全科练习
一 . 单选题（共90题，每题1分）
1 ．男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟～1小时不等。
查体：心率200次／分，律齐，ECG：QRS波形正常，P波不能明确查见，诊断为
A . 心房颤动
B . 窦性心动过速
C . 心房扑动
D . 阵发性窦性心动过速
E . 阵发性室上性心动过速
2 ． SLE的疾病活动性有关的免疫学检，测指标是
A . 抗着丝点抗体
B . 抗双链DNA抗体
C . 抗Sm抗体
D . 抗SSA抗体
E . 抗中性粒细胞胞质抗体
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3 ．下列哪种治疗方法是治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式
A . 急诊胆总管切开引流
B . 胆囊切除术
C . 胆囊造口术
D . 胆管空肠吻合术
E . 十二指肠切除术
4 ．关于动脉粥样硬化叙述正确的是
A . 主要累及小动脉
B . 基本病变是动脉中膜的脂质沉积
C . HDL促进其形成
D . 女性比男性多发
E . 多合并有高血压、高脂血症、糖尿病
5 ．血清中抗线粒体抗体阳性多见于
A . 病毒性肝炎肝硬化
B . 酒精性肝硬化
C . 血吸虫病性肝纤维化
D . 原发性胆汁性肝硬化
E . 瘀血性肝硬化
6 ．心包炎的特异性征象是
A . 心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音
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B . 心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及
C . 心前区痛
D . 呼吸困难
E . 心包摩接音
7 ．下列对感觉障碍判断哪项不正确
A . 周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍
B . 脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍
C . 延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍
D . 丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，一深感觉障碍重于浅感觉
E . 皮层性感觉障碍主要表现为实体觉，两点辨别觉等复合感觉障碍
8 ．某慢性呼吸衰竭病人pH7.3，PaO260mmHg，PaCO250mmHg，除改善通气功能外还应选择下列哪种治疗
A . 静脉滴注5％碳酸氢钠
B . 静脉滴注乳酸钠
C . 静脉滴注三羟甲基氨基甲烷
D . 不给碱性药
E . 静脉滴注乳酸钠
9 ．血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机制，下列哪项不正确
A . 使血管紧张素Ⅱ生成减少
B . 抑制激肽酶Ⅱ的作用
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C . 间接使PGI2合成增多
D . NO合成减少
E . 抑制交感神经活性
10 ．颅底骨折发生脑脊液耳漏的处理原则是
A . 立即堵塞外耳道使之愈合
B . 给予20％甘露醇脱水降颅压
C . 清洁外耳道，不堵塞
D . 卧床休息，头低位
E . 给予镇静止痛药物
11 ．类白血病反应的实验室检查特点是
A . 骨髓细胞内可见Auer小体
B . 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高
C . Ph染色体阳性
D . 糖原染色阳性
E . 非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制
12 ．患者，男，28岁，2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院，以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。
查体：BP 8.0／5.3kPa，脉搏130次／分，首选的措施是
A . 口服抑酸药
B . 补充血容量
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C . 冰盐水洗胃
D . 口服去甲肾上腺素
E . 内镜下止血
13 ．支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和以下哪个神经
A . 内脏小神经
B . 第10胸神经
C . 第12胸神经
D . 内脏大神经
E . 坐骨神经
14 ．男，50岁。
面色逐渐苍白，乏力伴牙龈出血半年实验室检查Hb60g／L，WBC:3.3，PLT35，经骨髓穿刺细胞学检查诊断为骨髓增生异常综合征，为进行FAB分行，最重要的检查是
A . 网织红细胞
B . 骨髓铁染色
C . 染色体检查
D . 骨髓活检
E . 血沉
15 ． 38岁女性，一个月来睁眼费劲，复视，一周来喝水呛咳，活动多时症状加重，休息后稍有减轻，一天内症状有波动，最有助于诊断的病史是
A . 有无头痛，呕吐
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B . 有无糖尿病史
C . 有无抽搐
D . 有无晨轻暮重
E . 有无高血压史
16 ．下列关于糖皮质激素治疗慢性持发性血小板减少性紫癜的观点错误的是
A . 一般为首选治疗
B . 一般选用泼尼松
C . 近期有效率约为80％左右
D . 复发时再应用常无效
E . 治疗缓解后一般小剂量维持3～6个月
17 ．下列不是致病菌进入胸腔的常见途径的是
A . 呼吸道感染
B . 经淋巴途径
C . 血源性播散
D . 医源性感染
E . 经脓灶直接侵入
18 ．妊娠合并急性病毒性肝炎时，昏迷前期口服新霉素是为了
A . 预防感染
B . 减少游离氨及其他毒素的形成
C . 消除肠道内感染灶
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D . 消灭病毒
E . 抑制需氧菌和厌氧菌
19 ．突然呕血1500ml出现休克的患者，在了解一般情况后，首先应
A . 止血药物的应用
B . 做中心静脉压测定
C . 检查出血原因
D . 静脉切开输血
E . 剖腹探查手术
20 ．男性，50岁。
近2个月来低热、盗汗、咳嗽、咯痰、消瘦，X线示上肺有炎症浸润及空洞性病变。
最可能的诊断是
A . 肺脓肿
B . 肺结核
C . 肺癌
D . 肺囊肿合并感染
E . 肺大疱合并感染
21 ．下面哪项不属于脑电图检查操作规范
A . 解释和安慰患者，减少患者紧张和恐惧心理
B . 用酒精擦拭头皮，去除油脂和角质层
C . 按照国际10-20系统的位置安放电极
D . 接通电源，开启仪器，进入脑电图记录程序，安放电极
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E . 安放电极，接通电源，开启仪器，进入脑电图记录程序
22 ．男性，25岁。
腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。
血压120／
86mmHg，体温38℃，腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。
最可能的诊断是
A . 腹壁挫伤
B . 腹膜后血肿
C . 肝破裂
D . 小肠破裂
E . 右肾挫伤
23 ．胰腺癌最好发的部位是
A . 胰腺头部
B . 胰腺体部
C . 胰腺尾部
D . 全胰腺
E . 异位胰腺
24 ．库欣综合征女性患者有显著的男性化表现，最可能的诊断是
A . 服用过量皮质类同醇激素
B . 垂体ACTH分泌腺瘤
C . 异位ACTH分泌综合征
D . 肾上腺皮质腺瘤
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