给水 管道隐蔽工程验收记录
鲁SN —012
工程名称 平度蓝堡湾一期·艺境、天柱社区二期9#楼
施工单位
山东省城建工程集团公司
分项工程名称 给水管道及配件安装
监理(建设)单位 青岛东来工程项目管理有限公司 环境温度 ℃
验收日期
年 月 日 图号和管线号 水施1 JL1-JL30
管 径
DN50 数 量 200 材 质 PP-R 接头形式 熔接 工作介质
自来水
防 腐
/
绝 热
/
隐蔽方法：
隐蔽地面
下
简图及说明： 说明：室外给水管道采用DN50，PP-R 管材，埋深1.4米，打压试验合格后方可隐蔽。

验收结论
经三方检查，符合设计要求，水压试验符合《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》
GB50242-2002，质量合格，同意隐蔽，可以进行下道工序。

施工单位
监理(建设)单位 专业工长：
专业质量检查员：
项目专业技术(质量)负责人：
监理工程师：
(建设单位项目专业技术负责人)
(公章) (公章)
山东省建设工程质量监督总站监制。