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广州中医药大学教案首页
教学内容 肾小球病概述，急性肾小球肾炎病人的护理
教学对象 2010-2011学年上学期国交护理本科08级
授课形式 理论课
教学时数 2
教学目的要求 通过对肾小球病概述、急性肾小球肾炎疾病发病的概述、
病因和发病机制的了解，实验室及其他检查，临床表现、
诊断要点、治疗要点的熟悉，掌握护理诊断、措施及依
据，使学生能对急性肾小球肾炎病人作出正确的护理诊
断，制定详尽的护理计划和措施。

教学重点、难点及解决办法 教学重点：肾小球病的发病机制和临床表现，急性肾小
球肾炎的护理措施。
教学难点：如何制定急性肾小球肾炎病人的护理计划
解决方法：结合临床病例进行讲授，展示病人图片，列
表对比等方法，使学生掌握肾小球病的发病机制和临床
表现，急性肾小球肾炎的病因、主要护理诊断、评估方
法和护理措施。
教学方法 讲授法，理论联系实际进行讲授。
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教具 以Powerpiont投影为主，少量图片

教材 与参考书: 教材：李秋萍主编，《内科护理学》，北京：人民卫生出
版社，第2版。
参考书：尤黎明主编，《内科护理学》，北京：人民卫生
出版社，第4版。

肾小球病概述，急性肾小球肾炎病人的护理
教案内页
教学进程：（含教学主要教学内容、教学过程设计及时间安排）
教学进程
时间安排
及教学方法
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一、肾小球疾病概述
1、发病机制通过讲授，列举肾小球疾病的发病机制，使学
生认识到多数肾小球疾病属于免疫介导的炎症疾病。

2原发性肾小球疾病的分类
通过讲授，让学生了解原发性肾小球疾病的临床分型和病
理分型。讲授病理分型时结合肾小球病理切片。

3、临床表现
通过文字投影，列出肾小球疾病的临床表现，掌握蛋白尿、
血尿、水肿、高血压、肾功能损害等的基础概念，结合临
床病例，加深学生对肾小球病的认识。

4、小结

二、急性肾小球肾炎病人的护理
1、概念：
通过讲授，让学生理解急性肾小球肾炎的基础概念、发病
特点等。
2、病因和发病机制
强调本病常发生于β溶血性链球菌A组12型等“致肾炎菌
株”所致上呼吸感染（多见扁桃体）或皮肤感染（多为脓
疱疮）后。发病机制为免疫复合物在肾小球沉积，并激活

5分钟
10分钟
文字结合图
片

15分钟
5分钟

5分钟
3分钟

10分钟
结合临床病
例

5分钟

5分钟
25分钟
结合临床病
例

2分钟
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补体。
3、临床表现
通过讲授，列出急性肾小球肾炎的临床表现，结合临床病
例，加深学生对本病的认识。强调典型的急性肾炎综合征
的表现有：尿异常、水肿、高血压、肾功能异常。
4、实验室及其他检查
首要是尿液的检验，所有病人均有镜下血尿，为多行性红
细胞，多数病人蛋白尿+-++，尿沉渣中有白细胞，管型（颗
粒管型、红细胞管型等）。血清C3及总补体发病初期下降，
8周内恢复正常，对提示本病意义很大。
6、治疗要点：对症治疗、治疗感染灶、透析治疗
通过讲授，使学生认识到本病是自限性疾病，以休息及对
症处理为主，不宜使用激素及细胞毒性药物治疗。
7、 护理措施：
讲授一般护理措施、病情观察、用药护理和心理护理，引
导学生提出相关的护理问题，制定护理计划，并予以实施。
重点进行饮食、用药的护理观察，其次，预防继发感染和
保护肾功能也非常重要。
8、保健指导：
教育病人及家属了解各种感染都可能导致急性肾炎，因
此，锻炼身体，增强体质，避免或减少上呼吸道及皮肤感
染是预防的主要措施，可降低演变为慢性肾炎的发生率。

3分钟
回顾幻灯结
合提问
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9、小结
急性肾小球肾炎的病因、临床表现及主要的护理措施。

编写人 邓丽丽 编写时间 2010-9-1
（可加页）