选择题1. 关于原发性三叉神经痛错误的是：A. 有触发点（扳机点）B. 睡眠时疼痛可减少C. 疼痛发作时可伴有面部肌肉反射性抽搐D. 常伴有角膜反射消失E. 一般止痛药不易奏效2. 三叉神经痛首选治疗为：A. 卡马西平口服B. 大剂量维生素B12肌注C. 封闭疗法D. 射频电凝疗法E. 三叉神经微血管减压术3. 特发性面神经麻痹可表现为：A. 患侧舌后1/3味觉丧失B. 口角歪向患侧C. 患侧眼裂变小D. 患侧听觉减退E. 患侧不能皱额4. 对于格林-巴利综合征，下列哪项是不正确的：A. 多数病前1~4周有感冒史或疫苗接种史B. 急性或亚急性起病C. 均有手套袜子型感觉减退D. 常伴有颅神经损害E. 起病第3周脑脊液蛋白-细胞分离最明显5. 关于脊髓半切综合征错误的是：A. 同侧损害节段以下上运动神经元瘫痪B. 同侧深感觉障碍C. 对侧分离性感觉障碍D. 大小便障碍E. 对侧浅感觉障碍平面较脊髓受损节段的水平低6. 关于急性脊髓炎正确的是：A. 以颈段最常见B. 多见于老年人、小儿等抵抗力低下人群C. 无大小便障碍D. 病后第3周出现蛋白-细胞分离E. 为单相病程7. 髓外硬膜内肿瘤的临床表现, 下列哪项不正确：A. 一侧神经根性疼痛常是首要症状B. 脊髓半侧损害较为常见C. 大小便障碍出现早D. 椎管阻塞早E. 病程进展缓慢8. 脊髓压迫症最常见的原因是：A. 脊髓出血B. 脊髓蛛网膜炎C. 脊髓肿瘤D. 急性脊髓炎E. 急性硬膜外脓肿9. 关于脊髓亚急性联合变性的临床表现错误的是：A. 贫血B. 手套、袜套样感觉减退C. Lhermitte征阳性D. 小脑性共济失调E. 括约肌功能障碍10. 肌萎缩性侧索硬化的特点错误的是：A. 肌无力B. 肌萎缩C. 巴宾斯基征阳性D. 大小便障碍E. 无客观感觉异常11. 有关TIA的临床特点，下列哪项是不应有的：A. 起病突然B. 反复发作，每次发作症状大致相似C. 每历经一次发作均遗留相应局灶症状D. 大多无意识障碍及颅内高压征E. 症状持续时间不超过24小时12. 椎基底动脉系统缺血发作最常见的症状是：A. 眩晕B. 耳鸣C. 跌倒发作D. 吞咽障碍E. 复视13. 脑血栓形成最常发生于：A. 大脑前动脉B. 椎动脉C. 颈内动脉D. 基底动脉E. 后交通动脉14. 大脑中动脉皮层支闭塞后引起对侧偏瘫，其特点为：A. 不伴感觉障碍B. 病变同侧颅神经可有下运动神经元麻痹C. 不伴有失语D. 不均等性瘫痪E. 可伴有同向性偏盲15. 闭锁综合征见于：A. 大脑前动脉闭塞B. 大脑中动脉闭塞C. 小脑梗死D. 双侧脑桥基底部梗死E. 脊髓前动脉闭塞16. 脑梗死病灶在CT上可出现低密度改变一般多在发病后：A. 3~6小时B. 6~8小时C. 8~12小时D. 12~24小时E. 24~48小时17. 脑出血最常见的病因是：A. 颅脑外伤B. 血液病C. 高血压和脑动脉硬化D. 血液凝固性增高E. 抗凝或溶栓治疗18. 脑出血的治疗最重要的是：A. 控制脑水肿B. 给予止血剂C. 使血压迅速降至正常D. 外科手术清除血肿E. 防治并发症19. 脑出血急性期血压升高时应：A. 首选利血平肌注B. 快速将血压降至正常血压数值C. 常规使用口服降压药D. 有高血压病史者不需处理E. 收缩压180mmHg或舒张压105mmHg以内不用降压20. 蛛网膜下腔出血和脑出血主要鉴别是：A. 脑脊液有无血液B. 有无神志不清C. 有无脑膜刺激征D. 有无高血压病史E. 有无神经系统定位体征21. 病毒性脑炎的确诊主要依靠：A. 详细病史询问B. 脑脊液检查C. 脑电图检查D. 头颅CT或MRI.E 脑组织或脑脊液病毒分离22. 以下哪一项体征高度提示多发性硬化：A. 不对称性痉挛性轻偏瘫B. 视力障碍C. 核间性眼肌麻痹D. Charcot三主征E. Lhermitte征23. 关于视神经脊髓炎与多发性硬化的鉴别正确的是：A. 前者脑脊液中常存在寡克隆带，后者少见B. 前者脊髓纵向融合病变常超过3个以上脊柱节段，后者脊髓病变极少超过1个节段C. 后者脑脊液MNC记数大于50/mm3或中性粒细胞增多，前者罕见D. 前者为单相型，后者为复发-缓解型E. 前者同时出现双眼的视力障碍，后者为单眼视力障碍24. 有关震颤麻痹的生化病理，下列说法正确的是：A. 纹状体多巴胺增多B. 纹状体多巴胺减少C. 纹状体乙酰胆碱增多D. 纹状体乙酰胆碱减少E. 多巴胺减少，同时乙酰胆碱增多25. 关于帕金森病临床表现错误的是：A. 搓丸样动作B. 齿轮样强直C. 大写征D. 路标现象E. 面具脸26. 帕金森病患者常见步态为：A. 偏瘫步态B. 剪刀步态C. 共济失调步态D. 慌张步态E. 摇摆步态27. 诊断癫痫主要依靠：A. 脑电图检查B. 电视录象脑电同步监控C. 详细询问病史D. 神经系统体格检查E. MRI检查28. 杰克逊（Jackson）癫痫属于：A. 部分运动性发作B. 复杂部分性发作C. 体觉性发作D. 精神性发作E. 全面性发作29. 对于一个怀疑复杂部分性发作的患者，为提高EEG的阳性率，常：A. 加做额骨电极B. 加做颞骨电极C. 加做蝶骨电极D .服用氟哌啶醇诱发E. 暗示诱发30. 关于癫痫的治疗原则错误的是：A. 联合用药原则B. 个体化用药原则C. 长期用药原则D. 停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则E. 增药可适当的快，减药一定要慢31. 癫痫持续状态治疗首选：A. 苯妥英钠大负荷剂量静滴B. 安定静脉注射C. 异戊巴比妥纳静脉注射D. 氯硝安定静脉注射E. 卡马西平鼻饲32. 偏头痛发作期治疗首选：A. 尼莫地平B. 氟桂利嗪C. 卡马西平D. 麦角胺咖啡因E. 普萘洛尔33. 关于偏头痛，以下哪项不正确：A. 多在儿童和青年期发病，女性多见B. 有或无视觉先兆C. 可持续4~72小时D. 头痛缓解后均不遗留神经系统阳性体征E. 发作时首选咖啡因麦角胺口服A2型题34. 某患者急性起病，口角歪向左侧，右侧鼻唇沟浅，右侧不能皱额和闭眼，右乳突皮肤红肿，压痛明显，右侧外耳道可见疱疹。
以下哪项正确：A. 右侧Horner综合征B. 右侧Hunt综合征C. 右侧内囊病变D. 左侧脑干病变E. 左侧大脑半球病变35. 某患者因感冒后急起四肢对称性瘫痪1周，肌张力减低，腱反射减弱，全身深浅感觉正常，大小便正常，电生理检查示可见F波，神经传导速度减慢。
最可能的诊断是：A. 急性脊髓炎B. 急性格林-巴利综合征C. 急性脊髓灰质炎D. 进行性脊肌萎缩症E. 周期性瘫痪36. 某患者左上肢周围性瘫痪，左下肢中枢性瘫痪和深部感觉障碍，右侧躯干及右下肢痛温觉障碍。
其病变部位在：A. 右侧内囊病变B. 右侧左侧延髓病变C. 左侧颈髓半横贯损伤D. 右侧胸髓半横贯损伤E. 左侧大脑半球37. 男性患者，28岁，因胸背部疼痛，双下肢麻木无力伴大小便障碍2天就诊。
诉10天前有上呼吸道感染史。
宜先做下列哪项辅助检查：A. 胸椎CTB. 胸椎MRIC. 血白细胞记数D. 脑脊液检查E. 心电图38. 某女，32岁，双下肢无力伴尿潴留3天，双上肢无力2天。
1周前有上呼吸道感染史。
体查：双上肢肌力3级，双下肢肌力1级，肌张力减低，腱反射减弱，病理反射未引出，颈3平面以下所有感觉丧失。
诊断应考虑：A. 急性格林-巴利综合征B. 急性脊髓炎C. 脊髓压迫症D. 脊髓前动脉综合征E. 周期性瘫痪39. 某患者，男，60岁，渐起左胸疼痛4月，伴左下肢无力，逐渐加重。
近3月出现右下肢无力，伴有大小便障碍。
体查：双上肢肌力、肌张力正常，左下肢肌力2级，右下肢肌力3级，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，胸6以下感觉减退。
该患者最可能的诊断是：A. 急性脊髓炎B. 格林-巴利综合征C. 脊髓压迫症D. 急性脊髓灰质炎E. 肌萎缩性侧索硬化40. 某男性患者，45岁，渐起左手指活动不灵8月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3月来出现双下肢无力。
体查：剪刀步态，双上肢肌力3级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，全身深浅感觉正常。
最可能的诊断是：A. 肌萎缩性侧索硬化B. 多发性脑梗塞C. 颈髓横贯性损伤D. 重症肌无力E. 慢性格林-巴利综合征41. 男性，65岁，某天看电视时，突感眼前一片漆黑，检查发现双眼失明，无光感，但瞳孔不散大，对光反射存在，血压160/90mmHg，未经任何治疗,半小时后视力完全恢复。
初步考虑以哪个可能性大：A. 双侧大脑中动脉起始端的TIAB. 基底动脉主干的完全性血栓形成C. 一侧小脑后下动脉的血栓形成或TIAD. 双侧大脑后动脉的TIAE. 一侧大脑前动脉及前交通支的血栓形成42. 女，39岁，既往有风湿性心脏病病史10余年。
突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天。
最可能的诊断：A. 脑出血B. 脑血栓形成C. 珠网膜下腔出血D. 脑栓塞E. TIA43. 女性患者，68岁，左侧肢体乏力1天就诊。
体查：神清，左侧中枢性面、舌瘫，左侧肢体肌力4级。
最有助于鉴别诊断的辅助检查是：A. 心电图B. 脑脊液检查C. 头颅CTD. 肌电图E. 脑电图44. 某患者，62岁，有高血压病史20年，在活动时突感左侧偏瘫，意识不清，频繁呕吐，非喷射性。
体查：血压220/120mmHg，心率120次/分，体温39.6摄氏度，潮式呼吸，昏迷状态，瞳孔1.5mm（双侧），压眶时口角右歪，左侧肢体完全瘫痪，双侧Babinski征阳性，诊断：脑出血。
其部位在：A. 右侧内囊外侧壳核附近B. 左侧脑桥C. 右侧内囊内侧丘脑附近D. 右侧大脑半球白质E. 右侧脑桥45. 女，70岁，家人早晨6时许发现其倒在卫生间外，呼之不应，身旁有呕吐物，急送医院急诊科。
体查：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧，腱反射消失，病理反射未引出。
目前最首要的处理为：A. 给氧B. 头颅CT检查C. 腰穿脑脊液检查D. 降颅压E. 收住病房46. 男性患者，56岁，有高血压病史10年，急起言语不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍3小时。
为明确诊断，首选哪项辅助检查：A. 头部CT扫描B. 腰穿脑脊液检查C. 脑电图检查D. TCD检查E. 脑干诱发电位47. 男性，32岁，活动中突发剧烈头痛，伴喷射性呕吐。
体查：神清，四肢肌力、肌张力正常，颈强，克氏征阳性。
最可能的诊断是：A. 脑出血B. 蛛网膜下腔出血C. 偏头痛D. 脑栓塞E. 头痛性癫痫48. 女性，26岁，双下肢麻木、乏力伴言语不清1周就诊。
1年前曾患视神经炎，在当地就诊，经服用强的松后好转。