二、填空题10．就自身抗体对SLE的诊断价值：ANA可作为SLE的__________ ，抗Sm抗体是__________，抗双链DNA抗体既是__________，也是__________。

11．重型SLE常用的治疗手段有__________、__________、__________等。

答案：10．筛选指标 SLE特异性抗体 SLE特异性抗体反映病情活动性的抗体11．糖皮质激素免疫抑制剂静脉应用丙种球蛋白A1型题53．SLE下列表述不正确A．是自身免疫病B．是弥漫性结缔组织病C．体内有自身抗体D．女性约占九成E．高发年龄为老年妇女答案：E54．下列除哪种物质外均可诱发SLEA．紫外线B．苜蓿芽C．青霉胺D．鱼油E．避孕药答案：D55．下列有关SLE与遗传的表述中不正确的是A．同卵双胞胎者发病率高，40%B．异卵双胞胎者发病率3%C．患者家族中患SLE者，发病率可高达13%D．不同人种患病率差异不大E．易感基因：HLA-DR2，DR3等答案：D56．下列有关性激素与SLE表述不正确的是A．育龄期女性，约占九成B．小于13岁，发病率显著减少C．高于55岁，发病率显著减少D．SLE男患者体内雌酮羟基化物不增加E．妊娠可诱发SLE 正确答案：D57．活动期SLE的贫血，主要是A．慢性贫血B．溶血性贫血C．缺铁性贫血D．大细胞性贫血E．再生障碍性贫血答案：B58．SLE最具特征性的皮疹是A．盘状红斑B．蝶形红斑C．斑丘疹D．水肿性紫红斑E．网状青斑答案：B59．SLE有肾病综合征表现，常见于哪一种病理类型A．系膜型肾炎B．局灶增殖型肾炎C．弥漫增殖型肾炎D．膜性病变型肾炎E．肾小球硬化型肾炎答案：D60．SLE临床表现，下列哪项表述不正确A．60%SLE患者病程中有慢性贫血B．80%SLE患者病程中有皮疹C．85%SLE患者病程中有关节痛D．90%SLE患者病程中有发热E．100%SLE患者病程中有肾炎临床表现答案：E61．关于SLE，下列哪项表述正确A．蝶形红斑与盘状红斑均不多见B．无对称性关节肿痛C．肾均有病理变化D．肌炎与肌痛均多见E．癫痫才是狼疮脑病答案：C62．SLE的神经系统表现，下列哪项表述不正确A．癫痫是狼疮脑病的表现之一B．精神分裂症是狼疮脑病的表现之一C．偏头痛是狼疮脑病的表现之一D．顽固性失眠不是狼疮脑病的表现之一E．有中枢神经系统表现者，预后不良答案：D63．SLE的特异性抗体，哪项特异性最高A．ANAB．抗dsDNA 抗体C．抗 rRNP抗体D．抗 SSA抗体E．抗 Sm抗体答案：E64．关于SLE的实验室检测，下列哪项表述不正确A．抗磷脂抗体与流产有关B．C3，C4降低，提示SLE活动C．CH50降低，提示SLE活动D．抗dsDNA 抗体增高，提示SLE活动E．ANA 明显增高，提示 SLE 活动，有助于 SLE 诊断答案：E 66．SLE的治疗，下列哪项表述不正确A．关节痛，可用双氯酚酸钠B．氯喹对光过敏有效C．氯喹对关节炎无效D．糖皮质激素对关节炎有效E．CTX对肾炎有效答案：C70．下列哪一种抗体不属于抗核抗体谱A．抗磷脂抗体B．抗Jo-1抗体C．抗SSB抗体D．抗RNP抗体E．抗Sm抗体答案：A72．对SLE患者妊娠时的药物治疗描述不正确的是A．含雌激素避孕药可以使疾病复发，不宜使用B．病情稳定且心、肝、肾功能正常者可以允许怀孕C．妊娠过程中要密切观察病情变化和监测实验室指标D．在妊娠前3个月要停用除激素外的一切免疫抑制剂E．CTX对于妊娠期较安全答案：E73．SLE的病因与下列哪一项无关A．遗传B．输血C．环境因素、紫外线、食物D．性激素E．感染答案：B75．不是SLE口腔溃疡特点的是：A 无痛性溃疡B 疼痛性溃疡C 非特异性黏膜糜烂D 特异性黏膜糜烂E 与盘状狼疮相似的黏膜病变答案：B76．环磷酰胺常见的副作用不包括有A．性腺抑制B．出血性膀胱炎C．骨髓抑制D．耳聋E．胃肠反应答案：D77．环孢霉素治疗SLE的作用机理是A．抑制B细胞的活化B．抑制T细胞的活化C．抑制T和SB细胞的活化D．抑制AFC细胞的活化E．抑制NK细胞的活化答案：B78．下列哪项不是SLE主要的死亡原因A．肾功能衰竭B．感染C．冠状动脉粥样硬化D．贫血E．脑损害答案：D79．下列对抗核抗体的描述，哪个是错误的A．是SLE的筛选指标B．是观察SLE的疗效指标C．包括抗RNP、抗Sm、抗SSA和抗SSB抗体等D．高滴度抗dsDNA抗体与肾脏病的活动有关E．滴度达1：80以上者需认真考虑CTD的可能答案：B 80．不是糖皮质激素治疗SLE的主要机制为A．抑制多核细胞向炎症部位移动和聚集B．抑制多核和单核细胞的吞噬功能及各种酶的释放C．细胞免疫功能受抑制D．抑制产生抗体的成熟B细胞E．减少循环中淋巴细胞和NK细胞的数量答案：D81．SLE并发缺血性骨坏死应采取的措施不合适的是A．首先应该停服激素B．保护关节不受各种重力．使病变关节的血管重建C．采用不负重体位6个月D．有股骨头萎陷应采用人工股骨头置换E．加强活动，促进血液循环，利于恢复答案：E82．SLE好发于A．生育年龄女性B．老年女性C．男性D．儿童E．青年男性答案：A84．长期服用糖皮质激素的SLE患者最容易发生A．高血压B．糖尿病C．骨质疏松D．肥胖E．肾损害答案：C85．下列哪项不是SLE的皮肤改变表现A．血管性皮肤病变B．光过敏C．脱发D．亚急性皮肤型红斑狼疮E．类风湿结节答案：E86．硫唑嘌呤的作用机制是A．抑制DNA合成B．抑制RNA合成C．主要作用于S期的细胞周期特异性烷化剂D．二氢叶酸还原酶抑制剂E．抑制二氢乳清酸脱氢酶答案：A87．下列指标不表明狼疮活动的是A．抗dsDNA抗体的滴度升高B．补体(C3和CH50)水平下降C．出现全身症状，发热等D．活动性炎症的改变，肾炎、皮疹、浆膜炎、新的皮疹出现E．血小板升高答案：E91．下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体A．抗dsDNA抗体B．抗SSA抗体C．抗SSB抗体D．抗磷脂抗体E．抗Sm抗体答案：E92. 系统性红斑狼疮最常见的肺脏是损害什么A．急性狼疮性肺炎B．胸膜炎C．慢性间质性肺纤维化D．肺泡出血E．心包炎答案：B93．下列哪项不是SLE分类标准中的抗体A．抗dsDNA抗体阳性B．抗Sm抗体阳性C．抗SSA和SSB阳性D．抗核抗体E．抗心磷脂抗体答案：C94．SLE的特异性最高的自身抗体是A．抗Sm抗体B．抗dsDNA抗体C．抗U1RNP抗体D．抗心磷脂抗体E．抗SSA抗体答案：A95．SLE病人哪个器官的受累与dsDNA的滴度升高相关A．神经系统B．心脏C．肾脏D．皮肤E．血液答案：C96．下列不属于SLE分类标准的是A．盘状红斑B．浆膜炎C．关节炎D．C3、C4下降E．溶血性贫血答案：D97．列哪些表现与激素长期使用无关A．血压增高，肥胖，B．糖脂代谢紊乱C．骨质疏松，股骨头坏死D．青光眼E．高钾血症答案：E112．系统性红斑狼疮的男女发病比例为A．1:9B．9:1C．2:8D．3:7E．2:5 答案：A115．哪种情况提示SLE疾病活动A．抗Sm抗体阳性B．关节疼痛C．食欲减退，体重减轻D．抗ds-DNA抗体高滴度阳性，伴血清补体水平降低E．血清转氨酶升高答案：D118．下列结缔组织疾病中，最易引起肾脏损害的是A．系统性红斑狼疮B．系统性进行性硬化症C．皮肌炎D．结节性多动脉炎E．干燥综合征答案：A119．狼疮性肾炎，下列哪项检查是错误的A．常有肾脏损害B．抗ANA 抗体阳性C．CH50、C3增高D．尿蛋白增高E．γ-球蛋白增高答案：C124．哪项不是美国风湿病学会诊断SLE的分类标准A．颜面红斑，非畸形关节炎B．多发性浆膜炎C．肾脏病变-蛋白尿D．抗双链DNA抗体阳性E．血沉增快答案：E127．系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为A．面部蝶形红斑B．结节性红斑C．环形红斑D．多形性红斑E．网状青斑答案：A128．与系统性红斑狼疮发病无关的因素是A．环境因素B．遗传因素C．性腺激素D．胰岛素E．生物因素答案：D129．系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是A．狼疮细胞B．抗核抗体C．类风湿因子D．抗Sm抗体E．抗双链DNA抗体答案：D131．系统性红斑狼疮的诊断标准不包括A．抗双链DNA抗体阳性B．抗核抗体阳性C．抗Sm抗体阳性D．补体增高E．蛋白尿、管型尿或血尿答案：D132．SLE最常累及的脏器是A．肺B．肾C．心脏D．脑E．肝答案：B140．免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是A．心脏B．肾C．肺D．肝E．胰腺答案：B141．下列哪项不符合SLE的血液系统改变A．白细胞减少B．血小板减少C．自身免疫性溶血性贫血D．正色素细胞性贫血E．类白血病样改变答案：E146．下列抗体中，不属于抗核抗体谱的是A．抗磷脂抗体B．抗单链DNA抗体C．抗双链DNA抗体D．抗RNP抗体E．抗JO-1抗体答案：A147．系统性红斑狼疮的特点A．颊部蝶形皮疹及蛋白尿B．腕、掌指、近指关节受累C．膝关节受累D．第一趾关节红肿热痛E．猖獗龋齿答案：A153．SLE的标记性抗体A．抗组蛋白抗体B．抗Sm抗体C．抗SSB抗体D．抗Scl—70抗体E．抗Jo—1抗体答案：B156．下列系统性红斑狼疮的自身抗体中与活动有关的是A．抗核抗体（ANA）B．抗双链DNA抗体（ds-DNA）C．抗Sm抗体D．抗U1RNP抗体E．抗SSA抗体答案：B157．关于SLE关节病变，哪项是错误的A．关节肿痛B．呈多关节对称性损害C．近端指间关节多受累D．关节软骨、骨破坏，关节畸形E．关节破坏少见答案：D158．几乎所有SLE病人均可出现病理改变的脏器是A．心脏B．肾C．肺D．肝E．胰腺答案：B160．关于SLE病人妊娠问题，哪项不正确A．易发生流产、早产B．如病情稳定一年以上，心肾功能正常，方可妊娠C．可出现新生儿狼疮D．妊娠时可使SLE病情恶化E．妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂答案：E 161．SLE可出现A．面部皮肤蝶形红斑B．手关节天鹅颈样畸形C．口腔、阴部溃疡D．眼睑面阳性皮疹E．面容刻板、张口困难答案：A164．特异性高，但与SLE活动性无关A．抗核抗体B．抗Sm抗体C．抗双链DNA抗体D．抗磷酯抗体E．类风湿因子答案：B165．特异性高，效价随SLE病情缓解而下降A．抗核抗体B．抗Sm抗体C．抗双链DNA抗体D．抗磷酯抗体E．类风湿因子答案：C166．哪种抗体阳性的SLE患者易形成动、静脉血栓A．抗核抗体B．抗Sm抗体C．抗双链DNA抗体D．抗磷脂抗体E．类风湿因子答案：D167．哪项是SLE的标准筛选试验，但特异性小A．抗核抗体B．抗Sm抗体C．抗双链DNA抗体D．抗磷脂抗体E．类风湿因子答案：A168．雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为A．红→白→紫B．紫→红→白C．紫→白→红D．红→紫→白E．白→紫→红答案：E177．SLE可检测到的自身抗体中与习惯性流产有关的是A．抗RNP抗体B．抗Sm抗体C．抗SSA抗体D．抗ACL抗体E．抗ds-DNA抗体答案：D181．妊娠可诱发SLE活动，特别在A．妊娠早期B．妊娠中期C．妊娠晚期D．妊娠早期和产后6周 E．妊娠晚期和产后6周答案：D188．下列哪一项不是SLE的病因A．自身免疫力下降B．遗传素质C．性激素D．环境因素E．某些药物如青霉胺、大仑丁答案：A190．30岁女性，全身关节痛伴反复发热3月，咽喉痛，口腔潰疡，肌无力，尿蛋白(++)，首选诊断A．类风湿关节炎B．系统性红斑狼疮C．多发性肌炎D．上呼吸道感染E．风湿性关节炎答案：B191. 患者，女性，40岁，发热、干咳伴胸痛一周伴关节痛。