3、阵发性室性心动过速（PVT）

1.连续3次或3次以上的QRS波群，频率（心室率）120～180次／分， 节律规则。


2. QRS宽大畸形，时间>0.12秒。
3.如能发现P波，则P波与QRS之间无固定关系，且频率<心室率。P波 下传可形成心室夺获或室性融和波。
窦性停搏
窦性停博是指窦房结在一定时间内停止发放激动 1. 在一段长间歇内不出现窦性P波及相关的QRS波群，且这段时间（最长P-P间 隔）与正常P-P间隔不成倍数关系。 2. 若停搏时间过长，可出现交界性或室性逸搏及其它节律来代替窦房结激动。

何为窦性心律

窦房结:正常情况下，窦房结在起搏传导系统中的自律性最强，发放冲动的 频率最快，是心脏的最高起搏点，控制着整个心脏的活动。

窦性心律：由窦房结所引起的心律通常称为窦性心律。

房颤 阵发性室上性心动过速（PSVT） 阵发性室性心动过速（PVT）
1、房颤

ECG表现 QRS波群前P波缺失 出现形态大小各异的颤动波（f波） 由于无规律的房室传导，出现RR间期部规则
尖端扭转性室性心动过速（TDP）

ECG特征 QRS波宽大畸形、振幅、时间易变，QRS波群的主波方向不断变化， 每隔3~10个QRS波群，方向变围绕基线上下扭转一次，R-R间期部规 整。 Q-T间期或Q-U间期延长，可达0.60s以上，也有不延长的。


心室率可达200~250次/分
谢谢聆听！


QRS波群形态各异
频率在350~600次/分
心房颤动
2、阵发性室上性心动过速（PSVT）
1.连续3次或3次ຫໍສະໝຸດ 上的QRS波群，频率（心室率）>160次／分，节律规则。
2.QRS波群形态、时间正常（伴室内差异性传导或
束支阻滞者例外）
3.如能判别P’的形态，及P’-R间期或R-P’间期，
则可鉴别是阵发性房性心动过速或者阵发性交界 性心动过速
危险性心律失常（一）
恶性心律失常是猝死的主要原因

通常认为，心律失常的严重程度常与心脏病得性质及其病情轻重有关。 严重的器质性心脏病，心律失常发生率相对较高，常表现出严重的恶 性律失常，是引发心脏猝死的主要原因。 动态心电图监测表明，心脏自律性或传导性异常而致的窦性停博、窦 房阻滞和心动过缓、心动过速（又称慢-快综合症）等，常出在心室 颤动或心脏停博之前，往往是心脏猝死的先兆，故称之为致命性心律 失常或危险性心律失常。