心血管内科心电图室
入科教育
本心电图室隶属于同院区心血管内科,直接受到临床专家指导,保证整个院区心电图检查正常运转。
1、轮转医师须严格执行医院的各项规章制度,不迟到早退,坚守岗位,离岗必须告知同诊室工作人员或者其他诊室工作人员,无故离开者按照旷工处理。
2、不在诊室内大声谈论与工作无关的问题;在非工作人员在场时,不观看与谈论与工作无关的手机情况;
3、认真仔细工作,保证每一份心电图能够成功上传到心电图系统;
4、学习:按时参加每一次培训课程,日常工作中和阅读中遇到不懂的问题及时询问值班老师。
心血管内科心电图室轮转医师培训计划
心电图的正确阅读,是临床医师的必备技能。
在心电图室轮转期间,在心电图室工作人员的协助下,学习并掌握以下内容:
一、学习并掌握心电图机的正确使用,并能够认识及排除常见故障。
二、正常心电图的阅读及伪差的识别
三、心脏传导系统概论
四、常见心电图典型诊断
1.左、右心室心房肥大
2.心肌缺血心电图表现
3.心肌梗死各期心电图表现及定位诊断
4.房性心律失常基本心电图表现(早、速、扑、颤、逸)
5.室性心律失常基本心电图表现(早、速、扑、颤、逸)
6.房室阻滞(一度、二度、三度)
7.室内阻滞(左、右束支阻滞)
8.预激综合征心电图表现
9.早期复极综合征心电图表现
10.Brugada综合征心电图表现
11.其他
五、电解质紊乱心电图典型表现(高血钾、低血钾、高血钙、低血钙)
六、宽QRS心动过速诊断及鉴别要点
七、窄QRS心动过速诊断及鉴别要点
八、起搏心电图表现
九、了解动态心电图、动态血压监测。
十、针对相关专业制作心电类幻灯片并讲课。
出科考核
住院医师在入科时认真填写轮转医师基本情况登记表,发送电子版到平台,考核小组在出科前对住院医师培训期间的表现进行评价,同时技能考核、理论考核和专业英语考核,考核结果填入考核评分表。
出科考核上交的资料包含①轮科个人基本情况登记表、②理论考试卷子(含英语翻译)③相关专业的心电类幻灯片并讲课(15分钟)。
附件区
心电图室工作制度
1、心电室工作人员要坚守岗位,保证随到随检查。
2、检查前要仔细阅读申请单,执行查对制度,了解病情,做好检查前的准备工作;检查时要遵守操作规程,要求图像基线稳定、图形完整,遇到特殊病例须增加导联检查。
由有资格的专业医师及时准确报告检查结果,书写清晰、术语准确,并附有心电图像。
心电图报告在检查后20分钟之内完成。
3、凡危重病人检查,应由医护人员护送至检查室;对于门诊危急患者由工作人员带机到床边检查。
4、严格遵守操作规程和仪器使用管理规定,按章办事,严禁非工作人员开机操作。
进修生、实习生一律经训练合格后在工作人员指导下方可操作。
5、加强仪器的管理工作,仪器要经常擦拭,定期保养,发现故障及时维修,及时排除,并做好使用及维修记录。
6、凡心电图检查均应立册登记,对各种检查结果、描图要做好资料登记和立档保管工作,结合临床及时总结经验,开展科研工作。
7、搞好清洁卫生,室内要保持安静、清洁、器具及物品要定期消毒,床单要定期更换。
凡传染病人的检查应排于最后检查,检查后应严格消毒。
8、对于疑难病例,应定期组织集体讨论或与临床医师共同研究学习,不断提高业务水平。
9、检查室内有遮掩设施,尊重病人隐私。
保持室内清洁整齐,所有物品设备放置规范整齐,确保良好工作环境。
10、定期自查。
动态心电监测患者须知
装此记录器,对身体无害。
为更好地监测,请您:
1.必须详细记录您的一切活动和自觉症状。
活动:包括您所有的活动,如:工作、劳动、休息、进餐、大小便、情绪变化、服药情况(何种)等,特别请注明服药时间与感觉的关系。
症状:头晕、胸痛、心慌、憋气等详细说明。
2.电极附着处可能有轻度瘙痒,请尽量防止摩擦、移动,发现机器故障或导线脱落,应及时来院或电话联系及时处理。
3.做一般活动及适量运动,尤其是双上肢活动尽量减少。
请保护电极和记录器。
记录器和电极是国家财产,请切勿将记录器损坏;如有损坏,须照价赔偿。
4.应避免接触电子产品(如手机、电脑、电热毯、电磁炉、微波炉、电油汀、电热炕、电吹风、无线网络等)。
5.不能做X片、CT、磁共振等有辐射的检查。
6.您佩戴的记录器是贵重精密仪器,应加倍爱护,防水,防震,请您不要做剧烈活动和上肢的较大幅度的摆动,如需要活动可严格按要求进行。
做运动后必须静坐或平躺30分钟。
注:记录的好坏与图形诊断关系密切。
请按时返回动态心电图室,并携带常规心电图一份。
该检查连续进行20多个小时的心电监测,在检查过程中不能进行胸片、CT检查,尽量避免心脏彩超等检查,否则检查结果将受到影响。
动态血压监测日志册
患者须知
为得到一份上好的检查结果,请您配合医生做好以下事情:
(1)将袖带缚于非优势上臂(如“左撇子”应缚于右臂)的中段;测压时该上臂应放在身体的侧面腋中线水平、保持不动并放松。
测量过程请保持静止。
请不要挤压或束缚气压管子
(2)睡眠中测压时以平卧为好,否则会因侧卧使测压的手臂与心脏不在同一水平而影响结果。
(3)★要记录好生活日记,包括何时进行什么活动,何时睡觉起床,何时进餐,何时有何症状等。
(4)不要随意手动测压。
要学会关闭机器,脱下袖带等。
若袖带不能在三分钟之内完成自动放气,要采取手动取下袖带的措施。
★如需要手动测压,请听从医师的安排操作,并记录好时间与症状。
(5)监测当天,所测肢体应避免抽血等小的创伤,以免造成淤血或感染。
(6) ★受试者可照常工作、生活,日常活动也与以往保持一致。
监测当天,要求晚上10:00以后休息,如有特殊情况需在监测记录表中注明。
(7)脱衣服的时候要小心,不要将空气软管从监护仪上断开。
(8)尽量减少驾车与乘坐汽车。
(9) 每次测量血压开始以后,按开关按钮都会取消当前的血压测量。
(10) ★您佩戴的记录器是贵重精密仪器,请注意保护,防震防水,不要轻易打开盖子,不要从仪器中取下电池,避免资料丢失。
如出现问题,请及时联系我们。
请按照医师安排的时间返回诊室,并带回此日志本。
谢谢理解与配合!。