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糖尿病患者饮食指导PPT精选课件
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中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译. 与糖尿病一起生活——您和家人必备的生活指南(第一版).
烹调方法很重要
推荐的烹调方法
炖、清蒸、烩、凉拌、煮、汆、煲 优点:营养成分损失少,不增加脂肪,容易消化吸收,清淡爽口
不推荐的烹调方法
• 炸,煎,红烧 • 缺点:对蛋白质、维生素破坏多,肉中脂肪过度氧化,产生致
饮食治疗的总原则
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营养要均物50~60%
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多样化选择,保证膳食平衡
油脂类 奶及奶制品,豆及豆制品
畜禽肉、鱼虾 、蛋类 蔬菜 、水果类 谷类
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中国居民膳食指南(2011年版)
谷物类是能量的主要来源
包括谷类、薯类和杂豆,是日常膳食中能量 的主要来源,每天应该吃250~400克
• 饮酒后应扣除相应能量的主食(一份酒≈20克主食) • 不要空腹饮酒
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中国2型糖尿病防治指南(2009年版,科普版)
标准餐具解决食物分量问题
建议使用以下尺寸的标准餐具用餐
标准杯 标准碗
中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译. 与糖尿病一起生活——您和家人必备的生活指南(第一版).
标准盘 标准勺
癌物,增加脂肪和热量
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中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译. 与糖尿病一起生活——您和家人必备的生活指南(第一版).
合并并发症的饮食注意事项
合并心脑血管病
低盐、低脂,饮食要清淡,多摄入膳食纤维,禁止饮酒
合并糖尿病肾病
蛋白质摄入以优质动物蛋白为主,每日宜限制在0.8g/kg体重以下 选择热量高而蛋白质含量低的主食,如土豆、红薯、山药等 选择低钾、高钙的食物
糖尿病患者如何吃水果?
吃水果的前提条件 血糖控制的比较理想
空腹血糖<7.8mmol/L 餐后血糖<10.0mmol/L 糖化血红蛋白<7.5%
病情稳定(不经常出现高血糖或低血糖的情况)
吃水果的最佳时间:两餐之间
误区提醒: 水果不能立刻在餐后吃,否则会使血糖水平更高
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王杰, 等.[J]解放军健康.2009.1:35
选择多样化,粗细搭配,适量选择全谷类制品 下面食物淀粉含量较高,可以用来代替主食
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中国居民膳食指南(2011年版)
保证蔬菜的摄入
蔬菜中含有丰富的维生素和膳食纤维,且多数碳水化合物 含量较低
每天蔬菜摄入量要达到300~500克 要限制炒菜用的油量,一般每人每天25毫升
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中国居民膳食指南(2011年版)
注意谷物类、菜果类、肉鱼蛋、奶及豆制品和油脂的摄入平衡
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糖尿病的治疗
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2014年世界糖尿病日的主题 ——健康饮食与糖尿病
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科学饮食好处多
减轻 胰岛负担
有助 血糖达标
控制 饮食
纠正 代谢紊乱
维持 理想体重
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如何做到既品尝美食,又将血糖控制在理想水平?
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1 饮食治疗的原则 2 关于食物份量问题 3 烹调方法很重要 4 合并并发症的饮食注意事项
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分类
适量食用 谨慎食用 不宜食用
含糖量 (每100克水果)
水果种类
热量 (每100克水果)
<10克
猕猴桃、鸭梨、青瓜、 柠檬、李子、草莓、枇 杷、西瓜等
20-40千卡
11-20克
桃、杏、香蕉、山楂、 鲜枣、海棠、荔枝、芒 果、甜瓜、橘子等
50-90千卡
>20克
干枣、红枣、红果、蜜 枣、柿饼、葡萄干、杏 干、桂圆、果脯等
30~50克,也可吃5~10克坚果替代相应的大豆。
提示: 肾功能受损时,应限制蛋白质摄入量,宜限制在0.8g/kg体重以下
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中国居民膳食指南(2011年版)
油脂类和盐的摄入
每日油脂类摄入量应不超过25~30克 在允许范围内尽量选择富含多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸的
食物,如葵花籽油、豆油、玉米油、橄榄油、茶油、菜籽油等 应经常更换烹调油的种类 警惕看不见的油脂--坚果类 食盐的摄入量每日不应超过6克
一矿泉水瓶盖的盐 ≈ 6克 一啤酒瓶瓶盖的盐 ≈ 3克
15 粒花生米 一小把瓜子 ≈ 10毫升油
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中国居民膳食指南(2011年版)
限制饮酒
饮酒会让血糖难以控制,最好不要饮酒 如果饮酒,每日不超过1~2份标准量,糖友饮酒需遵医嘱
一份标准量(含酒精10克)是:
啤酒285毫升
红酒100毫升
白酒30毫升
合并视网膜病变
切忌辛辣食品,如辣椒、生葱、生蒜
如果生活方式干预结合目前的药物治疗仍不能很好地控制血糖, 请咨询医生,及时调整您的治疗方案或胰岛素剂量!
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总结
控饮制食糖控尿制病是治的疗基糖础尿是病什的基么础? 饮饮食食治治疗疗可有以哪纠些正好代处谢紊?乱,减轻胰岛负担,延缓并发症的发生和发展 饮饮食食治治疗疗的的原原则则是是合什理么控制?总热量摄入
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建议正餐的食物比例
将餐盘想象成由三部分组成,分别放置蔬菜、主食和肉类, 体积比例约为2:1:1
肉类 (蛋白质)
蔬菜
主食 (碳水化合物)
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快速确定食物份量
每天的肉类食物摄入量相当于一副扑克牌大小 每天吃一个网球大小的苹果和梨 每天吃拳头大小的土豆或红薯,同时应减去相应的主食 用标准碗盛米饭,每次为2两
100千卡
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王杰, 等.[J]解放军健康.2009.1:35
关于肉、蛋类的摄入
尽量选择脂肪含量低的瘦畜肉或禽肉,鱼类能提供优质 蛋白,可适当多吃一些;
动物内脏含胆固醇较高,不宜过多食用; 建议每天吃半个至1个鸡蛋; 乳类宜选择无糖、低脂乳制品,每日保证300克; 大豆类对降低血糖和血脂也有良好的作用,每日推荐量
糖尿病患者饮食指导
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糖尿病并发症
急性并发症 【1】糖尿病酮症酸中毒 【2】非酮症性高渗性昏迷 【3】低血糖 【4】乳酸性酸中毒 【5】感染
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慢性并发症: 【1】大血管并发症:主动脉、颈动脉、脑动脉、 冠状动脉、肾动脉、肢体动脉
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【2】微血管并发症:糖尿病视网膜病变、糖尿 病肾病
【3】糖尿病神经病变:周围神经最常见(感觉 神经、运动神经、植物神经)