第六章
适应性免疫应答
一、概念与特点
概念
机体针对抗原性异物 所发生的一系列排异 反应的过程。
特点
特异性 记忆性 多样性
二、类型
1.参与细胞类型和效应机制
B细胞介导的体液免疫应答
T细胞介导的体液免疫应答
2. 根据机体对抗原刺激的反应状态
状态 正免疫应答 负免疫应答 正常 抗感染 抗肿瘤 免疫耐受 异常 过强：超敏反应 自身免疫病 反复感染、肿瘤
三、基本过程
抗原提呈与识别阶段
活化、增殖、分化阶段
效应阶段
1.识别阶段
APC对内源性抗原的加工、处理和提呈
肿瘤抗原或病毒蛋白→MHC-Ⅰ：抗原→CD8+T
APC对外源性抗原的加工、处理和提呈
微生物、异种动物血清→MHC-Ⅱ：抗原→CD4+T
B细胞对抗原的摄取
特异性内吞抗原→MHC-Ⅱ：抗原→CD4+T
抗病毒作用 促进细胞因子的分泌
2. CTL细胞的效应
Fas 凋亡 FasL
坏死
颗粒酶
CTL 穿孔素
CTL的效应 1.穿孔素/颗粒酶途径 2. Fas/FasL途径
第二节 B细胞介导的 体液免疫应答
成熟B细胞识别特异性抗原后，发生活化、增 殖，分化为浆细胞，通过产生和分泌抗体所 发挥的免疫应答称为体液免疫应答。
一、B细胞对TD-Ag的应答
1. B细胞对TD-Ag的识别
•初次：Mφ •再次：BM （BCR） •结果：抗原肽－MHCⅡ复合物
2
1
2 1
二、B细胞对TI-Ag的应答
•无需TH细胞协助 •双信号 TI-1、 TI-2 •第一信号：抗原决定基/BCR •第二信号：有丝分裂原/受体 •结果：B细胞增值分化 IgM
（一）Th细胞的效应
1. Th细胞的效应
IL－2 CD4＋TH 刺激CTL细胞增殖分化 促进细胞因子的分泌 增强NK、Mφ杀伤活性 细胞 因子 IFN-γ 活化并增强Mφ杀伤活性
Ag
CD4＋TH
淋巴细胞
活化NK细胞
增强MHC分子的表达 TNF-β
单核细胞
慢性炎症反应或 迟发型超敏反应
产生炎症作用
内
源
性 抗 原 的 加 工
与
提
呈
外
源
性 抗 原 的 加 工
与
提 呈
2.活化、增殖与分化阶段
3.效应阶段
效应性T细胞
→淋巴因子 →清除抗原 →CTL
Байду номын сангаас
浆细胞
→Ab +Ag→Ag-Ab复合物
第一节 T细胞介导的 细胞免疫应答
三个阶段
1.T细胞特异性识别抗原阶段 2.T细胞活化、增殖和分化阶段 3.效应性T细胞的产生及效应阶段
•特点：
•没有记忆细胞的形成 •无再次应答反应发生
三、体液免疫应答的一般规律
比较项目 潜伏期 抗体效价 维持时间 抗体种类 抗体亲和力 免疫效果 初次免疫应答 长，1-2周 低 短 先IgM，后IgG 低 差 再次免疫应答 短，1-2天 高 长，数月-数年 主要为IgG 高 增强
抗体产生的规律具有重要的临床意义
4. 掌握T/B细胞活化的双信号。
5. 掌握抗体产生的一般规律。
6. 掌握体液免疫应答的生物学作用。
一、T细胞对抗原的识别
TcR TcR
CD8
3
CD4
2
MHC Class I
MHC Class II
二、T细胞活化的过程
T细胞 抗原提呈细胞
CD28
B7
（一）T细胞活化的双信号
第一信号
TCR/CD3：Ag/MHC CD4或CD8：MHCⅡ或Ⅰ
第二信号
CD28/B7
（二）T细胞的增殖与分化
1. CD4+TH细胞的形成
CD4＋T0
IL-12 等细胞 因子受 体
第一信号 第二信号 CD4＋Th0
IL-12
②
①
IL-4
CD4＋Th1
CD4＋Th2
2. CD8+CTL细胞的形成
CD8＋CTL
IL－12 等细胞 因子受 体
Ag
双信号
抗原
CD8＋CTL
①
MHCⅠ
② 效应性CTL
CD28
B7
三、效应T细胞的应答效应
指导制订最佳预防接种方案 如乙肝疫苗0、1、6 检测特异性IgM 传染病早期诊断 胎儿宫内感染 了解患者病情进程及评估疾病转归
四、抗体的生物学作用
中和作用
调理作用 激活补体 ADCC 免疫损伤作用
中和外毒素和病原体
小结
1. 了解概念：免疫应答
2. 了解固有性免疫应答的组成。
3. 掌握适应性免疫应答的基本过程。