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常见症状的诊断与鉴别。

•发热(上)(1) 引起发热的病因中,下列属非感染性发热的是E.免疫反应(2) 下列为感染性发热的病因是 B.伤寒(3) 化脓性扁桃体炎最常见的致病菌是A.甲型链球菌(4) 流行性出血热的临床表现“三痛”指的是B.头痛、眼眶痛、腰痛(5) 正常体温受机体内、外因素影响稍有波动,但1天内波动范围不超过B.1℃•发热(下)•(1) 发热3日出现皮疹常见于____?C.天花• (2) 者不发热,消瘦明显,患有糖尿病,现肺内有一孤立性空洞病变,血CEA升高,除检查结核外,还最应注意检查以下哪种疾病B.肺癌• (3) 患者,女,21岁,大学生,6周前曾到长白山旅游,2周前出现发热,体温最高达38.5℃,近两日已恢复正常,右下肢可见椭圆形红斑最大直径6~7cm,检测血液中莱姆病特异性IgM阳性,临床诊断为莱姆病第一期。

目前最恰当的治疗是C.口服阿莫西林• (4) 下面哪项发热不属于感染性疾病引起的?D.系统性红斑狼疮• (5) 患儿,男,7岁。

咳嗽一周,喘3天,无发热,门诊就诊,对患儿的治疗,哪项不必要D.输血•腹泻•(1) 下列哪项提示阿米巴痢疾B.暗红色果酱样粪便• (2) 慢性腹泻是指病程超过D.2月• (3) 有关腹泻的叙述,哪项是不正确的E.渗出性腹泻粘膜组织学基本正常• (4) 甲亢时腹泻属于B.动力性腹泻• (5) 下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水A.霍乱•咯血 •(1) 我国最常见的咯血原因是B.肺结核 • (2) 咯血除支气管,肺部疾病外,常见于下列哪种疾病C.风心二尖瓣狭窄•(3) 少量咯血是指每日咯血量少于C.100ml• (4) 下列哪项不是引起咯血的原因C.肺气肿••(5) 从咯血的颜色可以提示病因,但下列哪项是不正确的D.二尖瓣狭窄合并肺淤血时咯血呈鲜红色 •呼吸困难 • (1) 呼吸困难伴昏迷常见于下列各项疾病,但除外错误•A.脑出血 •B.胸膜炎 •C.脑膜炎 •D.肺性脑病 •E.糖尿病酮症酸中毒 • (2) 左心衰竭引起呼吸困难的主要机制是A.肺淤血正确(3) 下列哪项表现不属于呼气性呼吸困难C.严重时出现“三凹征” 正确•• (4) 呼吸困难依据病因可分为下列几种,但除外E.吸气性呼吸困难• (5) 呼吸困难时出现的三凹征是B.胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙明显下陷•黄疸 • (1) 诊断黄疸最重要依据的是正确•A.面黄 •B.目黄 •C.尿黄 •D.身黄 •E.便溏 • (2) 温阳化湿是治疗哪一证型黄疸的主要治法错误 •A.阳黄 •B.阳黄湿盛于热 •C.阳黄热盛于湿 •D.阴黄 •E.急黄 • (3) 患者张某,男,47岁。

身目发黄1年余,黄色晦暗如烟熏,伴有食少脘闷,腹胀便溏,神疲畏寒,舌质淡,苔白腻,脉濡缓。

应辨证选用 正确•A.理中汤• B.黄芪建中汤• C.茵陈术附汤• D.归脾汤• E.参苓白术散•(4) 下列除哪项外,均为急黄的主症正确• A.突然高热• B.黄疸迅速加深• C.神昏谵语• D.舌淡苔白腻• E.衄血、大便黑、小便短赤•(5) 黄疸阳黄证的主要治法是正确• A.健脾化湿• B.疏肝利胆• C.逐瘀退黄• D.温阳化湿• E.清热利湿•(1) 急性腹痛的程度由轻变重时多考虑正确• A.溃疡穿孔• B.炎性疾患• C.脏器痉挛• D.肿瘤• E.蛔虫梗阻•(2) 急性腹痛者,呕吐物为大量暗绿色液体常见于正确• A.急性胃扩张• B.急性胰腺炎• C.急性胆囊炎• D.急性胃炎• E.急性腹膜炎•(3) 关于急性腹痛的说法,哪项错误正确• A.常见临床症状之一• B.主要由腹腔内脏的器质性病变或功能失常引起• C.疼痛部位即病变部位• D.伴随症状可以提示病变部位及性质• E.既往病史有助于疾病诊断•(4) 先出现急性腹痛,后有发热、呕吐,且腹痛持续6小时以上不见缓解,应考虑正确• A.门诊观察• B.留院观察• C.内科治疗• D.外科治疗• E.外科急诊治疗•(5) 急性腹痛者,呕吐物为大量酸性液体常见于正确• A.胃溃疡• B.十二指肠溃疡• C.胃十二指肠溃疡• D.胃十二指肠溃疡并发幽门梗阻• E.胃十二指肠溃疡并发穿孔恭喜您,已经通过考核,本课程学习急性腹痛(下)(1) 9.为进一步诊断,首选的检查是正确• A.腹部平片• B.钡餐造影• C.乙状结肠镜检查• D.B超• E.直肠指检•(2) 8~10题共用题干 \par 女,39岁。

突发腹部疼痛伴黏液血便3天入院。

患者1月前开始腹痛,反复发作,自己感觉有“气块”串动,有时伴恶心、呕吐。

查体:消瘦,苍白,腹稍胀,软,下腹正中可扪及一个9cm×6cm肿块,坚硬,活动尚可,轻度压痛,肠鸣音活跃。

\par 8.最可能的诊断正确• A.肠套叠• B.肠扭转• C.肠息肉• D.卵巢囊肿蒂扭转• E.直肠癌•(3) 10.下列哪项处理最为有效正确• A.镇静止痛• B.胃肠减压• C.手术治疗• D.输液观察• E.对症处理•(4) 7.男,28岁。

突发上腹部刀割样剧痛3小时,既往常有胃部不适,饭后可缓解。

查体:全腹部压痛、反跳痛(+)。

临床诊断为正确•A.急性胃炎 •B.慢性胃炎急性发作 •C.胃溃疡穿孔 •D.十二指肠溃疡穿孔 •E.胃癌 • (5) 6.急性腹痛伴呕血最常见的原因为正确 •A.急性胃炎 •B.胃十二指肠溃疡 •C.胆道出血 •D.胃癌 •E.应激性溃疡 • 精神症状• (1) 关于焦虑的测量量表,以下说法正确的是: 正确•A.泰勒(E.B.Tylor )编制了显性焦虑量表 •B.施皮尔伯格(Spielberger )编制了《测验焦虑问卷》 •C.曼德勒(G.Mandler )和泰勒(E.B.Tylor )发表了《测验焦虑问卷》 •D.泰勒(E.B.Tylor )编制了焦虑状态-特质问卷 • (2) 关于焦虑的产生,弗洛伊德认为:正确• A.焦虑的产生与个体能力有关,无能为力是焦虑的特征之一• B.指出焦虑的根源在于社会性刺激的威胁作用,明确了自尊因素在焦虑发生过程中的核心作用• C.内外刺激威胁自我是焦虑产生的根本原因,焦虑是自我受威胁的产物,焦虑的发生有认知的参与• D.认为个体的自主性受到损害是焦虑的原因,外部环境也是导致焦虑的因素•(3) 关于焦虑下列说法正确的是:正确• A.一种不伴有濒死感的不愉快情绪• B.客观的躯体不适和/或可见躯体功能紊乱的表现• C.指向未来,不伴有某种受威胁感或危险感• D.一种主观为恐惧的情绪状态•(4) 下列关于状态焦虑说法正确的是:正确• A.多由于某个非固定的情景所引起• B.一般不伴有植物神经系统的变化• C.是个体对环境变化的应激,反映了非特定时间的焦虑• D.其焦虑程度随时间和环境的变化而波动•(5) 关于焦虑的分类以下说法错误的是:正确•A.促进型焦虑,也称为"积极的焦虑" •B.能意识到的焦虑称显性焦虑 •C.由个体对自己能力消极评价引起的焦虑称为认知焦虑• D.妨碍型焦虑,又称潜伏焦虑•咳嗽• (1) 干咳,咳声短促,或痰中带血丝,低热,午后颧红,盗汗,口干, • 舌质红,少苔,脉细数,当选用何方治疗 正确•A.沙参麦冬汤 •B.百合固金汤 •C.止嗽散 •D.黛蛤散 •E.桑菊饮 • (2) 咳嗽无痰或痰少,黏稠难出,咽干鼻燥,或有恶风发热,痰中带血,舌尖红苔薄黄而干。

证属 正确•A.风寒咳嗽 •B.风热咳嗽 •C.温燥咳嗽 •D.凉燥咳嗽• E.肝火犯肺•(3) 治疗外感咳嗽除哪项外均属正确正确• A.疏散外邪,宣通肺气• B.不宜过早使用苦寒药• C.不宜过早使用收敛止咳之品• D.宜及早敛肺止咳• E.不宜过早使用滋补之品•(4) 风寒咳嗽的主方是正确• A.麻杏石甘汤• B.麻黄汤• C.三拗汤• D.止嗽散• E.三拗汤合止嗽散•(5) 治疗风热咳嗽宜首选正确• A.银翘散• B.杏苏散• C.麻杏石甘汤• D.越婢加半夏汤• E.桑菊饮恭喜您,已经通过考核,本课程学习结•(1) 铅中毒导致腹痛的特征性表现是正确• A.齿龈铅线• B.多是上腹痛• C.心电图异常• D.多系统损害• E.血沉增快•(2) 慢性、周期性、反复发作的节律性上腹疼痛见于正确• A.消化性溃疡• B.慢性溃疡• C.慢性胰腺炎• D.慢性胆囊炎• E.胆石症•(3) 暴饮暴食,饮酒后中上腹痛发作应考虑正确• A.胰腺炎• B.食管炎• C.溃疡病• D.胆石症• E.胆道蛔虫症•(4) 上腹剧烈疼痛呈阵发性加剧,仰卧位时疼痛明显,前倾位或俯卧位时减轻,可见于正确• A.胃黏膜脱垂• B.十二指肠溃疡• C.急性胰腺炎• D.反流性食管炎• E.以上都不是•(5) 慢性腹痛依据临床特点分为正确• A.器质性、功能性• B.继发性、原发性• C.肠性、肠外性• D.持续性、功能性• E.持续性、间歇性、难治性恭喜您,已经通过考核,本课程学习结束•(1) 前列腺增生发生排尿困难的程度主要决定于正确• A.前列腺的大小• B.病人年龄• C.增生的部位• D.是否癌变• E.是否钙化•(2) 尿液显微镜检查不包括正确• A.红细胞• B.上皮细胞• C.尿糖• D.脓细胞• E.管型•(3) 尿液有烂苹果样气味见于正确• A.服维生素B12后• B.尿放置过久• C.糖尿病酮症• D.多吃苹果后• E.慢性膀胱炎•(4) 前列腺增生症病人发生急性尿潴留时应首先正确• A.导尿后拔除尿管• B.导尿并留置导尿管• C.膀胱穿刺抽吸尿液• D.金属导尿管导尿• E.急诊膀胱造瘘术•(5) 尿液中出现管型提示病变位置在正确• A.肾实质• B.肾盂• C.膀胱• D.输尿管• E.尿道恭喜您,已经通过考核,本课程学习结束•(1) 13岁男孩呕吐少量咖啡色物,应首先考虑做的检查是正确• A.呕吐物潜血检查• B.急诊胃镜• C.胸片• D.胃肠道造影• E.立位腹平片•(2) 3岁男孩高热3天,喷射性呕吐伴头痛1天,最可能的病因为正确• A.胃食管反流• B.消化道的先天畸形• C.中枢神经感染导致的颅内高压• D.急性胃肠炎• E.急性阑尾炎•(3) 4岁男孩剧烈呕吐2天,口渴明显,诊断为消化道梗阻,应首先予正确• A.肠镜检查,明确梗阻部位• B.补液治疗(口服补液盐)• C.禁食、禁水、胃肠减压• D.气钡灌肠• E.吗丁啉止吐•(4) 8个月女婴,1天来呕吐4次,无大便,伴哭闹不止应首先除外正确• A.急性胃肠炎• B.肠套叠• C.急性阑尾炎• D.奶汁吸入• E.急性胃痉挛•(5) 患儿呕吐物量多并混有隔夜宿食,应考虑正确•A.幽门痉挛 •B.幽门梗阻•C.幽门肥大性狭窄•D.十二指肠以下消化道梗阻• E.肠套叠恭喜您,已经通过考核,本课程学习结束。

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