9申请组织内部评价和管理评审的证明资料；
2.10申请组织记录保密性或敏感性声明；
2.11江苏省专利信息服务中心要求申请组织提交的其他补充资料。

3．其它
3.1申请组织是否已获得其他体系认证？
否；
是，请填写下列信息：
已获得认证的体系名称通过时间认证机构名称
食品安全管理体系认证ISO22000 2013年7月19日中国质量认证中心
3.2申请组织在申请评价前，是否已经通过相关咨询公司进行咨询？
否；
是，请填写下列信息：
咨询时间：2013年12月至今。

咨询机构名称：**********。

3.3组织一年内是否有发生重大事故的情况及发生违反与评价体系相关的国家法律法规的情况？
否；
是，请说明情况：。

4.4其他需要说明的问题：无。

4备注
（1）申请时请提交所有资料纸版1份和电子版1份（WORD格式）。

（2）联系信息：
Tel: 153****** Fax: 0515-*****79 E-mail: 8****3@。