护理不良事件免责报告制度
为了倡导鼓励医护人员预防、早报告、早处理、低损失的不良事件处理原则，在质量管理与持续改进活动的过程中，提升保障患者安全的能力。

现将相关规定如下：
1、实行护理部、科、病区三级安全管理架构，各级管理人员认真履行安全职责，做好病区、科内的护理安全监控工作。

2、护理事故的管理按《医疗事故处理条例》、《护理工作管理制度》中的“护理缺陷事故登记报告制度”执行，对于已发生的护理缺陷，各科室严格按照《意外事故、护理缺陷登记程序》执行。

3、护理人员应严格执行护理规范操作，积极预防护理缺陷、事故的发生。

4、护理人员法相护理安全不良事件，应主动向上级报告，及时采取补救措施，降低风险。

5、各科室设立护理不良事件，及时记录病区的不良事件，以便护理人员交流经验和吸取教训。

6、各科应鼓励护理人员积极报告护理安全隐患，可以采用多种形式上报。

7、按照持续质量改进的方法，护理部安全小组每季度对护理安全隐患进行检查分类、分析，并提出改进方
8、对于积极报告不良事件，有效预防护理意外事故、缺陷的科室及个人给予奖励。

9、主动上报的未对病人造成伤害，未引起投诉纠纷，未造成医院损失的差错原则上不予处罚。

被检查出或病人投诉发现差错，或因为差错引起投诉、纠纷、事故的按相关规定处罚10、护理部根据不良事件调查报告修改流程指引及管理制度中薄弱环节，并连同时间以不具名形式，向护理单元公布，防止同类时间的再次发生。

11、凡出现病人跌倒、压疮、脱管、药物处置错误等不良事件均应填写不良事件报告表（表格挂在内部网上，包括一般情况表和专项表）报护理部。