体温单绘制
1.蓝黑笔填写姓名、性别、年龄、入院日期、科室、床号、住院号等项目。
2.在体温单40~42℃之间相应时间栏内填写时间,用蓝黑笔纵行填写入院、手术
3.(1)体温临床常简写成“T”。
有以下几种。
①腋下温度以蓝色“×”表示。
②口腔温度以蓝色“●”表示。
③直肠温度以蓝色“○”表示。
④物理降温30min后所测的体温以红圈表示如“○”,并用红色虚线与降温前的体温纵行相连。
下次体温应与降温前的体温相连。
⑤两次体温之间以蓝线相连,在同一读数时也要用蓝线相连。
⑵脉搏
临床常简写成“P”。
以红点表示如“●”,两次之间以红线相连,两次脉搏同一读数也要用红线相连。
如与体温相遇时应先画体温,然后以红圈画于体温外面,两次之间读数相同时用蓝线,下用红线相连,如“×=×”。
⑶心率以红圈表示,如“○”两次心率以红线相连。
当心率与脉搏两条曲线的交点重合在同一读数时,应将脉搏红点画在内,心率以红圈画在外面,如“⊙”。
如出现绌脉,将相邻两次心率之间用红线相连,脉搏和心率之间用斜线填充。
(4)呼吸以蓝“○”表示,呼吸与脉搏重叠时,先画呼吸符号“○”,再用红笔在外面画红圈“○”
4.大便次数每24h记录一次,记录前一日大便次数,如未排便,则记录为“0”;
灌肠符号为“E”“1∕E”表示灌肠后大便1 次。
“1 1/E”表示自行排便一次,灌肠后又排便一次。
大便失禁“※”。
5.导尿:以“C”表示;如保留导尿,则需记尿量,用分数表示,“C”做分母,
尿量做分子。
例如:24小时内保留尿量共1500ml,则表示为“1500/C”。