心电图读片习题正常心电图：描述：窦性P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF和V3～V6导联直立，aVR导联倒置，P－R间期〉0.12秒；正常成人胸导联自V1至V5，R波逐渐增大，S波逐渐变小；电轴正常。
图1 心电图诊断：（A）A . 正常心电图 B. 异常心电图 C. I度房室传导阻滞 D.肢导联低电压E.窦性心律不齐图2心电图诊断：（B）A . 异常心电图 B. 正常心电图 C. I度房室传导阻滞 D.肢导联低电压E.窦性心律不齐图3 心电图诊断（A）A . 正常心电图 B. 异常心电图 C. I度房室传导阻滞 D.肢导联低电压E. 窦性心律不齐图4 心电图诊断（A）A . 正常心电图 B. 异常心电图 C. I度房室传导阻滞 D.肢导联低电压E. 窦性心律不齐窦性心动过速：描述：窦性心律，成人心率>100次/min。
图1心电图诊断 AA窦性心动过速 B窦性心动过缓C交界性心动过速 D窦性心律不齐E 房性心动过速图2心电图诊断 AA窦性心动过速 B窦性心动过缓C交界性心动过速 D窦性心律不齐E 房性心动过速图3心电图诊断 AA窦性心动过速 B窦性心动过缓C交界性心动过速 D窦性心律不齐E 房性心动过速图4心电图诊断 DA阵发性室上性心动过速 B房颤伴快速心室率C房扑 D窦性心动过速E心房颤动窦性心动过缓描述：窦性心律，成人心率<60次/min图1 心电图诊断（E）A . 正常心电图 B. 异常心电图 C. I度房室传导阻滞 D.肢导联低电压E. 窦性心律过缓图2 心电图诊断（E）A . 正常心电图 B. 异常心电图 C. I度房室传导阻滞 D.肢导联低电压E. 窦性心律过缓图3 心电图诊断（E）A . 正常心电图 B. 异常心电图 C. I度房室传导阻滞 D.肢导联低电压E. 窦性心律过缓图4心电图诊断（E）A . 正常心电图 B. 异常心电图 C. I度房室传导阻滞 D.肢导联低电压E. 窦性心律过缓图5 心电图诊断（E）A . 正常心电图 B. 异常心电图 C. I度房室传导阻滞 D.肢导联低电压E. 窦性心律过缓窦性心律不齐：描述：窦性心律，同一导联P-P间隔之差>0.12秒图1 心电图诊断（E）A . 正常心电图 B. 异常心电图 C. I度房室传导阻滞 D.肢导联低电压E. 窦性心律不齐图2心电图诊断：（B）A正常心电图 B窦性心律不齐C房性早搏 D交界性早搏E 窦性心动过速图3心电图诊断 CA正常心电图 B电轴右偏C窦性心律不齐 D电轴左偏E房性早搏图4心电图诊断.AA 窦性心动过缓伴不齐，交界性逸搏B III度房室传导阻滞C II度I型房室传导阻滞D II度II型窦房传导阻滞，交界性逸搏E 正常心电图图5心电图诊断 AA 窦性心动过缓伴不齐，交界性逸搏心律；B 窦性心律不齐，交界性逸搏心律C 窦性暂停，交界性逸搏心律D II°窦房传导阻滞，交界性逸搏心律E 正常心电图室性心动过速描述：一系列连续很快的室性早搏（连续3次或3次以上），频率多在150～200次/分，R－R大致相等，室律可略有不齐。
QRS波群畸形、增宽，时间≥0.12秒，T波方向与QRS主波方向相反。
尖端扭转性室性心动过速：增宽变形的QRS波群围绕基线不断扭转其主波的正负方向，同时伴有QRS波群振幅和时间的变化。
常由R’on T型室早诱发，可自行停止，但极易复发。
明显Q-T间期延长，T波宽大有切迹，U波振幅增大。
图1 心电图诊断：（C）A窦性心律，室早，短阵室速, 起搏心律B 房扑，室早, 起搏心律C 房颤，室早，短阵室速，起搏心律D 窦性心律，房早，短阵房速, 起搏心律E窦性心律，交界性早搏，短阵交界性心动过速，起搏心律图2 心电图诊断：（A）A窦性心律，短阵室速, B 房扑，短阵室速C 房颤，短阵室速D 窦性心律，房早，短阵房速E 窦性心律.阵发性室上速图3心电图诊断 BA 短阵室上性心动过速伴心室内差异传导 B短阵室性心动过速C 心房颤动伴预激D 间歇性左束支传导阻滞E正常心电图图4心电图诊断 BA 心室扑动 B尖端扭转性室性心动过速C 室上性心动过速伴预激D 心室颤动E 正常心电图房性心动过速描述：一系列连续很快的房性早搏（连续3次或3次以上），其频率大多数为150～250次/分，节律一般绝对规则。
QRS波群形态基本正常，其时间＜0.10秒。
房性P′波存在，且P′－R间期≥0.12秒，称为房性心动过速；图1心电图诊断；CA心房颤动 B 非阵发性交界性心动过速C 房性心动过速D 窦性心动过速E 窦性心律不齐图2心电图诊断；AA房性心动过速 B 非阵发性交界性心动过速C 心房颤动D 窦性心动过速E 窦性心律不齐图3 心电图诊断；CA心房颤动 B 非阵发性交界性心动过速C 房性心动过速D 窦性心动过速E窦性心律不齐图4心电图诊断 AA房性早搏，短阵房性心动过速 B 房性早搏，阵发性室上速C交界性早搏，短阵交界性心动过速 D房性早搏E正常心电图图5心电图诊断 CA II度I型房室传导阻滞 B频发室早，短阵室速C 短阵房速，房早成对，ST段改变D 阵发性室上性心动过速E 正常心电图室上速描述：一系列连续很快的房性或交界性早搏（连续3次或以上），其频率大多数为150～250次/分，节律一般绝对规则。
QRS波群形态基本正常，其时间＜0.10秒。
ST－T可无变化，但发作时S－T段下移和T波倒置者亦不少见。
如能确定房性P′波存在，且P′－R间期≥0.12秒，则可称为房性心动过速；如为逆行P′波，P′－R间期＜0.12秒或R－P′间期＜0.20秒，则可称为交界性心动过速；如不能明确区分，则统称为室上性心动过速。
图1心电图诊断 AA阵发性室上性心动过速 B房颤伴快速心室率C房扑 D窦性心动过速E心房颤动图2心电图诊断 AA阵发性室上性心动过速 B房颤伴快速心室率C房扑 D窦性心动过速E心房颤动房扑描述：P波消失，代之一系列大小相同、形态如大锯齿样F波。
心房扑动波的频率在250-350次/分。
心房扑动波F波与F波之间无等电位线，在Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联上明显。
房室传导可按不同比例下传。
QRS波群与窦性的QRS基本相同图1 心电图诊断：（C）A房性心动过速 B室上性心动过速C房扑2:1 D心房颤动E 窦性心动过速图2心电图诊断：（C）A房性心动过速 B室上性心动过速C房扑 D心房颤动E窦性心动过速图3心电图诊断（C）A房性心动过速 B室上性心动过速C房扑 D心房颤动E窦性心动过速图4心电图诊断（C）A房性心动过速 B室上性心动过速C房扑 D心房颤动E窦性心动过速图5心电图诊断（C）A房性心动过速 B室上性心动过速C房扑 D心房颤动E窦性心动过速图6心电图诊断 AA 心房扑动伴不规则传导 B心房扑动呈比例传导C 心房颤动 D心房颤动伴非阵发性交界性心动过速 E正常心电图图7心电图诊断 BA 心房扑动，呈2：1～4：1房室传导；B 心房扑动，呈不规则房室传导；C 心房扑动，呈4：1房室传导D 心房扑动，呈3：1房室传导E 心房颤动图8心电图诊断CA 心房颤动 B心房扑动伴规则传导C心房扑动伴不规则传导 D心房颤动伴非阵发性交界性心动过速E 正常心电图房颤描述：P波消失，代之以一系列大小不等、间距不均、形态各异的心房颤动波（f 波），其频率为350～600次/分。
R－R间距绝对不匀齐，即心室率完全不规则。
QRS波群形态一般与正常窦性者相同。
图1心电图诊断 DA II度I型窦房传导阻滞伴室性逸搏B II度II型房室传导阻滞伴室早C II度I型房室传导阻滞伴室早D 房颤伴室性逸搏E 正常心电图图2心电图诊断.DA房颤伴室早 B房颤伴室性逸搏C 房颤伴心室内差异性传导D 房颤伴VVI形式起搏E正常心电图图3心电图诊断AA 心房颤动伴慢速心室率B 心房扑动伴规则传导C 心房扑动伴不规则传导D 窦性心律不齐E 正常心电图图4心电图诊断AA 心房颤动 B心房扑动伴规则传导C心房扑动伴不规则传导 D窦性心律不齐E正常心电图房性期前收缩描述：提早出现的房性P′波，形态与窦性P波不同。
P′－R间期≥0.12秒。
房性P′波后有正常形态的QRS波群。
房性早搏后的代偿间歇不完全。
即房早前后的两个窦性P波的时距小于窦性P－P间距的两倍。
房性早搏未下传：P′波后没有QRS波群。
房性早搏伴室内差异性传导：P′波后可见宽大畸形的QRS波群。
早搏与窦性心律交替出现称为二联律，每两个窦性心搏后出现一个早搏，或每一个窦性心搏后出现一对早搏，称为三联律。
两个房性早搏连续出现称为成对房性早搏图1心电图诊断： CA窦性心律不齐 B正常心电图C房性早搏 D交界性早搏E 室性早搏图2心电图诊断：EA心房扑动 B室上性心动过速C正常心电图 D心房颤动E窦性心动过速，房早A心房扑动 B室上性心动过速C正常心电图 D心房颤动E房早图4心电图诊断：EA心房扑动 B室上性心动过速C正常心电图 D心房颤动E房早A心房扑动 B室上性心动过速C正常心电图 D心房颤动E房早图6心电图诊断：CA窦性心律不齐 B正常心电图C频发房性早搏 D频发交界性早搏E 频发室性早搏图7心电图诊断 CA 室性早搏 B房室连接处早搏 C 房性早搏 D 窦性早搏E正常心电图图8心电图诊断：CA窦性心律不齐 B正常心电图C房性早搏二联律 D交界性早搏二联律E室性早搏二联律A窦性心律不齐 B窦性心律，房早二联律C正常心电图 D 窦性早搏E 交界性早搏图10心电图诊断：CA窦性心律不齐 B正常心电图C房性早搏伴心室内差异传导 D室性早搏E 交界性早搏A 房性早搏 B正常心电图C窦性心律不齐 D交界性早搏E 窦性停搏图12心电图诊断 AA房性早搏伴心室内差异传导 B 室性早搏C交界性早搏伴心室内差异传导 D 窦性心律不齐E 正常心电图图13心电图诊断 BA室性早搏三联律 B房性早搏三联律伴心室内差异传导C间歇性右束支传导阻滞 D间歇性预激E正常心电图图14心电图诊断 AA房早伴心室内差异性传导 B交界性早搏伴心室内差异性传导C 室性早搏 D 窦性早搏伴心室内差异性传导E正常心电图图15心电图诊断：CA窦性心律不齐 B正常心电图C房性早搏 D室性早搏E 交界性早搏图16心电图诊断：CA窦性心律不齐 B正常心电图C房性早搏未下传心室 D室性早搏E 交界性早搏图17心电图诊断 AA 窦性心动过速，房早未下传 B窦性心动过速，窦性心律不齐C窦性心动过速，室性早搏 D 窦性心动过速，交界性早搏E 室上性心动过速图18心电图诊断 CA偶发房性早搏 B窦性心动过缓C房早未下传呈二联律 D II度窦房传导阻滞E正常心电图图19心电图诊断 CA II度I型窦房传导阻滞伴交界性逸搏 ST-T改变B II度I型房室传导阻滞伴交界性逸搏 ST-T改变C 房早未下传伴交界性逸搏 ST-T改变D II度II型房室传导阻滞伴交界性逸搏 ST-T改变E正常心电图图20心电图诊断：BA窦性心律不齐 B房性早搏成对C正常心电图 D交界性早搏E 窦性心动过速室早描述：提早出现的QRS－T波群，其前无提早出现的异位P′波。