□合格
□不合格
5
其它：
□合格
□不合格
生
活
垃
圾
1
建筑工地办公区和生活区应设置封闭带盖式垃圾容器；
□合格
□不合格
2
垃圾容器应外观整洁，内壁宜套装垃圾袋，外壁应无垃圾外溢；
□合格
□不合格
3
垃圾容器应进行定期清洗保洁，进行定期病媒生物消杀；
□合格
□不合格
4
垃圾容器应有分类标识，清晰可辨；
□合格
□不合格
5
生活垃圾应分类存放，并及时清运消纳；
□合格
□不合格
6
废电池、废墨盒等有毒有害的废弃物应封闭回收，不应混放；
□合格
□不合格
7
餐余垃圾应专车清运；
□合格
□不合格
8
其它：
□合格
□不合格
场
界
卫
生
1
场界内无杂物和生活垃圾堆积，无杂草；
□合格
□不合格
2
其它：
□合格
□不合格
检查组
检查人
组长
责任单位
负责人
建设单位：
施工单位：
监理单位：
建筑工地创卫工作检查记录
□合格
□不合格
4
车辆冲洗设施应定期维护与检修，设备可以正常运行；
□合格
□不合格
5
车辆清洗设施和沉淀池应定期清淤，冲洗用水应定期更换；
□合格
□不合格
6
其它：
□合格
□不合格
排
水
沟
、
集
水
井
坑
、
沉
淀
池
1
建筑工地的施工区、办公区、生活区保持排水通畅、无积水；
□合格
□不合格
2
施工作业区和材料堆放区周边、场区硬化道路侧旁、办公区和生活区临建设施房前屋后可设置排水明沟，并设篦子进行防护；
项目
序号
检查要点
检查结果
问题描述
（可在左侧检查要点圈示）
车
辆
冲
洗
设
施
1
施工现场出入口应设置车辆冲洗设施，并配套设置排水沟和沉淀池；
□合格
□不合格
2
车辆冲洗设施应设置在行车通道上，冲洗设施宽度、长度应满足大型车辆通行和冲洗要求；
□合格
□不合格
3
施工现场出入口应设置车辆冲洗值班室和专职保洁人员，未彻底清洗的车辆严禁驶出工地（查阅管理体系文件和车辆冲洗记录）；
检查要点
检查结果
问题描述
（可在左侧检查要点圈示）
建
筑
外
立
面
1
外脚手架搭设规范，外露架管应涂刷警示色；
□合格
□不合格
2
脚手架外侧张挂防尘密目网，密目网应张紧，表面应干净、平整、无破损；
□合格
□不合格
3
施工电梯设置层门，防护到位、标识清楚、涂装统一；
□合格
□不合格
4
临边防护栏杆高度满足规范要求，横到边、竖到底，根部设置挡脚板；
5
其它：
□合格
□不合格
检查组
检查人
组长
责任单位
负责人
建设单位：
施工单位：
监理单位：
建筑工地创卫工作检查记录
项目名称
检查日期
年月日
项目
序号
检查要点
检查结果
问题描述
（可在左侧检查要点圈示）
病
媒
生
物
防
治
室
内
1
室内无蝇、鼠、蟑，地面无鼠迹、蟑迹：
橱柜、冰箱、冰柜、厨具等家具的下面和顶部无蟑尸、鼠粪，配电盒内无蟑螂和蟑尸。
□合格
□不合格
6
果皮箱底部无陈旧垃圾，无蝇类孳生；果皮箱外立面无蝇迹。
□合格
□不合格
7
厕所有纱门、纱窗，内部无成蝇。
□合格
□不合格
其它
1
病媒生物消杀企业需证照齐全，使用药品有生产批号、登记证明和检测报告。
□合格
□不合格
检查组
检查人
组长
责任单位
负责人
建设单位：
施工单位：
监理单位：
建筑工地创卫工作检查记录
□合格
□不合格
2
门口有防蝇帘、纱门或风幕机等防蝇设施。
□合格
□不合格
3
后厨下水道排水口有完善的金属防鼠栅，排水沟有完善的横箅子：
厨房操作间下水道出水口有竖箅子（金属），箅子缝小于1.0cm；若无竖箅子，排水沟横箅子的箅子缝隙小于1.0cm，且无缺损。
□合格
□不合格
4
餐厅、后厨地漏有盖，无破损。
□合格
□合格
□不合格
5
工地围挡无破损、无变形；
□合格
□不合格
6
工地围挡根部与地面封闭严密，无空隙、无渣土杂物外溢；
□合格
□不合格
7
工地围挡外侧与道路衔接处进行硬化或绿化；
□合格
□不合格
8
工地围挡上的办证广告、“城市牛皮癣”须清除。
□合格
□不合格
9
其它：
□合格
□不合格
工
地
大
门
1
施工现场出入口应当设置大门，可采用有门楼式或无门楼式大门，并标有企业名称或标识；
项目名称
检查日期
年月日
项目
序号
检查要点
检查结果
问题描述
（可在左侧检查要点圈示）
建
筑
垃
圾
1
施工现场应设置封闭式建筑垃圾站；
□合格
□不合格
2
建筑垃圾应分类收集，集中堆放；
□合格
□不合格
3
建筑物内垃圾应采用容器或搭设专用封闭式垃圾道的方式清运，严禁凌空抛掷；
□合格
□不合格
4
楼层内建筑垃圾日产日清，及时清运；
项目名称
检查日期
年月日
项目
序号
检查要点
检查结果
问题描述
（可在左侧检查要点圈示）
控
烟
禁
烟
1
吸烟室以外的室内区域禁止吸烟，张贴禁烟标识；
□合格
□不合格
2
办公室、会议室等室内不得摆放烟灰缸、打火机、火柴等吸烟用具；
室内应无烟蒂；
□合格
□不合格
3
吸烟室应当具备独立空间、独立有效的通风换气装置，设置明显标志；
3
宿舍内床铺不应超过2层，单人单铺，严禁使用通铺。
□合格
□不名卡。
□合格
□不合格
5
宿舍必须设置可开启式外窗，有防暑降温（夏）和采暖（冬）措施。
□合格
□不合格
6
宿舍应设置生活橱柜、鞋柜（架）、垃圾桶等生活设施。
□合格
□不合格
7
生活区应提供晾晒衣物的场所和晾衣架。
□合格
□不合格
8
天花板无破损，鼠类不能够进出。
□合格
□不合格
9
室内厨余垃圾及时清理，无蝇类孳生。
□合格
□不合格
室
外
1
工地出入口车辆清洗积水、水泥构件浸泡池、工地坑洼积水无蚊幼虫孳生。
□合格
□不合格
2
正确放置灭鼠毒饵站：
灭鼠毒饵站每30-50m左右放置，长度3Ocm；
放置选择隐蔽处、沿墙边摆放，不放置在局部低洼处，避免被雨水浸泡；
裸露物料实施苫盖，严禁露天堆放。
□合格
□不合格
3
建筑材料、构件、料具应按现场总平面布局进行码放，禁止混放或在施工现场外擅自占道堆放；
□合格
□不合格
4
材料应码放整齐，标明名称、规格等；
□合格
□不合格
5
材料堆码应采取防火、防锈蚀、防雨等措施；
□合格
□不合格
6
材料堆放场地应排水通畅，无积水；
□合格
□不合格
小型工程可以用办公用房兼做保健卫生室。
□合格
□不合格
2
施工现场应当配备兼职或专职急救人员，处理伤员和职工保健；
急救人员要有急救人员培训合格证；
□合格
□不合格
3
应对生活卫生进行监督并定期检查食堂、饮食等卫生情况；
□合格
□不合格
4
施工现场应定期开展卫生防疫、健康宣传教育和培训，并做好记录；
□合格
□不合格
毒饵站喷涂“毒饵投放点”等字样，每站投药10-25克，冬春季定期投药。
□合格
□不合格
3
工地内建筑垃圾、生活垃圾及时清理。
□合格
□不合格
4
院内墙边、绿地、灌木丛以及杂物堆放处无鼠洞。
□合格
□不合格
5
院内瓶瓶罐罐、雨水道口、竹筒、轮胎、假山石窝、景观水池花盆地盘、晒水缸等小型积水及时清理，无蚊幼虫孳生。
□合格
□不合格
8
宿舍照明电源应选用安全电压，宜使用专用USB插座用于手机充电。
□合格
□不合格
9
其它：
□合格
□不合格
检查组
检查人
组长
责任单位
负责人
建设单位：
施工单位：
监理单位：
建筑工地创卫工作检查记录
项目名称
检查日期
年月日
项目
序号
检查要点
检查结果
问题描述
（可在左侧检查要点圈示）
工
地
浴
室
1
浴室内应设置满足需要的淋浴器（10个以上），淋浴器与员工的比例宜为1:20，淋浴器间距不宜小于1000mm。
□合格
□不合格
5