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小细胞肺癌手术后一定要放化疗吗

肺癌的发病率和死亡率居我国恶性肿瘤之首其中小细胞肺癌约占
15%~20%。

在小细胞肺癌的各种治疗方法中,手术无疑是一个很好的选择,可以快速控制病情,延长生存时间,不过手术也存在着不足之处,术后患者会面临各种并发症,且还会出现复发转移的情况,影响生存质量和生存期,因此术后需要联合其他方法,如放化疗,但也有患者因费用高、副作用大等问题而抗拒放化疗,那小细胞肺癌手术后一定要放化疗吗?
手术治疗小细胞肺癌短期疗效快,但只是局部治疗手段,只能切除肉眼可见的实体瘤,术后易残留有微小、转移病灶,容易出现复发转移的情况。

放化疗对癌细胞有较强的杀伤能力,在术后使用可以杀死患者体内残存的癌细胞,尽可能降低复发转移的几率,延长生存时间。

不过放化疗是一把双刃剑,由于无法区分癌细胞和正常细胞,在治疗过程中会将它们一块杀死,从而产生一系列的副作用,如恶心呕吐、骨髓抑制、肝肾损伤等,增加患者痛苦,降低患者生存质量。

放化疗并非适合所有的患者,患者在手术后也不是一定要做放化疗,在治疗前需对全身的状况进行综合分析,适宜放化疗的才能进行,如果患者一般状况较差,对放化疗不敏感,则不建议放化疗,即使勉强治疗,也很难达到理想的效果,甚至还会因过度的治疗而加重病情,增加复发转移的风险。

不过对于患者来说,不做放化疗并不意味不做术后巩固治疗,在术后还是应积极寻求其他方法,巩固手术疗效,预防复发转移。

作为我国的传统医学,中医也常被用于术后巩固治疗中,而且药性温和,副作用小,基本上不会损伤机体,像年龄大、身体弱的患者也能使用。

中医预防复发转移与放化疗不同,中医讲究以人为本,不仅仅着眼于局部的癌肿,更是从患者全身的特点加以考虑,把扶正元气放在首位,调节患者机体内的环境,修复术后受损的机体,提高患者的免疫力和抵抗力,防治术后并发症和后遗症,还能抑制肿瘤细胞,稳定病情,降低术后复发转移的风险,进一步延长生存时间。

中医治疗与阴阳、五行相结合,注重调节患者全身机制的平衡,提倡标本兼治,郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福经过从医30余年来不断的临床实践,对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理,并与袁氏医方进行优化组合,终于摸索出来以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。

“三联平衡理论”的实质就是针对“虚”、“瘀”、“毒”三大病机,统筹兼顾,采取“扶元”、“通瘀”、“排毒”三大治疗措施,有的放矢,重点用药,调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能平衡,使人体达到自然状态下的康复。

正如肿瘤患者用药,既不能过于攻伐,以免进一步加重元气损伤,又不能只为扶元固本,忽视对于其他病机的治疗,只有三者兼顾,才能更有效地抗癌。

多年来,在该理论的指导用药下,部分患者减轻了痛苦,延长了生命,甚至有些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。

部分参考案例:
案例1:孟正宣(化名),男,小细胞肺癌,河南驻马店人
2016年孟正宣因咳嗽住院检查,查出:右胸腔积液,右上肺占位,考虑肺癌。

后到郑大一附院进一步完善检查,确定是小细胞肺癌。

咨询医生该怎么办?医生告知:“可以化疗,但是要做好心理准备,即使化疗,生存期也就三四个月了。

”其女儿得知自己父亲患病的情况后,一下子想起自己有个熟人朱联合,4年前他也是被确诊是肺癌,现在四年过去了,前两天还看到他骑着自行车去买菜,跟没事儿人似的。

于是立刻就赶到朱联合的家里咨询情况,得知朱联合是在郑州希福中医肿瘤医院吃中药治疗的。

2017年12月4日,孟正宣的子女带着他的报告单到希福医院求诊,袁希福根据患者情况建议到:“小细胞肺癌适合化疗,中西医结合更好。

”家人听从了建议,在中药扶正元气的同时开始化疗,五次过后,孟正宣的情况果然很好,几乎没有太大的副反应。

2019年8月19日,孟正宣再次复诊,自诉:“我也长胖了,身体各方面感觉都很好。

昨天去复查的时候,大夫从电脑上的CT上看肿块已经消失了。

医生
还说真没想到病人能恢复的这么好,以后定期复查就可以了。

”他女儿也补充道:“现在都快两年了,老爸身体看着还是那么好,疗效非常满意。


案例2:王伟亮(化名),男,小细胞肺癌,河南平顶山人
2014年8月22日,王伟亮因咳嗽、咯血,在省人民医院行穿刺活检,确诊“小细胞肺癌”,医生表示:“小细胞肺癌,并不适合手术,只能放化疗。

”于是王伟亮便遵从医生的建议,进行了化疗。

但是,化疗的毒副作用却让王伟亮不能耐受。

省人民医院做化疗是在负一楼,当时做完化疗他就感到身体非常虚弱,别看才一层楼,可就是上不去。

其主治大夫看他情况如此差,便建议他去吃中药。

经打听,王伟亮于2015年2月4日到郑州希福中医肿瘤医院求诊。

经袁希福院长把脉、望舌,详细询问病情诊治后,王伟亮取了20剂中药看看效果。

吃了半个月就感觉到效果了,自述“不怎么感冒了,也能吃下东西了,上楼还有劲儿”。

后来就坚持吃了一年的中药,到医院复查发现肿瘤指标各项正常,病情基本稳定。

后在袁希福的指导下,王伟亮从2016年开始了巩固治疗。

截至2019年11月4日,王伟亮已经进入了巩固的第三年,从气色、精神上看王伟亮基本已与常人无异。

自述:“现在是好几年都没生过病了,17、18年连个感冒都没有,也就是在今年5月份那一阵子和一个朋友打牌,他感冒了,那天我也穿的少,被他传染了。

现在在家是什么活都能干,种了六七亩桃树,除草、打理我都能做。

还有三、四亩麦田,我也兼着管。

一点事都没有,完全恢复到了没生病前的状态”
(以上为真实治疗案例,在实际治疗中,由于患者病情、体质不同,治疗效果因人而异,望广大患者与家属谨慎选择,理性就医。


小细胞肺癌术后是否放化疗是结合患者的具体情况来决定的,放化疗虽然能抑杀残癌,预防复发转移,但其副作用也不容忽视,一定要做好防治工作,注重保护患者元气,提高免疫力。

提示:小细胞肺癌如今仍属医学难题,目前中医治疗也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。

由于患者病情、体质差异,疗效会因人而异,患者及家属需理性看待,切勿盲目选择就医。

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