郑州市产学研合作计划项目
申请书
项目名称：
项目领域：
申请人：
申请单位（签章）：
合作单位：
填报日期：年月日推荐部门（签章）：
郑州市科学技术局制
填报要求
1．本项目仅针对高等学校、科研院所（包括由政府主导成立的新型研发机构）。

2．申请书内容必须真实有效、所附材料齐全。

3．申请书中的项目团队及项目负责人指的是项目申请单位的项目团队及项目负责人。

．项目申报人除填写《郑州市产学研合作计划项目申请书》外，还需按要求提供相关资料的复印件（提供的复印件材料需签署“此件与原件相符”并加盖提供该材料单位公章）。

网上申报时，相关材料扫描后上传。

．项目应在申请前已完成实施。

．“申请书”打印规格统一使用纸，按照所提供模板进行填写，小四号宋体字，于左侧装订成册。

目录
一、概况…………………………………………………………………………
二、项目总结报告………………………………………………………………（一）项目简介……………………………………………………………………（二）项目执行情况………………………………………………………………（三）主要科技创新点……………………………………………………………（四）产学研结合情况、经济效益和社会效益…………………………………
三、项目财务决算报告…………………………………………………………（一）项目实施、经费收支总体情况……………………………………………（二）项目经费收入情况…………………………………………………………（三）项目经费支出和结余情况………………………………………………（四）项目经费核算管理情况…………………………………………………
四、项目申请单位、项目合作企业及推荐部门意见……………………………
五、其他有关附件、证明材料复印件……………………………………………
一、概况
二、项目总结报告
（一）项目简介（正文）
（二）项目执行情况（对照科技合作协议或合同约定进度，列出完成情况）
（三）主要科技创新点（应简明、准确、完整地阐述项目具有创造性的关键技术，客观、详实的对比国内外同类技术的主要参数、效益及市场竞争力等）
（四）产学研结合情况、经济效益和社会效益
．项目应用情况（就本项目的生产、应用、推广等情况进行概述）
．项目产生的直接经济效益
．项目实施形成的主要技术成果情况
．社会效益（应说明本项目在推动行业技术进步、保护环境和节能减排、培养人才等方面所起的作用）
三、项目财务决算报告
（一）项目实施、经费收支总体情况
（二）项目经费收入情况
（合作企业拨付本单位的资金、项目申请单位自筹资金及其他资金到位情况。

）
（三）项目经费支出和结余情况
（为实施该项目付出的直接成本和间接成本，按经费支出科目逐项说明。

项目经费结余情况。

）
（四）项目经费核算管理情况
项目经费收入和支出如何管理、审批？
项目经费收支是否专账核算？
项目经费收入的账务处理情况，经费收入是否开具发票？经费收入是否纳税？
项目经费结余如何分配？
项目收入决算总表
金额（万元）
项目支出决算总表
金额（万元）
项目经费收支决算明细表
．经费收入：
合作企业投入（金额单位：万元）
（企业汇款凭证复印件必须作为附件附后并加盖单位财务公章）
．合作企业投入经费支出：（按支出科目逐项、逐笔列出，格式相同，行数可根据实际增减，须加盖单位财务公章）
()研发设备费（金额单位：元）
()材料费
……
支出凭证复印件必须作为附件附后。

四、项目申请单位、项目合作企业及推荐部门意见
五、其他有关附件、证明材料复印件
（一）具有明确合作目标的协议或合同（签订时间在项目申请之前三个年度内）（二）合作企业拨付的项目研发资金银行转款证明（汇款人、收款人、汇款金额、汇款日期等相关信息须清晰可辨，银行转款证明中汇款人名称须与科技合作协议或合同中企业名称一致，汇款日期须在科技合作协议或合同约定的项目实施期限或付款期限内）（三）合作企业法人营业执照
（四）郑州市科技型企业备案证明
（五）在全国企业信用信息公示系统中注册信息的截图
（六）高等学校或科研院所收款凭证（加盖财务专用章）
（七）合作企业投入经费支出凭证（加盖财务专用章）
（八）合作企业成果应用情况和评价意见证明材料
（九）相关知识产权证明
（十）客观评价材料（国家、省相关部门正式作出的技术检测报告、验收意见、评价意见等）
（十一）获奖情况证明
（十二）其他附件材料
（十三）。