咳嗽
(呼吸道感染、急性或慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核、
肺脓肿)
护理评估
1、咳嗽的声音、时间、性质及伴随症状。
2、咯痰的性状、颜色和气味。
3、心理社会状况。
4、辨证:风寒束肺症、风热犯肺证、燥邪伤肺证、痰热壅肺证、肝火犯肺证、痰湿蕴肺证、
肺阴亏虚证、肺气亏虚证。
护理要点
一、一般护理
1、按中医内科一般护理常规进行。
2、咳嗽严重者卧床休息,痰多者取侧卧位,经常变换体位,将痰排出,必要时协助翻身拍
背。
二、病情观察,做好护理记录
1、注意观察咳嗽声音、时间、性质、节律和咯出痰的性状、颜色、气味等特征,以及有无
恶寒发热、紫绀、汗出等伴随症状。
2、胸痛气促、久咳、痰中带血,立即报告医师,配合处理。
3、痰呈黄绿色脓性痰,或大咯血时,立即报告医师,配合处理。
4、年老久病,痰不易咯出,出现体温骤降,汗出、尿少、头昏、心悸、嗜睡、四肢不温等
脱症时,报告医师,配合处理。
三、给药护理
1、中药汤剂一般宜温服,观察服药后的反应。
2、风寒、阳虚者中药宜热服,药后加盖衣被,以助微微出汗。
四、饮食护理
1、饮食宜清淡、易消化、富营养之品,忌肥甘、油腻、煎炸、辛辣刺激性饮食及烟酒。
2、风热、燥邪犯肺咳嗽宜食清热、润肺化痰之品。
3、肺肾阴虚咳嗽宜食生津、润肺、止咳之品。
五、情志护理
保持精神愉快,对久咳不愈和肝火犯肺咳嗽的患者,做好
六、临证(症)施护
一、1、风寒束肺咳甚者,遵医嘱给予背健康指导
1、保持心情舒畅,避免急躁恼怒、情绪过激而易使疾病再度复发。
2、生活起居有常,避免过劳,适当休息。
随天气变化增减衣被,注意保暖。
3、饮食以低盐、低脂、低胆固醇食物为宜,多吃新鲜水果、蔬菜及豆制品,不宜过饱,忌
食辛辣、刺激食品,戒烟酒。
4、保持大便通畅,避免用力过度,以免再发脑出血。
经常食用含纤维素多的新鲜蔬菜、水
果,以润肠通便。
5、积极治疗原发病,按时服药,注意血压的变化,定期到医院复查。
根据自身的情况,适当参加锻炼,加强肢体功能活动部拔管或镇咳药。
2、风热、燥邪犯肺咳嗽、干咳少痰、粘稠痰难咯,遵医嘱给予雾化吸入。
七、健康指导(出院指导)
1、鼓励患者适当户外活动,平时注意身体锻炼,以增强体质,改善肺功能。
2、注意四时气候变化,随时增减衣服,注意寒暖,预防感冒。