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二、血凝仪的基本结构与评价
（三）血凝仪的特点
2.全自动血凝仪：①自动化程度高； 全自动血凝仪： 自动化程度高； 全自动血凝仪 ②检测方法多；③通道多，速度快； 检测方法多； 通道多，速度快； ④项目任意组合，随机性；⑤测量精 项目任意组合，随机性； 度好，易于质控和标准化； 度好，易于质控和标准化；⑥智能化 程度高，功能多； 价格昂贵； 程度高，功能多；⑦价格昂贵；⑧对 操作人员的素质要求高。 操作人员的素质要求高。
一、血凝仪分型与检测原理
2.底物显色法原理： 实质为光电比色原 底物显色法原理： 底物显色法原理 理，是通过测定产色底物的吸光度变 化来推测所测物质的含量和活性，也 化来推测所测物质的含量和活性， 称生物化学法
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一、血凝仪分型与检测原理
3.免疫学法原理 以纯化的被检物质为抗 免疫学法原理 原，制备相应的抗体，然后利用抗原 制备相应的抗体， 抗体反应对被检物进行定性或定量测 定。血凝仪使用免疫比浊法
20世纪 年代，较精确的各种自动血凝仪 世纪70年代 世纪 年代， 先后问世，其特点是：单通道、 先后问世，其特点是：单通道、终点法的 半自动血凝仪，也称第一代产品 半自动血凝仪， 20世纪 年代末，多通道、多种分析方法 世纪80年代末 多通道、 世纪 年代末， 与原理的半自动血凝仪相继诞生， 与原理的半自动血凝仪相继诞生，称之为 第二代产品
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三、血液凝固分析仪的维护
（二）全自动血凝仪的维护
①清洗或更换空气过滤器；②检查及清 清洗或更换空气过滤器； 洁反应槽；③清洗洗针池及通针；④检查 洁反应槽； 清洗洗针池及通针； 冷却剂液面水平； 冷却剂液面水平；⑤清洁机械运动导杆和 转动部分并加润滑油； 转动部分并加润滑油；⑥及时保养定量装 置；⑦更换样品及试剂针；⑧数据备份及 更换样品及试剂针； 恢复等
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一、血凝仪分型与检测原理
双
与光电磁法有何不同？ 与光电磁法有何不同？ 与光电磁法有何不同？ 与光电磁法有何不同？
磁 路 磁 珠 法 原 理
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一、血凝仪分型与检测原理
双磁路磁珠法与光学法原理主要区别 前者是检测血浆凝固过程中磁电信号 变化 后者是检测该过程中光信号的变化
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第二节 目录
血液凝固分析仪概述 一、血凝仪分型与检测原理 二、血凝仪基本结构与评价 三、血凝仪的维护 四、血凝仪临床应用与进展
●
思考题
血液凝固分析仪概述
血液凝固分析仪（ 血液凝固分析仪（automated coayulation analyzer,ACA）是采用一定分析技术，对血栓 ）是采用一定分析技术， 与出血有关成分自动检测的临床常规检验仪器 在血栓/出血实验室中最基本的设备就是血 在血栓 出血实验室中最基本的设备就是血 液凝固分析仪（简称血凝仪） 液凝固分析仪（简称血凝仪）
血 凝 仪 检 测 原 理
（一）凝固法 生物物理法
光学法
散射比浊法——凝固过程中散射光变化 浊度变化 凝固过程中散射光变化 散射比浊法 透射比浊法——凝固过程中吸光度变化 光度变化 透射比浊法 凝固过程中吸光度变化
光电磁珠法——吸光度衰减程度判断终点 吸光度衰减程度判断终点 光电磁珠法 双磁路磁珠法——钢珠振幅衰减程度判断终点 钢珠振幅衰减程度判断终点 双磁路磁珠法 超声波法——超声波衰减程度判断终点 超声波衰减程度判断终点 超声波法 （二）底物显色法 ：以底物释放产色基团量的变化测定有关因子 生物化学法 免疫扩散法 火箭电泳 （三）免疫学法 抗原抗体 双向免疫电泳 直接比浊 免疫比浊 乳胶比浊 ELISA法 法 透射比浊 散射比浊
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三、血凝仪的维护
（一）半自动血凝仪的维护
①保持测试槽清洁，严禁有异物 保持测试槽清洁， 进入；②避免阳光直晒和远离强热物 进入； 体；③防止受潮和腐蚀；④仪器和加 防止受潮和腐蚀； 珠器都必须远离强电磁场干扰源；⑤ 珠器都必须远离强电磁场干扰源； 电源电压为220V±10％，最好使用稳 ± ％， ％，最好使用稳 电源电压为 压器；⑥使用一次性测试杯及钢珠 压器；
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一、血凝仪分型与检测原理
光学法（比浊法）：是根据血浆凝固过程 光学法（比浊法）：是根据血浆凝固过程 ）： 中浊度的变化， 中浊度的变化，导致光强度变化来测定相 关因子 12111
有 何 不 同 ？ 谁 优
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一、血凝仪分型与检测原理
光学法血凝仪工作流程
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一、血凝仪分型与检测原理
各代血凝 仪的特点
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血液凝固分析仪概述
20世纪 年代以来，多通道、多方法、 世纪90年代以来 多通道、多方法、 世纪 年代以来， 多功能全自动（即第三代） 多功能全自动（即第三代）血凝仪不断 涌现
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一、血凝仪分型与检测原理
（一）血凝仪分型
按自动化程度 半自动血凝仪 全自动血凝仪
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二、血凝仪的基本结构与评价
全自动呢 ？
（一）血凝仪基本结构： 血凝仪基本结构： 1.半自动血凝仪基本结构 半自动血凝仪基本结构 主要由样本预温槽和试剂预温槽、 主要由样本预温槽和试剂预温槽、加 样器、检测系统（光学、磁场） 样器、检测系统（光学、磁场）及微机 组成
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二、血凝仪的基本结构与评价
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一、血凝仪分型与检测原理
1．凝固法原理 ．
呵！是血浆 凝固的变化
是通过检测血浆在凝血激活剂作用下发生 一系列物理量（ 一系列物理量（光、电、超声、机械运动等） 超声、机械运动等） 的变化，再由计算机分析所得最终结果， 的变化，再由计算机分析所得最终结果，称生 物物理法。按测量原理分为电流法、 物物理法。按测量原理分为电流法、超声分析 法、光学法和磁珠法四种。 光学法和磁珠法四种。
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二、血凝仪的基本结构与评价
（三）血凝仪的特点 1.半自动血凝仪：①手工加样加试 半自动血凝仪： 半自动血凝仪 剂；②操作简便；③应用检测方 操作简便； 法少； 价格便宜； 速度慢； 法少；④价格便宜；⑤速度慢； ⑥测量精度好于手工，但低于全 测量精度好于手工，
哦？为什么？ 为什么？
自动
2.全自动血凝仪基本结构 全自动血凝仪基本结构
就这么简单？ 就这么简单？
包括样本传送及处理装置、试剂冷藏位、 包括样本传送及处理装置、试剂冷藏位、 样本及试剂分配系统、检测系统、计算机、 样本及试剂分配系统、检测系统、计算机、 输出 设备及附件等
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二、血凝仪的基本结构与评价
（二）血凝仪评价
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思 考 题
1.血凝仪检测原理有哪些？ 1.血凝仪检测原理有哪些？ 血凝仪检测原理有哪些 2.简述光学法血凝仪检测原理 其光路结构有何不同？ 简述光学法血凝仪检测原理。 2.简述光学法血凝仪检测原理。其光路结构有何不同？ 3.简述双磁路磁珠法的测定原理 简述双磁路磁珠法的测定原理。 3.简述双磁路磁珠法的测定原理。 4.凝固法与免疫学方法中透射比浊 散射比浊的区别？ 凝固法与免疫学方法中透射比浊、 4.凝固法与免疫学方法中透射比浊、散射比浊的区别？ 5.简述全自动血凝仪的主要特点及其维护与保养 简述全自动血凝仪的主要特点及其维护与保养。 5.简述全自动血凝仪的主要特点及其维护与保养。 6.血凝仪光学法与双磁路磁珠法的区别及优缺点是什么 血凝仪光学法与双磁路磁珠法的区别及优缺点是什么？ 6.血凝仪光学法与双磁路磁珠法的区别及优缺点是什么？ 7.简述血凝仪的临床应用 简述血凝仪的临床应用。 7.简述血凝仪的临床应用。 8.简述血凝仪的性能评价 简述血凝仪的性能评价。 8.简述血凝仪的性能评价。 9.血凝仪的进展体现在哪几个方面 血凝仪的进展体现在哪几个方面？ 9.血凝仪的进展体现在哪几个方面？
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四、血凝仪的临床应用与进展
（一）临床应用 1.凝血系统的检测 凝血系统的检测 2.抗凝系统的检测 抗凝系统的检测 3.纤维蛋白溶解系统检测 纤维蛋白溶解系统检测 4.临床用药的监测 临床用药的监测
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四、血凝仪的临床应用与进展
（二）进展 主要体现在： 多方法、多功能、 主要体现在：①多方法、多功能、 快速高效；②智能化程度高，软件开 快速高效； 智能化程度高， 发进一步完善； 发进一步完善；③全自动血凝分析仪 工作站； 床旁分析； 工作站；④床旁分析；⑤在临床中的 应用日趋广泛
血ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ凝固分析仪
检验医学院实验教学中心 段佳慧
第二节 血液凝固分析仪教学要求
请记住哦！ 请记住哦！
掌握血凝仪的检测原理和基本结构 熟悉半自动、全自动血凝仪的特点， 熟悉半自动、全自动血凝仪的特点，血凝 仪的性能评价以及各种检测方法的优缺点 了解血凝仪的分类、临床应用、 了解血凝仪的分类、临床应用、仪器的维 护和进展
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血液凝固分析仪概述
发 展 史
1910年，Kottman发明了最早的血凝仪 年 发明了最早的血凝仪 1950年，Schnitger和Gross发明了基于电 年 和 发明了基于电 流法的血凝仪 20世纪 年代前为血凝仪的初级阶段 世纪70年代前为血凝仪的初级阶段 世纪
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血液凝固分析仪概述
三者有何 区别 ？
全自动血凝工作站
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一、血凝仪分型与检测原理
彼此有何 不同？ 不同？
（二）血凝仪检测原理 主要检测方法：凝固法、底物显 主要检测方法：凝固法、 色法、免疫学法、干化学法等。 色法、免疫学法、干化学法等。
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一、血凝仪分型与检测原理
电流法——纤维蛋白原 纤维蛋白原——纤维蛋白 纤维蛋白——导电 电流法 纤维蛋白原 纤维蛋白 导电
1.一般性评价：①产品质量50%； 一般性评价： 产品质量 一般性评价 ； ②价格25%；③厂商评估 价格 ； 厂商评估10%；④担 ； 保5%；⑤售后服务 ；⑥可接受性 ； 售后服务5%； 5%。 。