CPIC指南：PM型患者换药；IM型至少减量50%；EM型常规剂量。
DWPG指南：PM型患者换药；IM型减量50%；EM型常规剂量。
药物 预测内容 送检标本 检测项目
氟尿嘧啶、卡培他滨、替加氟 毒副作用
外周血/口腔拭子 DPYD *2A
基因型 表型
*2A/*2A 慢代谢型PM
*1/ห้องสมุดไป่ตู้2A 中间代谢型IM
*1/*1 快代谢型EM
指标意义 毒副作用上升↑
毒副作用上升↑
疗效正常√
用药指导
换药
剂量减少50%
常规剂量
备注
中国卫计委指南：85％的5-FU经DPYD代谢灭活。DYPD酶活性低下 的结肠癌和胃癌患者应用5-FU类药物后出现体内5-FU蓄积，引起 严重粘膜炎、粒细胞减少症、神经系统症状甚至死亡。 携带DPYD*2A等位基因的患者慎用5-FU、卡培他滨和替加氟，或降 低用药剂量，以避免严重不良反应或毒性的发生。