授权委托书
委托人：（单位名称）
地址：电话：
法定负责人：性别：男年龄：岁民族：汉
居民身份证号：
受委托人：性别：年龄：岁民族：汉
职务：经理联系电话：
居民身份证：
委托事项：到黄冈市行政服务中心消防窗口办理建设工程消防验收事宜。

授权范围：提供建设工程消防验收相关材料，接受询问、代为签署与此相关的一切证据材料及签收法律文书。

委托时限：自双方签字之日起至委托事项完成之日止。

委托人：（签字）受委托人：（签字）
（盖章）
20 年月日
（委托人身份证、被委托人身份证复印件附后）。