教案第次课
1. 健康史（1）局部：肿块、外形改变、同侧腋窝淋
巴结肿大
2. 身体状况（2）全身：恶病质、远处转移表现
（3）分期
三、护理诊断
四、护理目标
五、护理措施
1.术前护理:心理护理、支持疗法、皮肤准备
2.术后护理
重点：（1）皮瓣护理
（2）引流管护理
（3）潜在并发症防治：患侧上肢水肿、气胸、皮瓣坏死
（4）功能锻炼：①术后3天内患侧上肢制动，避免上臂外展。

②术后2-3天开始手指主动和被动活动。

③术后4天活动肘部。

④术后1周开始进行肩部活动、手指爬墙运动，直至手
指能高举过头，自行梳理头发。

3.健康指导
复习思考
1.乳癌时出现酒窝征、乳头改变及橘皮样改变的机理是什么？
2.乳癌病人术后皮瓣和引流管的护理措施要点。

3.乳癌病人术后如何进行患肢的功能锻炼？
4.乳癌病人术后的健康教育内容有哪些？精讲乳房外形改变机制强调乳癌早期表现
讨论
精讲术后护理重点
课堂小节布置作业
课后小结：
参考资料及教具：
教材：熊云新，叶国英.《外科护理学》第三版.人民卫生出版社. 参考书：第四军医大学出版社第一版《外科护理学》
本科《外科护理学》第四版。