2
撕除无菌透
明辅料
1. 180度或0度移除透明敷料撕除敷料
2.观察局部皮肤是否有红、肿、热、痛、皮疹及有无分泌物等 感染、过敏症状，如果出现感染症状，及时通知医生，并做 记录
1
3
拔管
1.将无菌棉球/无菌带吸收垫敷贴轻按穿刺点
2.略微旋转导管然后拔出导管，并同时适当按压穿刺点
3.检查核对导管长度的完整性
16
10)
送导管
持导管座及针翼，将导管与针芯一起全部送入 血管
保证导管全部在血管中
3
11)
松开止血带
送止血带，嘱病人松拳
1
12)
打开调速器
观察滴速
观察穿刺是否成功
1
13)
撤出针芯
1.左手固定导管座， 右手持针翼撤出针芯， 一 旦针芯撤出，不得再次插入
2.将针芯丢弃在锐利物收集盒中
完全撤出针芯
5
14)
5
3.如有深色回血至延长管， 立即上举手臂使延 长管高于穿刺点，或及时通知护士
4.如患者需要淋浴， 可在留置针外面包裹一层 保鲜膜，防止进水。但不可将留有导管的部 位长时间浸在水中
3.BD福徕喜?冲封管
步骤
要点
目的/备注
得分 考核记录
1
准备BD福
打开BD福徕喜?包装（齿状处撕开）
3
徕喜?
不要拧开锥头帽向上推动芯杆， 释放阻力， 听到“咔嗒”声后 即停止，以示功能开启
固定
1.以穿刺点为中心用无菌透明敷帖无张力竖 向（或横向）固定
2.敷帖要将隔离塞完全覆盖， 胶带辅助固定隔
3.延长管U型固定。肝素帽要高于导管尖端 水平，且与血管平行
4.Y型接口朝外.
1.保证穿刺部位的无菌及便于观察穿刺点
2.防止误从隔离塞处穿刺输液
3.高举平台法（先将胶带固定连接座并轻轻捏 起，然后轻压胶带在皮肤上） ，高于导管尖 端为减少血液回流，降低堵管发生率
65分
穿刺
穿刺细节，包括临床知识的掌握和产品应
用的要点
掌握穿刺细节，包括临床知识的掌
握和产品应用的要点
3
福徕喜冲封管
冲封管操作
熟练掌握冲封管操作
15分
4
留置针拔管
正确去除无菌辅贴及穿刺点护理
掌握留置针拔管
5分
产品结构
双斜面针尖设计
导管
直型，
Y型
1.静脉密闭式留置针
总分15分）
每个F&B都是有针对性的，向客户阐述和演示产品的F&B之前，首先需要了解客户个性化的现状和需求
4.方便连接输液和护理操作，不压迫静脉
8
15)
记录
在透明敷料边框上的标签标注穿刺日期、时间
和操作者的姓名（标签覆盖在隔离塞上）
管理留置时间
1
操作后患者 教育
1.使用留置针进行输液和输液结束后， 患者可 进行适当的运动， 但避免剧烈运动， 如：打 球，提重物等
2.输液结束后，护士会用盐水冲洗导管中的药 物，给予正压来确保导管内没有血液。 但在 正常的压力下，封管后可能还会有少许血细 胞进入导管内
2
3）
皮肤消毒 二次
1. 1%有效碘消毒皮肤，面积8×8cm
2.消毒2次
3.待干（准备辅料、 选择留置针和输液器连接 留置针排气）
1.消毒面积大于透明敷贴的面积（敷贴6×7）,保证消毒范围无菌
2. 2次消毒保证消毒剂量
3.减少消毒剂刺激,避免发生化学性静脉炎
3
准备敷贴
打开无菌透明辅料外包装放置床边/治疗盘备用
2.无滑动夹且钢针连接（部分科室不使用滑动夹，如儿科）： 退出部分钢针，只将针尖斜面留在肝素帽内 当推注封管液剩余0.5ml时，边推液边拔针尖，推液速度大 于拔针速度
6
4.留置针拔管
步骤
要点
目的/备注
得分 考核记录
1
操作前准备
1.准备用物：无菌棉球/无菌带吸收垫敷贴，锐器物收集盒、
0.5
污物盒
2.个人准备：洗手，戴口罩
留置针操作规范呈现全流程呈现流程考核要点目的总分产品结构介绍产品fbbd競玛专为中国护士安全设计具有的8个fb挖掘临床客户需求阐述客户关注的特点和利益15分评估病人和环境的安全因素并准备锐器物收集盒手套安全措施提示操作环境等其他影响安全的因素提高客户整体安全的意识通过宣教加强病人应用及留置针的意识65分穿刺穿刺细节包括临床知识的掌握和产品应用的要点掌握穿刺细节包括临床知识的掌握和产品应用的要点熟练掌握冲封管操作15分正确去除无菌辅贴及穿刺点护理掌握留置针拔管产品结构可编辑静脉密闭式留置针总分15分每个fb都是有针对性的向客户阐述和演示产品的fb之前首先需要了解客户个性化的现状和需求单翼持针法整体密闭式设计导管延长管肝素帽一体化滑动夹针尖侧孔设计双斜面针尖设计延长管导管肝素帽可编辑特点feature好处benefit得分考核记录整体密闭式设计导管肝素帽延长管一体化单翼持针法符合中国护士使用头皮针穿刺的操作习惯提高穿刺成功率针尖侧孔设计能在最短时间内看见回血及早判断导管位置提供穿刺成功率双斜面针尖设计减轻疼痛提高穿刺成功率静脉留置针操作步骤总分65分步骤要点目的得分可编辑操作前准备工作准备用物皮肤消毒剂无菌棉棒无菌透明辅料胶带止血带2个不同型号的留置针备选bd福徕喜笔手表评估病人及环境的安全因素准备锐器物收集盒等措施根据患者静脉条件等选择留置针2个型号备操作前患者教育使用留置针输液可以有效降低药物渗出的几率减少穿刺次数有利于保护患者血管并提升患者输液时的舒适度皮肤消毒二次待干准备辅料选择留置针和输液器连接留置针排气消毒面积大于透明敷贴的面积敷贴67保证消毒范围无菌准备敷贴打开无菌透明辅料外包装放置床边治疗盘备选择留置针满足病人输液治疗需要的前提下选择最小型号最短的留置针减少导管对局部血管的刺激避免发生机械性静脉炎留置针连接输液器打开留置针包装将头皮针直接插入肝素帽并排气至留置针戴手套戴无菌手套扎止血带在进针点上方10cm处时间不超过2分钟松紧度适宜放入2横指避免因过紧及时间过长
2
4
双斜面针尖设计
减轻疼痛，提高穿刺成功率
1
5
延长管
1.方便连接输液及护理操作，避免血液污染
2.护理操作时远离穿刺点，减少导管对血管的刺激，减少机械性静脉炎的发生
1
6
滑动夹（小夹子）
1.减少血液回流，减少堵管，提高封管效果，保证留置时间
2.更换输液接头或输液时，防止血液溢出
1
7
直型，Y型
满足不同输液治疗需求，可以作为三通，方便且经济有效
2）
BD福徕喜?连接延长 管端口
拧开锥头帽，垂直手持冲洗器，排气 拧下头皮针与输液器的连接处， 将BD福徕喜?的顶端垂直 连接头皮针
3
冲管
一手持头皮针的连接处，一手持BD福徕喜?采用脉冲式冲洗导 管（推一下，停一下）
3
正压手法
封管
1.使用滑动夹：
BD福徕喜?推完生理盐水后，尽量靠近针座处夹紧夹子 （一 手持滑动夹，一手在输液接头端将延长管滑入滑动夹加紧） 移除头皮针以及BD福徕喜?
2-3.角度过大易刺穿血管后壁，造成穿刺失败
3-1.尽量多的使导管留置在血管内
3-2.减少病人疼痛(因皮下神经末梢丰富)
3-3.减少留置期间的异物感
4.避免刺穿血管后壁
5.保证导管和针芯均在血管中
6-1.将针尖退入导管内， 避免在送管的过程中损
伤血管(若后撤过多，可能造成导管损伤)
6-2.穿刺过程中，已撤出的部分针芯不能再重新 插入，否则会损坏导管
避免因过紧及时间过长：
1.阻断动脉血供，造成病人肢体麻木
2.静脉过度充盈，在穿刺时导致失败
4
8)
除去护针 帽，
松动针芯
一手固定导管座，一手垂直向上轻轻除去护针 帽
左右转动针芯
1.严禁仅持针翼，避免除去护针帽的同时将针 芯撤出、莱距离改变.
2.导管尖端经过射频处理， 针芯与导管结合比 较紧密，松动后有利于送管和撤针芯
特点（Feature）
好处（Benefit）
得分 考核记录
1
整体密闭式设计（导管、 肝素帽、延长管一体化）
1.防止血液溢出，保护护士不被血液污染，避免血源性疾病的感染
2.防止额外连接引起的污染
1
2
单翼持针法
符合中国护士使用头皮针穿刺的操作习惯，提高穿刺成功率
2
3
针尖侧孔设计
能在最短时间内看见回血，及早判断导管位置，提供穿刺成功率
3.严禁上下松动针芯，避免损伤导管
6
9)
穿刺
1.右手拇指及食指持针翼及抵住针座， 绷紧皮 肤，嘱病人握拳，在消毒范围的1/2-1/3处 进行穿刺
2.以15-30度角
3.直刺静脉
4.进针速度要慢
5.从导管内见回血后降低到5-10度角再进针
2毫米
6.将针芯后撤2～3毫米
1.保证无菌区域
2-1.减轻痛感
2-2.角度过小易划伤血管外膜， 并造成穿刺困难 及导管皱缩
1
4）
选择留置针
满足病人输液治疗需要的前提下，选择最小型
号、最短的留置针
1.减少导管对局部血管的刺激， 避免发生机械 性静脉炎
2.保证充分血液回流
2
5)
留置针连接
输液器
1.输液器排气
2.打开留置针包装，将头皮针直接插入肝素 帽，并排气至留置针
2
6)
戴手套
戴无菌手套
7)
扎止血带
在进针点上方10cm处 时间不超过2分钟 松紧度适宜，放入2横指
留置针操作规范呈现全流程
呈现流程
考核要点
目的
总分
1
产品结构介绍
产品F&B
BD競玛?专为中国护士安全设计，具有的