药物滥用与依赖的原因、临床表现与危害一、药物滥用的原因⏹一）、社会性滥用：娱乐、好奇、无知、逆反、时髦、炫耀、被投毒⏹二）、医源性几种导致吸毒的主要因素⏹1、好奇心驱使在调查报告中占第一位的原因就是“体会感觉”、“抽着玩玩”、“试一试”、“尝新鲜”。

这种“试一试”的念头往往就是走吸毒不归路的开端。

⏹开旅馆，夫妻双双染上毒瘾七年前，24岁的张倩正是青春好年华时期，夫妻二人与朋友合伙承包经营一个旅馆，日子过得甜蜜滋润。

不久，老公儿时的伙伴们从外地回遂宁，住进了旅馆。

这是一伙“瘾君子”，张倩心里很害怕，常常劝这些毒朋友，为了生意上的事，也不好得罪他们。

渐渐地，她看习惯了，没有了反感心，却产生了好奇心。

一天下午5点钟左右，张倩看到这群人的房间里乌烟瘴气，沙发上、床上躺着四个人，正在享受吸毒后的感觉，还有两人正在用打火机烘烤着锡箔纸上的海洛因，用嘴吸食着产生的烟雾。

其中一人对张倩说：“来不来？尝一下，只要不连着吃，不会上瘾的。

”张倩想，都说一日吸毒，终身戒毒，未必真有这么厉害？在好奇心的驱使下，她抱着试一试的心态，吸食了三口，却觉得一点也不舒服，味觉反应是苦的，并产生反胃的感觉。

张倩呕吐起来。

毒友解释说，第一回有的人是有这样的反应，不过吐过后就好了。

毒友让张倩吃烟，并在床上躺着去感觉感觉。

果然，张倩感到飘然、舒服、轻松、无烦恼，找不到手脚在何处了。

最初吸毒，确实有飘飘如仙的感觉，但后来上瘾了，就纯粹成了生理的需要了。

若是不吸，毒瘾发作时，心慌难受，眼泪鼻涕长流，骨头里犹如蚂蚁在咬一样痛痒难忍，全身冷得发抖，就是6月天，盖上几床棉被也冷得发抖，撞墙抓头发，人完全疯狂起来。

每当与老公一起关在家里相互守着戒毒时，总是不忍看到爱人经受如此痛苦，只好拿出海洛因让爱人复吸。

为此，老公走上了以贩养吸之路。

2、寻找刺激⏹吸毒时髦、气派、富有，特别是一些先富起来的个体老板，认为该享受的全体验过了，抽一口，不枉来一世。

可这一抽上，富有很快变成贫穷，百万富翁沦为乞丐多不胜数吃人的无底洞——一个昔日百万富翁的吸毒史⏹凭着聪明和勤奋成了百万富翁⏹ 1980年，浙江省温岭市淋川镇农民潘云清带着打工挣的1500元南下广州，先是帮一个路边豆浆摊打工，不久在一个理发店当学徒。

由于聪明好学，加上勤快努力，潘云清的理发手艺进步很快，先后在温岭和广东等地开起了自己的理发店，还办过服装店、卡拉OK厅等，攒了几十万元。

1993年，潘云清到海南搞房地产开发，由于经验不足，非但没有赚钱，还欠下70多万元债务。

潘云清大病一场后，看到温岭长屿镇等地羊毛衫加工业兴旺，便向别人借款18万元，在上海南京东路租下4个柜台，经营起羊毛衫生意。

由于经营有方，货源充足，两年多下来，他不仅还清了全部债务，还净赚100多万元。

⏹交友不慎，一“吸”不可收拾⏹一天，一个绰号叫“老五”的朋友来看他，在宾馆当着他的面吸食一种白色的粉末，并请他也吸几口。

他本能地抗拒说：“吸这种东西会上瘾的。

” “你看我上瘾了吗？上瘾了我还能喝酒？来几口吧，这东西很奇妙的。

”“老五”闪着狡黠的目光说。

“听人说上瘾后是不能喝酒的，看来这小子没有骗我。

”在“老五”的鼓动下，潘云清开始吸了起来。

一连几天，在“老五”的房间里，潘云清每天都美美地吸一顿。

10多天后，他蓦然发现自己上了瘾：每到毒瘾发作，眼泪鼻涕便禁不住往下流，还伴随发热发冷、血压降低、呼吸急促、瞳孔放大、大小便失禁等现象，真像万针刺心。

陷入吸毒泥潭后，潘云清再也无心经营生意，柜台营业额急剧下降。

为了吸毒方便，他瞒着妻子将柜台交给几个营业员，悄悄返回温岭，住进宾馆专门吸毒。

刚开始，他每天只吸一点点海洛因就够了，随着毒瘾的加大，逐渐增加到1克左右，每天要吸好几次。

3个月后，带来的8万元花了个精光，他有些害怕了。

虽然腰缠万贯，也经不起这样折腾，他暗下决心戒毒。

潘云清戒了又吸，吸了又戒，每次戒毒出来，都发誓不再碰毒品，可一见到“毒友”，心里就像猫抓一样，将誓言忘得一干二净。

诱惑冲垮了他意志的堤防，毒瘾发作时撞墙跺脚地嚎叫“明天我一定戒毒”，可明天还是照吸不误。

⏹冷淡了亲情，丧失了人格，最终沦为罪犯⏹毒魔像一条吸血的蚂蟥，不仅榨干了潘云清的血汗钱，拖跨了他的身体，也使他冷淡了亲情，丧失了人格。

⏹随着毒瘾的加深，潘开始肌肉和静脉注射，辛苦多年挣的钱很快就花光了，开始向亲友借钱。

起先还有一些人上当，后来人们都像看到瘟神一样地远远躲开他。

⏹在毒魔的控制下，父母的百般规劝，妻子的含泪期待，都不能唤回潘云清的醒转。

爱情、亲情、友情，在毒品面前竟是那样的微不足道。

在当尽家里几乎所有值钱的东西后，一再忍受的妻子终于跟他分了手，父母毅然与这不孝子“决裂”，亲朋好友也视他为陌路人。

⏹没有了家庭“束缚”的潘云清，整天和“毒友”混在一起。

去年底，他结识了跟自己有相仿经历的“小更”，两人一见如故，有毒一起吸，没钱一起骗。

3、逆反心理⏹有人为吸毒者作戒毒榜样，导致吸毒后戒不了；有的被激将而吸毒，特别是个性极强的人往往被自信心所蒙蔽。

有些青少年虽然被告知吸毒的危害，但由于逆反心理作“怪”，觉得你越这样说，我反而非试不可。

还有部分青少年听说毒品不易买到，就千方百计搞到毒品，以显示出自己的“本事”。

惨！惨！惨！！！年轻的女医生为何因毒品惨死⏹有一个从事戒毒工作的年轻女医生想：许多药品，不就是医生们先在自己身上试验，然后才找到对症下药的方法的吗？她自认为自己的毅力总比一般吸毒者强，而且从事的就是戒毒工作，便立志要找到戒毒的良方。

她让吸毒者当场吸给她看，接着自己也试吸了几次。

岂知，她从此便上了瘾，而且再也离不开毒品。

先是丈夫离婚，接着是变卖了所有值钱的东西，再后来是出卖肉体。

她成了十足的晚期吸毒者，骨瘦如柴，绝经，乳房彻底萎缩，头发甚至也脱光，不思饮食，体表所有可以注射的大小静脉均被进过针并结痂。

最后，她走上了割脉自杀的绝路，并在留下的遗书上呼吁："千万不能吸第一口啊！4、被欺骗、引诱不少吸毒者是在毫不知情的情况下被欺骗吸毒，几次后找到了欣快感而无法自拔。

不少毒贩为扩大毒网，经常利用青年学生的无知多方引诱。

5、环境影响多见于家庭亲友，所谓近墨者黑。

6、负面生活事件影响对于感情脆弱、意志薄弱的人更容易发生。

夫妻感情不和、失恋、父母离异、事业受挫、经营破产、失业待业等引起的苦闷、情绪低落，以毒麻醉，解脱苦恼吸食毒品而陷入毒潭者也不在少数。

7、医源性成瘾由于国家对于麻醉品控制较多，现在医源性阿片类药物成瘾已不多见。

二、临床表现染上毒瘾一般有以下迹象⏹（1）出现无故旷工、旷课现象，学业成绩、纪律或工作表现突然变坏；⏹（2）偷窃钱财、物品，或突然频频地向父母或朋友索要或借钱；⏹（3）长时间躲在自己房间内，或远离家人、他人，不愿见人；⏹（4）外出行动表现神秘鬼祟；⏹（5）藏有毒品及吸毒工具（如注射器、锡纸、切断的吸管、匙羹、烟斗等）；（6）遮掩收缩的瞳孔（阿片类滥用），在不适当的场所佩戴太阳镜；⏹（7）为掩盖手臂上的注射针孔，长期穿着长袖衬衣；⏹（8）面色灰暗，眼睛无神，食欲不振，身体消瘦；⏹（9）情绪不稳定，异常的发怒、发脾气，坐立不安，睡眠差；⏹（10）经常无故出入偏僻的地方，与吸毒者交往。

药物滥用发展为药物依赖的四个阶段：第一阶段：初尝感受快感——往往由他人供给毒品，不用自己购买；耐受力较小，很容易就达到快感；说谎情形不严重，感觉较好；第二阶段：感受快感——开始有计划地购买、使用毒品；从可有可无，变成非用不可，产生身体依赖；耐受性产生，用量增加；开始过双重生活，说谎；对使用毒品感到满意，快感过后有轻度不适。

第三阶段：被快感迷住心窍——用药次数增加；耐受性明显增加，药量加大，有时会过量服药，花费增加，开始有停药的想法，但有戒断反应而难以作到；行为恶化，不怕暴露吸毒身份，与不吸毒的人关系恶化；无钱买药时会通过非法途径筹资；快感控制了生活，否则感到沮丧，有时会为吸毒行为产生罪恶感及羞耻感，陷入痛苦，逐渐丧失自我价值感；难以自我平衡情绪，偶尔有自杀念头。

第四阶段：服用药物才感觉正常——⏹经常服用，身体对毒品产生适应，无药反而感觉不对。

⏹耐受力非常大，常过量服药，导致很大的开销，分不清正常或非正常的感觉；⏹身体健康明显受损，失去正常生活、正常感觉及自我价值观；⏹焦虑、懊悔、罪恶感、羞耻感等不良情绪时常在脑内萦绕，经常出现自杀念头。

海洛因依赖的流行病学特征⏹我国非法成瘾物质使用者的主要特点为：男性多于女性(标准化一生中曾用率的男女性别比为6．8：1．0)；高发年龄组为20—29岁；其它高发因素有文化程度较低、无稳定婚姻关系、无稳定职业和经济收入较高等。

一）、年龄分布特征⏹不同年龄组别的调查对象的一生中曾用率，以20—29岁组为最高。

提示非法成瘾物质使用多见于年轻人，20—30岁是非法物质使用的高发年龄(比国外药物滥用的高发年龄低一些)。

⏹第一次使用非法成瘾物质的年龄，以20—24岁组最高，25-30岁组次之，35岁以上第1次开始使用这些物质的比较少见。

从生物学和心理学的角度看，青春期及青年早期是比较喜欢追求新奇事物和参加有刺激性的活动的年龄。

同时，由于20岁左右的青年人社会功能还不成熟，缺乏对家庭和对社会的责任感，也缺乏对事物的判断力和预见性，故容易受到成瘾物质的诱惑，受到伙伴的不良影响或坏人的威逼、利诱。

二）、性别分布特征⏹男性多于女性，海洛因等阿片类物质依赖的临床与治疗准化后的性别比为5.1：1。

⏹有学者认为，男性比女性更富于冒险精神和追求刺激，可能与此有关。

⏹男女两性在社会角色的差异：例如在男权占优势的的社会中，男性的经济收入和经济自主权比女性高，参加社会活动的机会也较女性多；有些社会对男性的吸毒比对女性的同样行为采取更容忍的态度。

三）、受教育程度分布特征⏹非法成瘾物质使用者中，文化程度在小学及小学以下者明显占多数，且随着文化程度的提高，非法成瘾物质滥用的患病率越来越低。

⏹除了文化教育外，学校还是人类行为社会化的一个极为重要的场所，受教育较少的人群接受社会规范教育必然较少，他们不能充分认识到使用非法成瘾物质对个人和社会的危害，是形成吸毒的重要原因之一。

⏹因为使用成瘾物质而终止学业，是造成吸毒人群文化程度比较低的一个重要因素。

四）、职业分布特征⏹非法成瘾物质使用者中，职业的不稳定性显著高于一般人群，且多有团伙倾向。

⏹一生中曾用率最高的3种职业分别为无正当职业、个体户和司机。

其中以无正当职业者最高。

这可能跟缺乏单位的管理约束而易于放任自流、容易受到社会中不良因素的影响有关。

⏹此外，使用非法成瘾物质对职业功能的损害，造成的找不到工作、失业、停业等，也是其原因之一。

五）、家庭背景特征(一)家庭史家庭是社会的最基本单元，当家庭的稳定性和结构遭到破坏后，必然会对其年幼成员的成长产生直接的影响，以致使他们走上邪路。