腹膜透析护理ppt
引流、排出透析液
关闭腹膜透析管
碘酒、酒精消毒导管接口。断开导管接 口、关闭腹膜透析管。
整理用物、记录
护理
腹部伤口护理
每天换药一次。观察伤口有无渗液。
接口护理
消毒接口,掌握各种腹透 形式的接口连接方法。
观察病情
腹透出液混浊 时,送作检查
பைடு நூலகம்
准确填写透析记录,统计透析量
变动体位
术后1—2周即可下床活动。
健康宣教
指导病人如何在家透析。告诉病人不能 牵拉腹膜透析管,以免滑脱。导管一旦 向外滑脱不能再送入腹腔。
谢谢聆听
透析环境准备
环境清洁、无尘,室温不低于200C。
医务人员准备
洗手、带口罩、帽子。操作时戴消毒手套。
物品准备
常规消毒物品、按医嘱准备透析液。
安置仰卧或半卧位
加热透析液
最好干加热,以免污染。
连接透析管
碘酒、酒精消毒导管接口,连接透析管。
罐入、保留腹透液
(1)间歇性腹透(IPD):每次灌入腹腔 的透析液为1000~2000ml,保留45~60 分钟,丢弃,再放入透析液,一天共透析 8~I2L,夜间停做。 (2)持续性非卧床腹透(CAPD):每次 灌入腹腔的透析液为2000ml,白天交换3 次。夜间保留一夜。
置管环境准备
严格消毒环境、无尘,室温不低于200C。
医务人员准备
洗手、带口罩、帽子。
物品准备
腹透装置、透析液、常规消毒物品、无菌巾 及纱布等,透析用药 、急救用药 。
安置平卧体位
消毒手术部位
铺巾
局部麻醉
无菌生理盐水浸泡导管 切开腹壁、腹膜
置入导管
导管置入皮下隧道 缝合皮肤、固定导管
二、腹膜透析时护理
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腹膜透析护理
有医术,有医道。术可暂行一时,道则流芳千古。
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一、置入腹透导管术及护理
病人准备
解释腹透的过程、注意事项,消除病人恐 惧心理;家属同意签字;下腹部及会阴部 进行备皮。做EKG、血小板计数、出凝血 时间测定。术前禁食,排空小便。适当镇 静、镇痛。
引流不畅或透析管堵塞护理
要改变体位、排空膀胱、促进肠蠕动,应 用抗生素,调整导管位置,重新置管。
腹膜炎护理
每日用透析液1000ml连续冲洗3~5次, 暂时改作IPD,腹膜透析液内加抗生素, 全身应用抗生素,甚至拔管
腹痛护理
腹膜透析液加温要适当、变换病人体位、 降低腹膜透析液渗透压、减慢透析液进 出速度、治疗腹膜炎等。