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危急值检查表.doc

病程记录
存在问题
处理时间及措施是否≤15分钟
记录时间是否≤6小时
检查情况反馈:
检查者姓名:科主任签名:
科室整改计划及措施:
科主任签名:
注:1、此表一式三份,一份科室自存,一份上交医务科,一份交质控科。2、对存在的问题的病历应注明住院号。
2
“危急值”是否遵循“谁接听、谁记录”的原则
3
是否记录患者姓名、住院号、危急值项目,危急值结果上报或接收危急值报告的时间、危急值报告者的科室及姓名、接到危急值者的姓名、处理者的姓名及联系电话
4
是否记录了联系时间(详细到分钟)
危急值医嘱处理、病程记录情况
姓名/住院号
危急值项目/登记日期时间到分
医嘱处理
临床科室医疗质量管理(危急值)检查表(日常检查专项用表)
检查科室:检查日期:检查人员:
序号
检查内容是否Fra bibliotek存在问题(病历号)
1
是否有临床危急值报告制度及流程
2
医务人员是否知晓上述制度与流程
3
是否有职能部门的督导、检查、反馈及整改建议
危急值登记本
序号
检查内容


存在问题(病历号)
1
是否有专门的危急值登记本
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