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肩周炎护理常规

肩凝症(肩周炎)护理惯例
令狐采学
界说:肩凝症是由于肩关节周围的筋膜产生病变或损伤而引起的一种病症,以肩关节疼痛、功能障碍、肌肉萎缩为临床特点。

本病多由肝肾亏损,气血虚弱,血不养筋;或肩部露卧受凉,寒凝筋膜;或外伤后遗,痰浊瘀阻而引起。

一、护理评估
1、病发史,诱发因素
2、疼痛部位,性质,水平,继续时间
3、评估肩部活动情况,双上肢感觉和肌力
4、生活自理能力和心理社会状况
5、辩证分型:风寒湿型,淤滞型,气血虚型
二、护理要点
1、一般护理
1、按中医骨伤科一般护理惯例进行。

2、坚持病房整洁、宁静、空气清新,温湿度适宜。

2、病情观察
①注意观察肩部疼痛的性质、部位及病发时间,休息后是否缓解。

②注意观察神经支配区肌力与皮肤感觉情况。

③注意观察局部肌肉情况及活动功能。

④注意观察失眠、多梦、焦躁等情况。

3、临症(证)施护
①行理疗病人要注意皮肤情况,避免烫伤。

②小针刀、臭氧患者要避免针孔感染。

4、饮食指导
宜食用营养丰富清淡易消化及含钙高的食物,如牛奶、鸡蛋、黑木耳、羊肉、黑芝麻、当归等可调理气血,舒筋活络之品,忌生冷、肥腻,忌烟酒。

5、给药护理
中药汤剂一般温服,风寒湿痹宜热服,风湿热痹宜凉服。

6、情志护理
调节情志,指导其戒躁戒怒,使体内阳气宣泄,多与患者交流,取得信任,安心养病。

三、健康指导
(1)消除恐惧,告诉病人肩周炎是可防可治,树立战胜疾病的信心。

(2)注意肩关节局部保暖,随气候变更随时增减衣服,避免受寒受风及久居湿润之地。

(3)避免过度劳累及提重物。

(4)要加强身体各关节的活动和户外熬炼,注意平安,避免意外损伤。

(5)要加强营养,可适当多吃富含钙、磷,具有补益肝肾、滋养筋脉之食物,饮食调养以补肝肾、养筋脉为根本,
做到合理搭配、对症进食,饮食有度、避免偏食。

(6)加强功能熬炼,如:划圈法、爬墙摸高、体后拉手等。

应以锲而不舍、循序渐进、量力而行为原则。

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