主食的分配应定时、定量、病情稳定的2型糖尿病患者 可按早餐1/5、午餐2/5、晚餐2/5或按早、中、晚各1/3 分配，对注射胰岛素或口服降糖药病情不稳定的患者 可每日分5-6餐进食，即3餐正餐中匀出25-50克作为加 餐用，加餐的时间应在上午10-11点，下午3-4点和睡 前。
什么是食物交换份
举例：
患者xx，男，48岁，身高170cm，体重 80kg，BG8mmol/L，从事办公室工作， 食量中等，单纯饮食治疗。
标准体重=170=105=65kg （80-65）/65×100=23% >标准体重的20%，属肥胖 总热能=65kg×（20-25kcal/kg） =1300-1625kcal 蛋白质=（1300×20%）/4=65g （每克蛋白质提供4千卡热量） 脂肪=（1300×25%）/9=36g （每克脂肪提供9千卡热量） 碳水化合物=（1300×55%）/4=180g （每克碳水化合物提供4千卡热量）
注：每份水果碳水化合物21g、蛋白质1g、能量90千卡
重体力劳动者：搬运工人、农民、运动员、建筑工人等 中等体力劳动者：环卫工人、巡警、纺织工人等 轻体力劳动者：办公室文员、家庭妇女、美容师等 卧床休息者
4、每日总热量计算方法：由患者的体型、标准体重、 劳动强度三因素决定。
每日总热=每日每千克标准体重所需热量×标准体重 每日每千克标准体重所需热量可根据下表查得
2、体型判断 计算公式：（实际体重-标准体重）/标准体重×100%
肥胖体型：实际体重超过标准体重20%以上。 正常体型：实际体重在标准体重±10%范围以内。
消瘦体型：实际体重低于标准体重20%以上。
实际体重超过标准体重10%-20%称为超重，实际体 重低于标准体重10%-20%称为体重不足
3、劳动强度的分类
能产生90千卡热量的食物重量叫做一个交 换份，同类食物在一定重量内所含的蛋白质、 脂肪、碳水化合物和热量相似，不同类食物 间所提供的热量也是相同的。
常用的食品交换四大组（八大类）的内容和营养价值表
组别
谷薯组 果蔬组 肉蛋组
类别
谷薯类 蔬菜类 水果类 大豆类 奶类 肉蛋类
每份重（g） 热量（kcal）蛋白质（g） 脂肪（g）
份
1 1 1 1 1 1 1 1 1
重量（g） 食品
25 25 25 25 25 25 25 25 25 玉米面、混合面 各种挂面、龙须面 烧饼、烙饼、馒头 咸面包、窝窝头 湿粉皮 马铃薯
份
1 1 1 1 1 1
重量（g）
25 25 25 35 35 35 150 100 200
面粉、米粉、通心粉 1
25 500 200 25 160 50 15 10 90 90 90 90 90 90 90 90 2 5 1 9 5 9 4 4 5 6 7 10 -
油脂组
硬果类 油脂类
等值谷薯类交换表
食品
大米、小米 糯米、薏米 绿豆、红豆 芸豆、干豌豆 高粱米、玉米渣 燕麦片、莜麦片 干粉条、干莲子 荞麦面、苦荞面 油条、油饼
糖尿病患者的膳食计划与安排
糖尿病的饮食治疗，是指通过科学合理的 饮食安排和饮食结构达到治疗糖尿病的目的。 饮食治疗是糖尿病的基础治疗措施。适用于 所有类型的糖尿病患者。
（一）饮食计算
1、标准体重计算方法
年龄<40岁：标准体重（kg）=身高（cm）-105 年龄>40岁：标准体重（kg）=身高（cm）-100
每日每千克标准体重所需热量参考表
重体力劳动 中等体力劳动 轻体力劳动 卧床休息
肥胖
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
35
30
20-25
15
正常
40
35
30
15-20
消瘦
45-50
40
35
20-25
注：表中数值单位为千卡(kcal)
5.分配总热能 肥胖者：↓脂肪和碳水化合物量 消瘦这：↑蛋白质和脂肪
碳水化合物（占总热量的50-60%） 蛋白质（占总热量的15-20%） 脂肪（占总热量的25-30%）
生面条、魔芋生面条 1
鲜玉米（中心带棒心）1
注：每份谷薯碳水化合物20g、蛋白质2g、能量90千卡
水果类食品交换表
食品
柿子 梨、桃、苹果 橘子、橙子、柚子 猕猴桃、葡萄
份 重量（g）
1 1 1 1 150 200 200 200
食品
李子、杏 草莓 西瓜 鲜荔枝
份
1 1 1 1
重量（g）
200 300 500 150