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急诊科考核标准质控中心

4分
护士配备合理,分工明确,合理排班
看护士排班表
差一项扣1分
3






25分
2分
抢救室、处置室布局合理,药品、物品数量清楚,摆放规范,方便使用。每班交接,有记录。
现场查看
差一项扣1分
2分
抢救室备有急救药品、器械及心肺复苏、监护等抢救设备
实际Hale Waihona Puke 查差一项扣1分5分
抢救车清洁、整齐,推行无噪音车内物品合理放置,用物齐全。有记录本,用后及时记录。
实际检查
一项不符合要求扣1分
2分
严格执行三查七对制度,正确执行口头医嘱,做到三清一复核(听清、问清、看清、与医师复核)
实际检查
一项不符合要求扣1分
2分
各项操作前准确核对医嘱,采取两种方法以上识别查对患者
实际检查
一项不符合要求扣1分
2分
人人知晓重点药物观察制度和流程,安全配伍,确保用药及时、准确、安全
4、处置中不能接听手机。
现场查看
差一项扣1分
2




14分
7分
有健全的各项护理工作制度,岗位职责、护理常规、技术规范、工作流程,应急预案、质控考评标准并落实到位
查看资料
差一项扣1分
3分
整体环境整洁,温馨,布局流程合理,各室物品摆放有序。急诊“绿色通道”畅通,病人诊疗各环节护理流程快捷有效
现场查看
差一项扣1分
3分
护士熟练掌握各科常见病种,危重病人抢救护理常规,各项抢救护理措施
考核护士
一项不符合要求扣1分
7分
其它符合基础护理、病房管理、危重患者护理、健康教育、责任护士工作质量标准
实际查看
问患者
一项不符合要求扣1分
6




8分
2分
有消毒隔离制度,并严格遵照执行。严格执行无菌技术操作规程
实际查看
一项不符合要求扣1分
一项不符合要求扣1分
6分
各种抢救仪器上附有操作流程、注意事项等,护士熟练掌
握,正确使用。
实际检查
考核护士
一项不符合要求扣1分
4




25分
2分
急诊抢救配合及时,高效
现场检查
一项不符合要求扣1分
2分
各种抢救仪器上有操作流程及注意事项
实际检查
一项不符合要求扣1分
5分
护士能熟练正确使用各种抢救及监护设备,掌握各种抢救流程,对重病人护理操作有伦理道德,有操作规程
实际检查
一项不符合要求扣2分
5分
各抢救器材清洁、性能完好。每周有检查有记录。专人管理。
实际检查
看记录
一项不符合要求扣2分
5分
急救药品必备心脏复苏药、呼吸兴奋药、血管活性药、利尿及脱水药、抗心律失常药、镇静药、止痛、解热药、止血药、解毒药、平喘药、纠正酸碱失衡药、补液液体、局部麻醉药、激素类药物等
实际查看
急诊科考核标准(100分)
序号
项目
分值
考核标准
考核办法
扣分标准
扣分
扣分原因
得分
1




8分
8分
1、着装整洁,淡妆上岗,头发不过肩,留海不过眉,不许佩戴饰品,护士帽、护士服、护士鞋统一规范,佩带胸牌上岗。
2、语言文明,语气亲切,自觉使用“服务用语”。
3、工作中能做到“四轻”,举止端庄、稳重大方、步履轻盈,热情问候病人,安慰家属。
考核护士
一项不符合要求扣1分
2分
护士熟练掌握常用急救技术(心肺复苏、心电图描记、呼吸机的使用、洗胃术、电除颤术、心电监护、各种急危重症抢救)
考核护士
一项不符合要求扣1分
2分
对各类突发事件有抢救风险预案,人人有责,人人掌握抢救流程并遵照执行
看材料
考核护士
一项不符合要求扣1分
2分
危重、昏迷、烦躁病人有床挡、约束带等保护措施,腕带标识正确
考核护士
实际检查
一项不符合要求扣1分
2分
建立不良事件上报制度,并讨论分析
看材料
一项不符合要求扣1分
2分
检查和转科需由护理人员陪同,做好病情观察
实际检查
一项不符合要求扣1分
5




15分
5分
对留观病人要主动勤巡视,密切观察病情变化,、掌握患者病情,做到十知道内容,达专科护理质量标准
考核护士
一项不符合要求扣1分
2分
医疗废物分类放置,登记及时。
实际检查
看登记本
一项不符合要求扣1分
2分
一次性物品在有效期内使用,一人一次一用一处理
现场查看
一项不符合要求扣1分
2分
仪器按规定使用,用后常规消毒备用
现场查看
一项不符合要求扣1分
7
护理文件
5分
5分
符合护理文件考核标准
看护理文件
一处不符合要求扣1分
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