酸性氧化电位水的应用酸性氧化电位水的应用酸性氧化电位水(electrolyzed-oxidjzing water,简称EOW),又称高电位氧化离子水、强酸水、酸化电位水、强酸性电解水、氧化电位水,是一种具有高氧化还原电位(ORP),低pH值,含低浓度活性氯、活性氧和次氯酸的水.具有较强的快速杀灭微生物作用。
这种水在完成消毒杀菌作用后,不留任何有害残存物,是一种以物理消毒为主,化学消毒为辅的新型消毒刺。
EOW于20世纪80年代由日本研制成功,初始作为对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)的杀菌剂.经过多年的研究、实践,人们对其杀菌的有效性、安全性、不留残毒、有利于环保等优点得到共识,并在医疗领域用于手消毒、内窥镜的清洗消毒、血液透析装置的消毒、环境的消毒以及褥疮等剖面的治疗。
20世纪90年代末EOW生成机进入中国市场,很快得到中国同行的认可,在一些医院用于内窥镜、牙钻、手术室、供应室医疗器械的消毒收到了理想效果。
目前国内上海、宝鸡等地已有多种型号的产品上市,并得到有关卫生行政部门的卫生许可。
现简要综述如下。
1 生成原理EOW是将含有微量氯化钠或氯化钾的水(称原水)输入EOW生成器中的直流电解槽中,使原水电解而成。
在EOW生成器的直流电解槽中,正负电极间由双向离子交换膜分隔,当原水进入电解槽时.在水中的氯化钠或氯化钾电解强化荆参与下,产生下列化学反应:H2O—H+OH。
NaCL—Na+Cl。
Na,H及原水中的Ca,Mg和各种金属离子会通过膜向负极迁移,负极处有氢气气泡冒出;而OH,Cl和水中的酸根负离子则通过膜向正极迁移。
在正极处有氧气和氯气大量气泡冒出:40H一4e一2H20+O22Cl一2e—CL2同时还有进一步的化学反应产生:O2+H2O一2e一2H+O3Cl2+H2O一HCLO+Cl+HHClO一H+Clo正极侧的原水经电解后,水中H浓度增加.呈酸性,PH值可小于2.7,氧化还原电位ORP值可大于1 100 mv呈强氧化性.同时水中还含有O3,Cl2和HClO,因而具有强烈的杀灭细菌的功能。
2 性质EOW是一种无色、无强烈刺激性气味的水。
pH值2.7以下。
氧化还原电位(ORP)在+l 100mV以上。
有效氯含量小于80mg.L。
无残留性、对皮肤黏膜无刺激性、无蓄积毒性。
EOW的本质是水,而不是化学药品.对人体无刺激性、无不良反应,无蓄积毒性。
随着与光和空气及有机物接触,氧化还原电位会下降.可逐渐还原成普通水,排放后对环境无污染。
3 杀菌机制3.1 氧化还原电位病源微生物细胞、单细胞生物(原核细胞),由于氢离子、钠离子、钾离子等在细胞膜内,外的分布不同,而形成一定的膜内,外电位,达到动态平衡时有一定的电位差。
从图1可知微生物ORP值约为-400mv+900mv,而EOW的OPR值选+l 100 mV以上,它的电子十分不足。
在接触到微生物的瞬间,就夺取了电子,干扰了其膜的平衡.改变了细胞膜内外电位差、膜的通透性和膜内外的渗透压,引起细胞膜的破裂,细胞质外溢以及超微结构的改变;EOW进人细胞后阻碍酶的恬性.进一步起到杀菌和杀病毒作用,从而使病源细胞(原核细胞)死亡。
EOW夺过电子后,氧化还原电位迅速下降,效力消失。
3.2 pH值从图1还可看出,最适合徽生物生存的pH值为3.0一10.O(嗜酸性菌喜欢的pH值2—3除外)。
而pH值为2.7以下的EOW超过了任何病源微生物的生存范围,因此,各种细菌,病毒等病源微生物在这种环境中都无法生存,可以灭活。
这与人的胃液pH值为l-3的杀菌作用相似。
但相比之下,pH值为2.6的盐酸比EOW杀菌能力要弱得多,而酸性使物质变性灭活需要较长的时间,因此pH值只能为EOW提供辅助指标。
3.3 活性氧因为电解食盐水时,产生了活性氧,而恬性氧可杀菌。
但活性氧是不稳定的物质,保存长时问,活性氧难以存在。
有人通过实验检测:保存了3个月的EOW仍有杀菌作用此活性氧不是EOW的杀菌主角,也只能是辅助作用.就是常用的双氧水、臭氧都含丰富的活性氧,但其杀菌能力完全没有EOW强。
3.4活性氯氯用于自来水的消毒,杀菌确实有较可靠的效果。
氯气有毒.在常温下气化,微量即会对眼、鼻、喉产生强烈刺激,而EOW可入口、入鼻,无刺激、无污染,对人体无害。
说明含活性氯极少,因此在EOW 中的活性氯也是有一定杀菌作用,但不是主要的。
3.5次氯酸它可通过浸透细胞的细胞膜,直接与酶接触.使其活性停止而杀菌。
有研究证实次氯酸在EOW中发挥着重要的杀菌作用,但EOW有很强的即效性,在30s内就可杀死红色酵母菌、白色念珠菌、芽枝霉菌、毛藓菌;2min内杀死蜡样芽孢杆菌,而通常的次氯酸钠要杀死这些菌却需5min,而且无法杀灭蜡样芽孢杆菌。
综上所述,EOW是以物理消毒为主,化学消毒为辅的一种新型消毒剂。
它对各种细菌、病毒等病源微生物都可以迅速灭活。
是一种具有广泛前景的杀菌消毒剂。
EOW的消毒杀菌作用主要是以高氧化还原电位为主,以次氯酸、pH值、活性氧、活性氯为辅的综合效果。
其广谱、迅速强力、安全的消毒作用,是其他化学杀菌消毒药难以比拟的。
4灭菌效果4.1对金黄色葡萄球菌、大肠埃希苗及枯草杆菌黑色变种芽胞的杀灭作用EOW原液对金黄色葡萄球菌及大肠埃希菌作用20s杀灭率可达到99.99%;作用lO min,杀灭率可达到100%。
EOW原液对枯草杆菌黑色变种芽胞作用10min,杀灭率可达97.00%;作用30min,杀灭率可达100%。
4.2对HBsAg抗原性的破坏EOW对HBsAg作用lOs即可将其抗原性破坏。
4.3与次氯酸钠杀菌效果比较用EOW与次氯酸钠的杀菌效果进行对比试验表明,两者在30s内都能杀灭大肠杆菌、沙门菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、耐青霉素金黄色菌、副溶血弧菌;EOW能在2min内杀灭红色酵母菌,而次氯酸钠则不能杀灭;EOW能在30s内杀灭白色念珠菌、芽枝菌,而次氯酸钠则需5min。
证明EOW杀菌效果强于次氯酸钠。
4.4与其他常用化学消毒剂效能的比较EOW与其他化学消毒剂效能比较,见表l。
表l EOW自其他化学消毒剂效能比较比较项目高电位氯化水化学消毒剂杀菌效果杀菌彻底随不同消毒剂而异杀菌对象各种细菌微生物特定对象杀菌时间快速较长安全性无毒性,无刺激性有不良反应,对皮肤有刺激性环境污染无残留物,无公害,无污染有残留物,污染环境5临床应用5.1皮肤消毒EOW作为手的清洗消毒液已于1997年通过了日本厚生省的认可,日本一些大医院在采用集中治疗住院楼内各处都配置了自动化EOW供给系统,使医疗工作者采用EOW频繁洗手成为可能。
对预防医疗工作者之间的交叉感染取得了显著效果,并且解决了以往使用其他消毒液频繁消毒对手所发生的损害。
5.2内窥境的消毒EOW对内窥镜的消毒作为日本厚生省的专项研究,于1993年由2名临床专家、2名传染病专家和1名内窥镜制造厂家的人员组成的研究小组,客观公正地对EOW的消毒效果进行研究。
结果表明.只要正确使用EOW,即可得到安全迅速、强力的消毒效果,并于1998年通过了日本厚生省的认可。
中日友好医院对临床污染的50支胃镜进行消毒试验,胃镜经去有机物处理后,以EOW原液(ORPl l00mv,pH2.7,有效氯40~50mg.L)分别浸泡消毒5,1min,于消毒前后共采样160例次。
结果EDW对胃镜表面自然苗杀灭率5,1分别为99.94%,99.89%。
结论,在彻底清除胃镜内、外有机物后,用EOW浸泡lmin能迅速杀灭微生物,且因其无毒性残留物可省去无菌水冲洗步骤,是安全、有效、便捷的消毒方法。
经观察350例对胃镜无损害。
5.3血透复用器的消毒用EOW消毒的血液复用透析器进行血液透析1008例次,除其中4例(3例出现于l周内)因EOW的pH值偏高造成灭菌不彻底,出现不同程度的畏冷、寒战等致热反应,经处理后未再出现。
证实EOW消毒效果可靠,易冲洗、无不良反应,对环境无污染,可用于透析器及水处理系统的消毒。
5.4 空气的消毒“非典”流行期间,卫生部疾病控制司发布了“非典型肺炎防治有关技术方案的通知”中,EOW可以应用于非典型肺炎病房的空气消毒处理。
5.5 严重创面感染的预防及外伤清创王国卿等通过3例典型病历以及其他病历的临床验证得出结论,利用FOW治疗严重创面感染是一种极佳的临床严重创面感染的治疗手段,价廉、质佳,取材方便,效果可靠。
5.6感染伤口的冲洗换药EOW作为伤口创面的预防感染消毒剂,已于1994年获得了世界卫生组织的承认。
并且在卢旺达维和行动中得到了应用。
5.7妇产科的应用内蒙古自治区呼和浩特铁路局中心医院,通过对350例阴道分娩并有会阴伤口病人的观察,结果表明.对会阴伤口消毒在未使用EOW 前,其感染率为8.6%。
采用EOW冲洗后无一感染,伤口愈合时间明显缩短,病人无任何不适感觉。
6其他行业的应用6.1饮食业的应用各种餐具在EOW中浸泡3min.细菌的杀灭率大于90%,按国内判定标准均为消毒台格。
由于EOW在发挥消毒杀菌作用后立即转化成普通水,不留残毒,在饮食业可用于水果、蔬菜、豆腐等的保鲜;鱼、肉、水果经冲洗浸泡后可直接加工食用。
6.2在农业方面的应用EOW可用于杀灭植物病毒。
用EOW处理后的种子可提高产量,减少病虫害。
畜牧业方面.可在鸡群存在的条件下对鸡舍直接进行喷洒消毒,防止鸡瘟。
7保存方法室温开放保存3d,室温密闭保存30d;冷藏密闭保存可达90d。
8注意事项EOW遇光、空气及有机物可还原成普通水.最好现制现用。
储存最好选用不透明非金属类容器。
以EOW原液连续浸泡72h之后,铝、铜金属样片被中度腐蚀;不锈钢无腐蚀。
温度超过加40℃可明显降低杀菌效果,所以应在密闭、40℃以下保存和使用。
污染物品应刷洗干净,沥去余水方能消毒;消毒时最好选用有盖、闭光、耐腐蚀的容器;由于氧化还原电位随杀菌作用时间的延长而消耗.在消毒过程中不易随时加入待消毒物品;消毒时间根据所消毒物品的数量而定,一般不超过30min;每批物品消毒完毕后所用液必须弃去。
严禁重复使用。