当前位置:文档之家› 预防压疮护理质量检查表(新).pdf

预防压疮护理质量检查表(新).pdf

预防压疮护理质量检查表
科室:得分:检查日期:检查人:
项目评定标准标准分扣分标准检查情况
评估
10分护士能正确评估患者的皮肤情况,及时发现压疮的高
危患者,预防压疮的发生。

高危因素患者执行评估率
100%。

10分评估不认真扣 2.5分;
未评估5分;
未掌握评估方法扣5分
病人安全管理30分1.高危患者应在床头悬挂“防压疮”警示标识。

2.对外院带入或院内发生的压疮;正确描述压疮情况,
并在护理记录中详细记录。

填写“压疮报告表”,24
小时内由护士长上报科护士长。

3.对可能发生难免性压疮的患者,护士填写“难免压疮
造口小组报表”,24小时内由护士长上报护士长及科护
士长及伤口造口小组组长,及时检查定性。

4.住院期间压疮患者出现难免压疮,经检查确实采取积
极的护理措施,但因病人的自身条件发生的难免压疮
要填写“压疮报告表”,24小时内由护士长通知护理部,
及时检查定性。

5分
5分
10分
10分
未标识扣2分;
检查不认真扣3分;
未记录扣3分;
未及时上报扣3分;
未及时上报扣5分;
未及时上报扣5分
预防措施50分1.对有高度压疮危险的患者,由责任护士或夜班护士填
写“难免压疮申报表”,应在床头悬挂“防压疮”警示
标识。

2.制定护理计划,落实护理措施,护理措施可行、正确。

3.患者卧位正确,病床单位整洁、平整、干燥、无皱褶。

4.正确使用防护用具,皮肤护理措施得当,患者皮肤清
洁干燥。

5.有营养支持的措施及指导,做好交接班。

6.病区责任组长、护士长定期检查护理措施是否得当到
位,加以指导。

7.科室人员对患者防压疮的制度及应急预案与流程熟
知,科室组织学习与考核。

5分
10分
10分
10分
5分
5分
5分
无标识扣2分;
检查不认真扣3分;
未记录扣3分;
未及时上报扣3分;
未落实护理措施扣5分;
措施不到位扣2分;
卧位不正确、床单位潮
湿未及时更换扣5分;
防护具使用不正确,患
者皮肤脏、潮湿扣5分;
无措施或知道扣2分;
未定期检查扣3分;
未加以指导扣2分;
不熟知扣2分;
未学习、考核扣1分
上报记录10分未及时上报扣3分;
未记录、交班扣3分;未总结及改进扣2分
3分
3分
4分
未及时上报扣3分;
未记录、交班扣3分;
未总结及改进扣2分
总分100分实际得分。

相关主题