院感质控检查反馈表
4
口腔 正常
病区 正常
儿科
正常
皮肤科
正常
病理室
肿瘤报告卡填写不完整,缺项
2
ICU
院内感染迟报1例,曹玉波(5月份感染,8月份报卡)
2
手术室
腔镜清洗未达标
2
急诊科
正常
妇科
正常
产科
正常
放射科
正常
检验科
正常
供应室
器械清洗未达标
2
B超室
正常
检查内
容:
1、日常清洗消毒隔离工作落实情况;2.医疗废物处理工作
存在问
题:
1.清洗效
果不达
标,尤其
是腔镜、
内镜;
2.医疗废
物分类不
认真。
整改意 见:
1.书面 反馈给 科室, 要求及 时整改 2.强调 科内医 院感染 知识的 学习, 下月检 查科室
院 加强 院内感 染知识 培训学 习,
习, 加强 医疗 废物 管理 。
院感 办
2013年8月30日
2013年8月医院感染管理质量检查反馈表
科室
存在问题
扣分
心内
地面有垃圾
0.5
神经内
正常
正常
消化内 内镜室 胃镜清洗未达标
2
正常
呼吸内 纤支镜 纤支镜清洗未达标
2
透析室 正常
感染科
正常
中西医科
正常
普外
医疗废物分类不清
1
胸外
正常
神经外
地面有垃圾
0.科 正常
五官科
耳鼻喉科
使用后的吸引器塑料管未按医疗废物处理,器械清洗不好,清洗池及周 围环境卫生差