第五章流行病学和医学统计学基本知识单项选择1.关于流行病学,下面错误的说法是A.它的研究对象是人群B.它属于预防医学的范畴C.它己深入临床医学的研究中E.它只研究传染病正确答案:D2.一项病例对照研究,400 名病例中有暴露史者 200 例,而 400 名对照中有暴露史者 100 例,有暴露史的发病率A.0.7B.0.5C.0.4D.无法计算正确答案:D3.某社区年均人口为 10 万,年内共死亡 150 人,其中 60 岁以上死亡 100 人,在全部死亡者中,因肿瘤死亡的人数为 50 人,该社区肿瘤死亡率为A.0.0017B.0.3333C.0.0033D.0.0005正确答案:D4.某种疾病的病死率指A.该病的死亡专率B.该疾病的死亡结果C.该病死亡在各种死亡中的比例D.该病患者的死亡百分比正确答案:D5.在某地进行男性吸烟与膀胱癌关系的研究,资料如下:吸烟组膀胱癌发病率为 48.0/110 万,不吸烟组膀胱癌发病率为 25.4/10 万。
根据该资料,男性吸烟与否与膀胱癌的关系的相对危险度是A.48B.48.0-25.4=22.6C.48.0÷25.4=1.89D.(48.0-25.4)÷48.0正确答案:C6.对于病因未明的疾病,现况研究的主要任务是A.确定病因B.验证病因C.发现病因线索D.进行病因推断正确答案:C7.下列哪一条是队列研究的缺点A.样本代表性差,易产生选择性偏倚B.不能计算发病率C.不适用于罕见病的研究D.暴露测量不可靠,易产生信息偏倚正确答案:C8.队列研究属于以下哪种流行病学研究方法A.描述性研究B.分析性研究C.实验性研究D.理论性研究正确答案:B9.某人研究新生儿黄疸的病因,选择了 100 例确诊的病例,和同期医院没有黄疸的新生儿100 例,然后调査产母的分娩卡片以及产前和产时各种情况。
这种研究方法是A.双向性队列研究B.前瞻性研究C.临床随访研究D.病例对照研究正确答案:D10.用某种诊断方法判断为阳性的人中,实际有病的人所占的比例称A.灵敏度B.特异度C.阳性预测值D.阴性预测值正确答案:C11.研究人员测量了 100 例患者外周血的红细胞数,所得资料类型是A.计数资料B.计量资料C.等级资料D.二项分布资料正确答案:B12.医学统计学的研究对象是A.医学中的小概率事件B.具有不确定的医学数据C.动物和人的本质D.各种类型的数据正确答案:B13.统计分析的主要内容有A.描述性统计和统计学检验B.统计描述和统计推断C.统计图表和统计报告D.描述性统计和分析性统计正确答案:B14.统计学中的总体是指A.根据硏究目的确定的同质观察单位的全体B.根据地区划分的研究对象的全体C.根据时间划分的研究对象的全体D.根据人群划分的研究对象的全体正确答案:A15.某病患者 8 人的潜伏期如下:1、3、3、3、4、5、6、39,则平均潜伏期为A.均数为 8 天,很好的代表了大多数的潜伏期B.中位数为 3 天C.中位数为 4 天D.中位数为 3.5 天,不受个别患者潜伏期长的影响正确答案:D16.统计学中的小概率事件是指A.在一次观察中绝对不会发生的事件B.发生概率小于 0.01 的事件C.发生概率小于 0.1 的事件D.发生概率小于 0.06 的事件正确答案:B17.各观察值均加(或减)一个常数后A.均数不变,标准差改变B.均数改变,标准差不变C.两者均不变D.两者均改变正确答案:B18.一组变量值的标准差将A.随变量值的个数 n 的增大而増大B.随变量值的个数 n 的增加而减小C.随变量值之间的变异增大而增大D.随系统误差的减小而减小正确答案:C19.血清学抗体滴度资料最常用来表示其平均水平的指标是A.算术平均数B.中位数C.几何均数D.极差正确答案:C20.描述一组正态分布资料的变异度用以下哪个指标为好A.全距B.百分位数C.标准筹D.方差正确答案:C21.以下制表的原则错误的是A.标题位于表的上方,内容简洁扼要B.纵标目为主语,表示被研究事物C.不使用竖线、斜线D.数字一律使用阿拉伯数字正确答案:B22.要反映某地高血压患者年龄分布情况应选用A.直条图B.直方图C.线图D.百分直条图正确答案:B23.统计推断的核心是A.显著性(假设)检验B.样本信息C.总体特征D.总体参数的估计正确答案:A24.假设检验的目的是A.检验参数估计的准确度B.检验样本统计量是否不同C.检验总体参数是否不同D.检验样本的 P 值是否为小概率正确答案:C25.对孕妇进行访视、询问并记录她怀孕期间的吸烟情况,而后分析吸烟暴露与婴儿低出生体重的关系,这种研究的类型是A.现场实验B.队列研究C.现况调查D.临床研究E.以上都不是正确答案:B文字解析:队列研究是将特定的人群按其是否暴露于某因素(或按不同暴露水平)分为 n 个群组或队列,追踪观察一定时间,比较两组或各组结局的差异,以检验该因素与某疾病有无因果联系及联系强度大小的一种观察性研究方法。
26.在检验某因素与某疾病的因果联系时,下列哪种观察法最有效力A.现患研究B.生态学研究C.病例报告D.前瞻性队列研究E.抽样调查正确答案:D文字解析:考查各种流行病学研究方法的内涵,理解型题目;队列研究是以检验该因素与某疾病有无因果联系及联系强度大小的一种观察性研究方法,能够验证因果关系,前瞻性队列研究是队列研究的一种类型,其他选项均为描述性研究;故选择27.队列研究的最主要的用途是A.描述疾病与健康状况的分布规律B.检验病因假设C.评价自发的预防效果D.研究疾病的自然史E.早期发现病人正确答案:B文字解析:考查队列研究的用途,记忆理解型题目;队列研究可用于检验病因假设、评价预防效果和研究疾病自然史。
28.下述哪个是病例对照研究A.根据既往死亡或发病情况,对将来疾病的发生作出估计B.根据所积累的有关某病与某因素的关系的假设,对不同地区和不同情况下进行的既往研究作分析C.为了解病例和对照中欲研究因素的相对频率,获得病例组和对照组的病史及其他信息D.在已戒烟的男性和尚在吸烟的对照中,研究癌症的相对危险度E.研究不同层次人群中某病的流行率正确答案:C文字解析:病例对照研究(case-control study)为选择一组患所研究疾病的患者与一组无此病的对照组,调查其发病前对某个(些)因素的暴露状况,比较两组中暴露率和暴露水平的差异,以研究该疾病与这个(些)因素的关系。
选 C。
29.病例对照研究的性质是A.回顾性研究B.前瞻性研究C.横断面研究D.描述性研究E.干预性研究正确答案:A文字解析:病例对照研究的概念:选择一组患所研究疾病的患者于一组无此病的为对照组,调查他们发病前对某个(些)因素的暴露情况,比较两组中暴露率和暴露水平的差异,研究该疾病与这个(些)因素的关系。
所以是回顾性研究。
30.以下哪项不属于病例对照研究特点A.是在疾病发生后进行的B.研究对象是按有无患有所研究的疾病分成病例组和对照组C.所研究因素的暴露情况常常是通过研究对象的回忆获得的D.该研究可通过两组间发病率的比值计算 OR 值E.从因果关系的角度看,该研究属于“由果推因”的研究方法正确答案:D 文字解析:病例对照研究特点:(1)在疾病发生后进行,研究开始时已有一批可供选择的病例。
(2)研究对象按发病与否分成病例组与对照组。
(3)被研究因素的暴露状况是通过回顾获得的。
(4)若按因果关系进行分析,结果已发生,是由果及因的推理顺序。
(5)经两组暴露率或暴露水平的比较,分析暴露与疾病的联系。
如OR=ad/bc 。
31.关于发病指标和患病指标的表述,下列哪项是正确的A.发病率的分母中不包括不会发病的人B.发病率增高,则患病率一定会增加C.发病率和患病率的分子都是新旧病例数D.病死率为 100%,则死亡率也为 100%E.发病率与患病率都是率的形式正确答案:A文字解析:考查发病指标和患病指标的内涵,理解型题目;根据定义,发病率的分母为同期暴露人口数,那些不具有发病危险的人口不在分母之中;患病率跟发病率成正向关系,但是患病率还跟病程有关;发病率计算公式的分子是新发病例数,而患病率分子是新发病例数加上已患病例数;病死率的分母是某病的病例数,而死亡率的分母是该人群同年的平均人口数;发病率是一种动态指标,是一种真正的率,而患病率实际上只是一种比例。
故选择 A32.评价一个致病因子的公共卫生意义,选用A.绝对危险度B.相对危险度C.特异度D.归因危险度百分比E.人群归因危险度正确答案:D文字解析:考查各项指标的含义,记忆型题目;归因危险度百分比是指暴露人群中由暴露因素引起的发病在所发病中所占的百分比,其引申内涵就是若消除了该种危险因素,可能减少暴露人群的发病情况。
33.某病的发病率是指A.某病在某年内发生的新病例数与同年暴露人口数之比B.任何疾病的发病构成C.某种原因导致某病的发病率D.某种感染引起的病例数E.每 10 万人口中所有疾病的发生率正确答案:A文字解析:考查发病率的定义,记忆型题目;某病发病率=(某年(期)某人群中发生某病病例数/同年(期)暴露人口数)×k。
34.P 和 Q 两个社区年龄调整死亡率相等,P 社区粗死亡率较 Q 社区低,人们可能得出结论A.两个社区有相同的年龄分布B.诊断在 P 社区较 Q 社区更不准确C.诊断在 P 社区较 Q 社区更准确D.P 社区较 Q 社区有更多的年青人E.P 社区较 Q 社区有更多的老年人正确答案:D文字解析:考查死亡率的内涵,理解型题目;年龄调整死亡率相等,这是粗死亡率和年龄共同作用的;若粗死亡率较高,说明其年龄结构上老年人较多;相反,年轻人较多。
35.关于相对危险度(RR)的描述正确的是A.不是流行病学病因调查的测量指标B.在估计公共卫生措施的影响时比特异危险度更有用C.在调查特定疾病的病因时比归因危险度更有用D.无效假设值为零E.以上都不是正确答案:C文字解析:考查相对危险度和归因危险度的含义,理解型题目;相对危险度是队列研究最终计算的变量,说明 A 错误;当 RR=1,说明暴露与疾病无联系,所以如果做假设检验,其无效假设应该是 RR=1,故 D 错误;归因危险度是具有人群公共卫生意义的指标,故 B 错误;相对危险度能够反映暴露与疾病的关联强度,所以在调查特定疾病的病因时比归因危险度更有用;此题选择 C。
36.关于流行病学,下列哪条是不正确的A.它从个体水平研究疾病现象B.它是预防医学的基础学科C.它可以用来研究疾病的自然史D.它可以用来研究疾病的病因E.它被认为是一门方法学正确答案:A文字解析:考查流行病学的概念,记忆型题目。
流行病学的研究对象是人群,所关注的是具有某种特征的人群,并不是从个体上研究疾病。