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腹膜透析换液操作精品PPT课件
腹膜透析换液操作
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目录
1 腹膜透析的概念及原理 2 腹膜透析的优缺点 3 如何正确腹膜透析换液 4 换液后常见问题及处理方法
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什么是腹膜透析?
它是利用腹腔内部的一个空腔—腹腔来进行透析治 疗,是利用腹膜作为透析膜,依赖弥散和超滤作用,以 达到清除体内过多的水分和毒素的目的。
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腹透原理 4
腹腔透析液 腹膜
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加热的原则
只能使用干加热法 不能在水里加热
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你要如何加热透析液?
注意:加热的时候千万不要撕开或除去外袋
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二、家里的腹透操作环境要求
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干净 、干燥 、 避风、易清洗的 桌子
关闭门窗、定期 清洗窗帘等
湿式清扫后
紫外线照射消 毒40分钟
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紫外线的有效距 离为2米
紫外线灯管的使 用寿命为1000 小时。
荣幸这一路,与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
演讲人:XXXXXX 时 间:XX年XX月XX日
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三、留置
有4-6小时的留置时间 仍然可以进行你的日常活动
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可以休息了吗?
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查透出液是否清亮
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请记录
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把废液倒进厕所马桶里,把软袋扔进垃圾桶
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透析中出现异常情况 怎么办?
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灌入或引流液体不畅怎么办?
01 检查管路、夹子等 02 改变体位
03 多活动 04 保持大便通畅
不养宠物
交换时无人走动
注意力集中
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三、物品Байду номын сангаас备
✓ 1袋双联系统透析液 ✓ 1个碘伏帽(一次性使用) ✓ 2个蓝夹子(无损坏不必更换)
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四、自身准备
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五、检查透析液及管路
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第一步:摸 温 度
有 效期
第二步:四查
浓度
渗漏
容量
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再次挤压察看有无渗漏 第三步
第四步、查透析液是否清亮
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钛接头与腹透管处漏水
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
谢谢大家
腹膜组织血液
腹膜透析如何来净化血液?
蛋白质、红细胞和正常人体需要 量的钠、钾、钙、镁、水等等
肌酐、尿素氮、多余的钠、钾、 钙、镁、水等等
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优点
无需依赖机器 治疗时间可灵活安排 可以在任何地方进行换液,便于旅行 无需穿刺 学习简单 独立性强,生活自主
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缺点
白天每隔4-6小时换液一次 : 需要腹部插管; 有腹腔和出口处感染机会; 需要在家储备透析用品;
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透析管路出现漏水怎么办?
ü立即关闭短管开关; ü分离管路或用蓝夹子夹住漏水
处两端; ü更换一袋新的腹透液 ü将情况向护士汇报
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污染了接头怎么办?
双联系 统接头
双联系统接头和碘帽如污染 立即更换新的。
短管 前端
碘帽
短管前端污染换上一个新的 碘伏帽;与透析中心护士联系 更换一条新的短管。
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钛接头与腹透短管脱落
2、环境准备:清洁桌面、地面后紫外线消
毒
3、物品准备:备齐换液所需物品
4、自身准备:戴口罩、洗手
5、检查:透析液及管路
6、开始更换透析液操作
7、检查透析引流液并记录
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准备工作
1 透析液准备 2 环境准备
3 物品准备 4 自身准备
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一、 透析液准备
透析液加温方法: 恒温暖液袋、电热毯包裹加温; 微波炉加热要注意低温加热、摇匀腹透液; 温度要求:37度左右,太冷出现腹泻;太热损伤 腹膜、引起腹痛等; 如果停电,可以用2个热水袋将腹透液夹在中间, 外面毛巾包裹加热法;
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折断塞是否折断
拉环是否松脱
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六、管路连接步骤
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步骤一:
短管与Y型连接端分别由左 右手分开拿稳。
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步骤二:
右手小指勾住接口拉环 拉环下拉后仍套在小指上不放下
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步骤三:
左手拇指指关节与中指指关节夹住碘 伏帽,右手逆时针转动短管接头。
注意:短管与Y型连接端呈夹角90度,在 同一平面上。
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步骤四:
暴露短管接口。 注意:短管与Y型连接端在同一平面
上,2个接头开口均朝侧面。
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步骤五: 短管与Y型连接端接头平行移动,迅速对接。
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七、更换透析液
标题 标题 标题
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一、 引流
新鲜透析液
管路
透出液 引流时间约需20分钟
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二、注入
新鲜透析液
管路
透出液
注入时间约需10分钟
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检查碘伏帽
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如何正确换液?
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腹透操作中各部位的名称
皮下隧道 腹透内管
腹透外管
出口处 钛接头
新鲜透析液 加药口 双联系统
废液袋 引流液
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换液时下列哪些部位必须保持无菌?
透析液:不过期、无渗漏、无杂质; 加药无菌操作 双联系统接口 短管接口 碘肤帽:不过期、有碘肤浸透、一次性使用
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换液操作流程:
1、加热透析液至37度左右