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抗菌药物临床合理应用管理考试题及答案

精心整理1.肝功能减退时不需调整剂量的抗菌药物有:A.庆大霉素、青霉素、头孢唑啉B.氨苄西林酯化物、异烟肼、四环素类C.磺胺药、酮康唑、咪康唑、两性霉素BD.氯霉素、利福平、红霉素酯化物C.左心室D.左心房6.发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是:A.锁骨下静脉<颈内静脉<股静脉B.锁骨下静脉<股静脉<颈内静脉C.颈内静脉<锁骨下静脉<股静脉D.股静脉<颈内静脉<锁骨下静脉7.移植肝发生的感染性并发症中,较少见却最重要的是:A.胆道感染B.肠出血9.骨髓炎的治疗应选用能在骨关节中形成有效治疗浓度的抗菌药物,从这个角度考虑,首选:A.万古霉素、氨基糖苷类B.较大剂量β内酰胺类、克林霉素C.大环内酯类D.四环素类10.ABCD10.狂犬病从临床发病到死亡的平均持续时间为:A.5天刘建10:39:31怎么就一个题子梦10:39:531.肝功能减退时不需调整剂量的抗菌药物有:A.庆大霉素、青霉素、头孢唑啉B.氨苄西林酯化物、异烟肼、四环素类C.磺胺药、酮康唑、咪康唑、两性霉素BD.氯霉素、利福平、红霉素酯化物2.治疗深部真菌感染的药物不包括:A.丁醇类D.13%5.感染性心内膜炎常出现肺栓塞症状,多是哪侧心腔脱落的栓子引起:A.右心室B.右心房C.左心室D.左心房6.发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是:A.锁骨下静脉<颈内静脉<股静脉B.锁骨下静脉<股静脉<颈内静脉8.化脓性关节炎最常见的来源是:A.血行感染B.继发于关节创伤、手术及穿刺的感染C.密切接触感染D.由邻近部位感染蔓延9.ABCD9.骨髓炎的治疗应选用能在骨关节中形成有效治疗浓度的抗菌药物,从这个角度考虑,首选:A.万古霉素、氨基糖苷类11.由痢疾志贺菌引起的菌痢特别严重,死亡率可高达:A.10%B.20%C.30%D.40%12.ABCD12.引起肺曲霉病最常见的曲霉为:A.烟曲霉B.黄曲霉14.真性细菌尿是指中段尿培养,菌落计数为多少可确定为尿路感染:A.≥103/mlB.≥105/mlC.≥107/mlD.≥109/ml15.ABCD15.急性胆囊炎首选的检查方法是:A.血常规17.ABCD17.肝移植后早期感染的常见病原体是:A.病毒和立克次体B.细菌和真菌C.支原体和衣原体D.寄生虫18.ABCD18.轻度腹腔感染是指腹膜炎较局限,发病时间在:20.ABCD20.在我国流行的为血吸虫病为:A.日本血吸虫病B.曼式血吸虫病C.马来血吸虫病D.埃及血吸虫病21.以下不属于第一线抗结核药的是:A.异烟肼23.ABCD23.念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定,30~37℃培养48h,如果颜色变为绿色,说明是哪种念珠菌感染:A.白念珠菌B.热带念珠菌C.克柔念珠菌D.近平滑念珠菌24.ABCD24.无菌体液细菌培养成功的首要因素是:26.ABCD26.人类结核病的最主要致病菌是:A.非洲分枝杆菌C.结核分枝杆菌D.麻风分枝杆菌27.ABCDD.肠炎型鼠疫29.ABCD29.预防麻疹的根本性措施是:B.减毒活疫苗主动免疫C.注意防止感冒D.保持清洁卫生30.ABCD32.ABCD32.军团菌属临床首选治疗药物为:A.红霉素等大环内酯类C.氨基糖苷类和青霉素类D.氟喹诺酮类33.ABCDD.72h35.ABCD35.目前主张尽量用短疗程治疗HAP(VAP),良好的临床反应都出现在用药几天内:C.8天D.9天36.ABCDC.1000/mm3以上D.10000/mm3以上38.ABCDB.5~10天C.10~15天D.15~20天B.沿生殖道黏膜上行蔓延C.经淋巴系统蔓延D.经消化道感染刘建10:44:09子梦10:44:1741.卷曲霉素须采取的给药方法为:A.口服给药B.肌内注射C.皮下注射43.新生儿感染的主要感染来源是:A.无乳链球菌B.化脓链球菌C.肺炎链球菌D.草绿色链球菌44.ABCD44.O157:H7是几岁儿童急性肾衰竭的主要病原菌:A.4岁以下B.4岁以上46.腹膜透析引起的腹膜炎首选:A.万古霉素或去甲万古霉素B.夫西地酸或利奈唑胺C.苯唑西林或氯唑西林47.ABCD47.骨科人工植入物的早期感染多发生在术后:A.1个月内49.ABCD49.1岁以上的儿童,处于艾滋病期或CD4+T淋巴细胞百分比为多少建议治疗:A.<15%B.<20%D.<30%50.ABCD50.流行性乙型脑炎患儿出现惊厥首选的镇静剂为:52.ABCD52.人类幼年时感染水痘带状疱疹病毒发生水痘,病毒愈后潜伏当免疫低下时发生:A.单纯疱疹B.带状疱疹D.卡波西瘤53.ABCD53.慢性鼻窦炎是指病程大于:55.ABCD55.CMV感染的危险因素最重要的是:A.异基因移植C.是否出现GVHDD.患者的免疫系统的抑制程度56.ABCDD.克林霉素58.ABCD58.对于尿路感染患者,如果药物选择得当,在24小时内病人症状即可好转,如多长时间仍无改善,则应考虑换药:C.60小时D.72小时59.ABCDC.第9~14天D.第14~28天61.目前公认的分类方法是将沙门菌属分为几个亚属:A.3个D.6个62.ABCDD.D群64.ABCD64.坂崎肠杆菌能引起新生儿脑膜炎和菌血症,死亡率高达:C.75%D.95%65.ABCDC.三年一次D.四年一次67.ABCDA.耐青霉素酶青霉素B.头孢曲松C.喹诺酮类D.四环素类B.氯霉素或红霉素C.头孢曲松或头孢噻肟D.庆大霉素或链霉素70.ABCD70.布鲁菌病急性感染患者发热的典型热型为:A.稽留热B.弛张热C.回归热D.波状热B.头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟C.多粘菌素、呋喃妥因、萘啶酸D.克林霉素、氯霉素、多西环素73.ABCD73.根据社区获得性肺炎的诊断标准,以下哪一项是建立诊断的必须条件:A.胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液B.WBC>10×109/L或<4×109/L,伴或不伴核左移C.肺实变体征和(或)湿性啰音D.发热A.10倍B.8倍C.6倍D.4倍76.中重型AAD患者多表现为假膜性肠炎(PMC),而几乎所有的PMC均由什么引起:A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.艰难梭菌78.成人及青少年HIV/AIDS病人的HAART一线推荐方案为:A.AZT(或d4T)+3TC+EFV(或NVP)B.AZT(或d4T)+3TC+IDVC.ddI+d4T+EFV(或NVP)D.AZI+ddI+EFV(或NVP)79.ABCD79.危及流行性乙型脑炎病人生命的三种主要症状是:A.呕吐、惊厥及意识障碍B.高热、抽搐及呼吸衰竭A.26个种、11个亚种B.32个种、15个亚种C.36个种、18个亚种D.38个种、19个亚种82.人型支原体对哪种抗菌药物耐药:A.红霉素B.克林霉素C.左氧氟沙星84.1962年发现的第一个抗疱疹病毒药物是:A.碘苷B.三氟胸苷C.阿糖腺苷D.更昔洛韦85.ABCD85.关于血液标本的采集方法,以下说法错误的是:A.不要与血气和血沉标本一起采血B.不推荐静脉血直接入瓶87.最常见的引起毛细支气管炎的病毒是:A.流感病毒B.副流感病毒C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒88.ABCD88.抗结核药物使用过程中,若转氨酶升高低于多少且无症状者,可在密切监测下继续用药:A.正常上限2倍90.ABCD90.骨与关节结核在各个年龄段均可发病,但以儿童和青少年多见,几岁以下儿童发病率最高:A.4岁B.6岁C.8岁D.10岁91.以下属于氧头孢烯类抗菌药物的是:A.厄他培南B.氟氧头孢93.关于肠球菌的形态和培养特性,以下说法错误的是:A.肠球菌为革兰阴性球菌B.兼性厌氧,最适生长温度35℃C.无芽孢和荚膜,个别菌种有稀疏鞭毛D.琼脂平板上生长的细菌呈球杆状94.ABCD94.克雷伯菌属是条件致病菌,临床感染中以哪种细菌多见:A.产酸克雷伯菌96.ABCD96.以下哪种真菌感染引起的感染性心内膜炎最为多见:A.白色念珠菌B.热带假丝念珠菌C.光滑念珠菌D.近平滑念珠菌97.ABCD97.当青霉素G剂量大于1000万U/d,脑脊液中浓度超过多少时会出现青霉素脑病:99.ABCD99.治疗艾滋病病人合并PCP首选的药物是:A.喷他脒B.克林霉素-伯氨喹C.肾上腺皮质激素D.复方磺胺甲唑100.在急性肝炎的基础上,黄疸持续多长时间,并除外其他原因引起的肝内外梗阻性黄疸者,可诊断为急性淤胆型肝炎:A.1周以上B.2周以上7、具有级以上专业技术职务任职资格的医师,经培训并考核合格后,方可授予限制使用级抗菌药物处方权。

A.初级B.中级C.高级D.初中高均可8、紧急情况下,医师可以越级使用抗菌药物,处方量应当限于天用量。

A.1天B.2天C.4天D.7天9、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。

A.2次B.4次C.5次D.3次10、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是A.头孢唑啉B.庆大霉素?C.青霉素G??D.甲硝唑11、联合使用抗菌药物的指征不包括A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B.需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者C.合并病毒感染者D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量12、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后几小时,特殊情况,妥善处理A.24hB.48hC.72~96hD.96h13、清洁手术的下列情况不考虑预防用药A.手术范围大,时间长,污染机会增加B.手术涉C.人工关D.术野为14、不属A.头孢米15、耐甲A.青霉素16、亚胺A.革兰氏17、患者者每天最佳服药次A.每日118、外科A.手术后19、以下A.氨基糖20、青霉A.减量并1、抗菌药物的更换:一般感染患者用药_____小时(重症感染_____小时)后,可根据临床反应或临床微生物检查结果,决定是否需要更换所用抗菌药物。

2、抗菌药物的预防性应用,包括________________应用抗菌药物和_______________预防用药,需充分考虑感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药菌的产生、二重感染的发生、药物不良反应、药物价格以及患者的易感性等多种因素,再决定是否应用。

3、接受清洁-污染手术者(Ⅱ类切口)的手术时,围手术期预防用药时间亦为24小时,必要时延长至_____小时。

4、根据抗菌药物分级使用管理,根据患者病情需要,临床治疗用药方案需要三线药物治疗时,需有证实。

若无,应由签名,无该级别职称医师的科室须由科主任签名或有感染专科医生会诊记录。

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