（C）颅眶部损伤
（D）前颅底骨折
（E）中颅底骨折
21一颅脑外伤病人需要强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒，醒后表情茫然，反应迟钝，只能做简单的回答，这种意识状态是属于
（A）嗜睡
（B）浅昏迷
（C）清醒
（D）意识模糊
（E）昏迷
22一颅脑外伤患者入院时检查：神志昏迷，痛刺激肢体呈屈曲反应，言语不清，难以辨别所言，痛刺激有睁眼，格拉斯哥昏迷计分(GCS)应为
7颅骨粉碎性骨折导致颅骨与外界相通属于开放性颅脑外伤。
（A）正确
（B）错误
8脑脊液漏是诊断颅底骨折的重要依据，因为所有的颅底骨折都会发生脑脊液漏。
（A）正确
（B）错误
9弥漫性轴索损伤是在特殊外力机制(主要是旋转暴力)作用下，脑内不同质量组织之间发生剪应力，造成神经轴索断裂，甚至小血管撕裂出血等系列病理生理变化。
（A）位于脑重要功能区的骨折，凹陷深度大于5mm
（B）位于非功能区的骨折，凹陷深度大于10mm
（C）合并粉碎性骨折
（D）开发性凹陷骨折
（E）以上都是
14下面哪个不是颅底骨折的特征性临床表现
（A）颅内血肿
（B）眶周或睑结膜青紫肿胀
（C）乳突部青紫肿胀
（D）颅内积气
（E）脑脊液鼻或耳漏
15下面哪个不是诊断中颅底骨折的主要依据
（E）头皮撕脱伤时，头皮自皮下被撕脱，帽状腱膜和骨膜多保持完整
12下面哪项是帽状腱膜下血肿的特点
（A）血肿一般较小，触之质硬
（B）血肿范围多较广泛，可蔓延至全头部，触之有松软感
（C）血肿较局限，以颅缝为界，触摸时感觉较硬
（D）血肿多合并颅骨骨折
（E）血肿不易吸收，容易发生机化
13颅骨凹陷型骨折的手术指征有
（C）若无神经体征或颅内压增高，可保守治疗，尽量避免手术
（D）即使手术复位，也是一般性手术，无需术中特殊准备
（E）陷人静脉窦内的骨折片都应该全部取出，防止堵塞静脉窦
18下面有关颅底骨折的处理原则中，哪项是正确的
（A）合并鼻腔或外耳道出血时，应立即冲洗和堵塞止血
（B）绝大多数脑脊液漏的漏口会在伤后1～2周内愈合，无需早期手术修补
（C）颅底骨折应在适当时候予以重建修复或固定
（D）合并视神经损伤时只能对症处理，一般不需要手术治疗
（E）对合并的脑脊液漏要立即行手术修补，以防发生感染
19乒乓球凹陷骨折一般发生于（）婴幼儿（B）儿童（C）青年人
（D）中年人
（E）老年人
20 “熊猫眼”是哪种颅脑损伤的特征性表现
（A）颅内血肿
（B）眼球外伤
（D）硬膜外血肿
（E）脑室出血
28下面有关原发性脑干伤的描述中，哪项是错误的
（A）昏迷程度较深，持续时间长
（B）瞳孔不等、极度缩小或大小多变
（C）有锥体束征，肌张力增高
（D）受伤机制上属于严重的弥漫性轴索损伤
（E）可出现中间清醒期
29颅骨骨折合并的颅内血肿类型哪种最为常见
（A）脑内血肿
（B）脑室内血肿
（A）加速性损伤
（B）减速性损伤
（C）挤压性损伤
（D）挥鞭伤
（E）胸部挤压伤
26外伤导致软脑膜、血管和脑组织同时破裂损伤，此种损伤类型属于
（A）脑震荡
（B）脑挫裂伤
（C）弥漫性轴索损伤
（D）硬膜下血肘
（E）硬膜外血肿
27下面哪种损伤类型容易引起较为严重的脑水肿
（A）脑挫裂伤
（B）脑内血月4
（C）硬膜下血肿
（A）颅骨钻孔冲洗引流
（B）颅骨钻孔尿激酶溶解引流
（C）开颅清除血肿
（D）保守治疗
（E）开颅血肿包膜切除
35下面有关外伤性脑室内出血的描述中，哪项是错误的
（A）室管膜下静脉破裂出血是引起脑室内出血的主要原因
（B）常常合并其他脑损伤，如脑内血肿和脑挫裂伤
（C）可引起梗阻性脑积水
（D）一般病情较轻，预后较好
（C）硬膜下血肿
（D）硬膜外血肿
（E）蛛网膜下腔出血
30 CT检查发现颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形血肿影，应考虑为
（A）硬膜下血肿
（B）脑内血肿
（C）皮下血肿
（D）硬膜下一硬膜外沟通型血肿
（E）硬膜外血肿
31 CT检查发现颅骨内板与脑表面之间有新月形或半月形血肿影，应考虑为
（A）硬膜下血肿
（B）脑内血肿
（A）正确
（B）错误
10颅脑外伤造成的原发性脑损伤包括脑挫裂伤、颅内血肿、脑水肿和脑肿胀等。
（A）正确
（B）错误
11下面有关头皮损伤的描述中，哪项是错误的
（A）为避免感染，较小的头皮血肿一般不采用穿刺抽吸
（B）头皮血供丰富，其清创缝合的时限允许放宽至24h
（C）头皮撕脱伤可引起疼痛性或出血性休克
（D）头皮裂伤若合并脑组织外溢，须按开放性脑损伤处理
（A）脑脊液耳漏
（B）耳后迟发性瘀斑
（C）面神经损伤
（D）后组脑神经损伤
（E）听神经损伤
16岩骨骨折不会出现的临床表现是
（A）脑脊液漏
（B）Battle征
（C）展神经损伤
（D）听神经损伤
（E）面神经损伤
17对于颅内大静脉窦处的凹陷性骨折，下面哪项处理是正确的
（A）不管陷入深度，都应立即手术复位
（B）即使没有神经功能障碍，也应择期手术予以复位
（A）6分
（B）7分
（C）8分
（D）9分
（E）10分
23慢性硬膜下血肿的诊断标准是出血时间超过
（A）3d
（B）1周
（C）2周
（D）3周
（E）4周
24脑震荡的主要临床特征是
（A）头痛
（B）恶心、呕吐
（C）自主神经功能紊乱
（D）短暂意识障碍伴逆行性遗忘
（E）长时间昏迷伴有神经功能障碍
25下面哪种损伤机制容易引起弥漫性轴索损伤
（E）可能是弥漫性轴索损伤的一种表现
36弥漫性轴索损伤的特征性影像学表现是
（A）硬膜外血肿
（B）脑白质内单发或多发无占位效应的小出血灶
（C）脑挫裂伤
[医学类试卷]医师三基基本知识神经外科（颅脑损伤）模拟试卷1
1减速性脑损伤
2中间清醒期
3简述颅底骨折的临床表现。
4简述急性外伤性硬脑膜外血肿的临床特点。
三、填空题
请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。
5按血肿出现于头皮内的具体层次，头皮血肿可分为______、______和______3种。
6急性外伤性硬膜外血肿的出血来源包括______、______和______。
（C）皮下血肿
（D）硬膜下-硬膜外沟通型血肿
（E）硬膜外血肿
32急性硬膜下血肿常常合并以下哪种类型脑损伤
（A）脑挫裂伤
（B）脑内血肘
（C）脑室内出血
（D）弥漫性轴索损伤
（E）下丘脑损伤
33下面哪项是外伤性急性硬膜下血肿的出血来源
（A）桥静脉
（B）静脉窦
（C）脑膜动脉
（D）脑膜静脉
（E）板障静脉
34慢性硬膜下血肿的最常见治疗方法是