研究方案
步骤
称重按体重相近 的方法将其分为 ABCD四组。
颈总动脉插管，连接压 力换能器，并打开BL420F系统。 向家兔胃内插入灌胃器，固 定，剪去颈部的毛，1％利多 卡因作局部浸润麻醉，。 向ABCD四组兔胃内注入50％酒精 （10ml/kg)，复制急性酒精中毒动 物模型，分别取颈总动脉血2ml， 同时记录血压、瞳孔的大小。
研究意义
①本次实验此项研究为临床上对醉 酒者导致的急性酒精中毒抢救提供 参考。 ②熟悉家兔的局部麻醉，动脉插管 术。 ③了解醒脑静与纳洛酮解救只，雌雄不拘。 体重在1.8-2.2kg之间
主要仪器
BL–420F实验系统、哺乳动物手术器械一套、 兔固定台、动脉夹、动脉插管、细丝线、绑 腿带、注射器4只（1ml、2ml各两只）、针 头、静脉输液装置、头皮针、试管、试管架、 722分光光度计、压力换能器，灌胃器、婴儿 秤、玻璃分针、纱布、游标卡尺、水浴槽。
急性中毒临床表现
1 兴奋期 2 共济失调期 3 昏迷期
兴奋期
乙醇浓度达到 11mmol/L(50mg/dl):患 者出现头痛、欣快、
兴奋。
乙醇浓度达到 16mmol/L(75mg/dl):出 现健谈、 饶舌、自负、 情绪不稳定、可有攻 击行为，亦可表现沉 默、孤僻、安静入睡。
共济失调期
• 乙醇浓度达到 33mmol/L(150mg/dl): 肌肉运动不协调，行 动笨拙、言语不清、 眼球震颤、视力模糊、 复视、步态不稳。 • 乙醇浓度达到 43mmol/L(200mg/dl): 恶心、呕吐、睏倦。
分别用ABCD四种方法对家兔进行 耳缘静脉注射解救，并观察5min、 10min、20min、30min家兔的血压、 瞳孔的大小，同时分别各取颈 总动脉血2ml进行酒精浓度检测。
酒精浓度检测
酒精浓度检测
原理：全血血清中的乙醇，在酸性条件下被重
铬酸盐氧化，重铬酸盐的还原量与乙醇的浓度成正 比，通过测定重铬酸盐溶液吸光度值计算出乙醇含 量。
醒脑静与纳洛酮解救急性酒精 中毒效果比较
立项背景
目前的研究中发现不管是急性还是慢性 酒精中毒对大脑都有损害，可对海马结 构产生影响，影响学习和记忆能力。而 急性酒精中毒，或称急性乙醇中毒 （acute ethanol poisoning）：指一次 饮入过量酒精或酒类饮料引起中枢神经 系统 先兴奋后抑制状态，重度中毒可使 呼吸、心跳抑制而死亡。
酒 精 在 体 内 的 作 用
脑：先兴奋后抑制 共济失调 、昏睡、昏迷 、呼吸、循环中 枢抑制 胃：1、约在30分钟内排入肠；2、约30% 在胃吸收；3、可以导致胃黏膜损伤、出 血；呕吐 肝：1代谢酒精转化为乙醛；2乳酸、酮体 增高致代谢性酸中毒；3、糖异生受阻致 低血糖 其他：1、3-5%肾排出；2、引起胰腺炎、 心肌损伤；3、低血钾、低血镁、低血钙 低血糖
主要试剂和药品
50%白酒、5%醒脑静注射液、生理盐水、10% 三氯乙酸、0.4mg/ml盐酸纳洛酮、150U/ml肝素 生理盐水溶液、1%利多卡因、1/60mol/L重铬酸 钾溶液。
• 将10只家兔分为ABCD四组，然后分别进行急性乙醇 中毒动物模型复制，再分别对其解救，并记录数据。 • A方法：盐酸纳洛酮0.5mg/kg静脉滴注。 • B方法：醒脑静注射液0.5ml/kg静脉滴注。 • C方法：0.25mg/kg盐酸纳洛酮与0.25mg/kg醒脑静注 射液联合静脉滴注。 • D方法：生理盐水静脉滴注
操作方法：将血样用三氯乙酸沉淀蛋白后离心，
取上清液与重铬酸钾硫酸溶液在沸水浴上反应 595nm处可对０～600/100ml线形范围内的BAC进 行检测。
观察指标
血中酒精浓度 血压 瞳孔大小
预期结果
急性酒精中毒后出现瞳孔散大，心搏加快，血压下 降，躁动，血中酒精浓度增加，静脉滴注盐酸纳洛 酮与醒脑静以上症状缓解，血中酒精浓度也相应的 降低。联合盐酸纳洛酮与醒脑静注射液解救效果更 加明显。注射生理盐水只有酒精浓度略微下降，其 它无效果，
数据的收集及处理方法
THANK YOU！
醒脑静注射液是由天然麝香、冰片等 中药经科学方法提取精制而成的新型 中药注射器剂。 （1）对各种病因引起的意识障碍注 射液能够显著提高肝脏ADH及ALDH 活性,促进乙醇的体内代谢,从而起到 醒酒作用。 （2）且在清除自由基、减轻脑水肿、 改善脑循环、保护脑细胞、缩短昏迷 时间及退热等方面有显著作用
纳洛酮为阿片受体的特异性拮抗剂，治疗急性酒 精中毒有良好疗效，纳洛酮与阿片受体亲和力远 大于吗啡及β-内啡肽。其治疗急性酒精中毒机制 为： （1）与β-内啡呔竞争阿片受体，阻断了β-内啡呔 所介导的心、肺、脑功能抑制，促进心肺脑功能 恢复。 （2）抑制中性细胞和超氧阴离子，清除自由基。 （3）逆转乙醇对肝脏烟酰胺嘌呤二核苷酸氧化代 谢障碍和减轻脂质过氧化反应，防止自由基损伤， 从而发挥强有力的催醒及解除酒精对呼吸循环系 统的抑制作用。
昏迷期
• 乙醇浓度达到 54mmol/L(250mg/dl):昏睡、 瞳孔 散大、 体温降低、面 色苍白、皮肤湿冷、口唇 发绀、心率增快， 呈休克 状态。
• 乙醇浓度达到 87mmol/L(400mg/dl):深昏 迷、血压下降、呼吸深大 不规则、大小便失禁、抽 搐，可出现呼吸、循环衰 竭而危及生命。 • 一般人酒精致死量5~8g/kg