预 定 切 口 线 装 置 牵 引 线 注意：子宫与腹腔的隔离！
子宫角大弯，避开子叶，切开子宫壁
剪 开 胎 膜
暴 露 尿 囊 膜
刺 破 尿 囊 膜
将 尿 囊 膜 拉 于 切 口 之 外
手伸入子宫内取出胎儿一肢
手 再 伸 入 子 宫 内
取 出 胎 儿 另 一 肢
在助手协助 下拉出胎儿
牛剖腹产
【保定和麻醉】
侧卧保定，分别绑住前后腿，将头 压住。 硬膜外麻醉及切口局部浸润麻醉， 或静松灵肌注及切口局部浸润麻醉
法或用电针麻醉，一般来说，如果
胎儿仍然活着，应尽量少用全身麻
醉及深麻醉。
【术式】
腹中线与右乳静脉间切口为例
1. 腹中线与右乳静脉间，从乳房基部
前向前做一长约 25~30cm 的纵行切 口，切透皮肤、腹黄筋膜和腹斜肌 肌腱、腹直肌，最后切开腹横肌腱 膜和腹膜。在切开腹膜后由助手用 大块纱布防止肠道及大网膜脱出。
切 开 腹 直 肌
切 开 腹 横 肌 腱 膜 和 腹 膜
暴 露 腹 腔
用大 块纱 布将 脱出 肠道 及大 网膜 推回 腹腔
2.切开腹膜，双手深入切口，
紧贴下腹壁向下滑，绕过 大网膜，或将大网膜向前
推，防止小肠从切口脱出， 暴露子宫。
隔着子宫壁握住胎儿某些部 分，把子宫孕角大弯一部分拉
出切口外，同时也就把小肠和
如奶牛乳房很大，为避 免切口过于靠前，难以
暴露子宫，可先不把切 口的长度切够，切开腹 膜后再确定向前或向后 延伸
直肠检查
瘤 胃 穿 刺
术 前 检 查 和 处 理
听 诊 心 脏
胃管减压
一条绳倒牛
静补液
切 开 皮 肤 和 皮 下 组 织
暴 露 腹 黄 筋 膜
切 开 腹 黄 筋 膜
切 开 腹 内 外 斜 肌 肌 腱
连续和内翻二道缝合子宫
常规闭合 腹壁各层
5.拉出胎儿后如有可能，应把胎
衣完全剥离拿出，但不要硬剥，
可在子宫腔内注入 10 ％氯化钠
液，停留 1~2min 后再剥离。如
果剥离很困难，可在子宫中放 入 1~2g 四环素，术后注射催产 素，使它自行排出。
8.用加有青霉素的温生理盐水将暴露
的子宫表面洗干净 ( 冲洗液不能流人 腹腔 ) ，蘸干并充分涂以抗生素软膏 后，放回腹腔。缝合好子宫壁后， 可使牛仰卧，放回子宫后将大网膜 向后拉，使其覆盖在子宫上。 9.常规闭合腹壁切口。也可切除最后
大网膜挤开了。在子宫和切口 之间塞上一大块纱布隔离。
3. 如子宫内胎儿太沉，无法 取出切口外，可用大纱布填
塞切口和子宫之间，腹内切
开子宫再取胎，而这通常是 不得已而为之。
沿子宫角大弯，避开子 叶，切透子宫壁。切口不可 过小，以免拉出胎儿时被扯 破而不易缝合。剥离子宫切 口附近一部分胎膜，拉于切 口外，然后切开，防止胎水 流入腹腔。
肋骨作为肷部前切口。
【术后护理】 术后注射催产 素，促进子宫收缩和复旧，
并按一般腹腔手术常规进行 术后护理。若伤口愈合良好， 可在术后7~10d拆线。