门诊患者就诊体验满意度调查表
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您在哪个科室看病：急诊科内科外科妇产科儿科眼科
口腔科耳鼻喉科中医科皮肤科伤科其他
科室
1、您对挂号、收费人员的服务体验
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2、您对分诊护士的服务体验
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3、您对接诊医生的服务体验
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4、您做化验检查时，对接待人员的服务体验
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5、您到放射科做检查时，对接待人员的服务体验
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6、您做B超检查时,对工作人员的服务体验
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7、您做心电图检查时，对工作人员的服务体验
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8、您取药时，对药剂人员的服务体验
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9、您在门诊就医过程中对等候时间的感受体验
满意较满意不满意
10、您认为看病的方便程度
方便较方便不方便
11、在您就诊过程中，您认为哪位医务人员最令您满意？
12、您对医院工作有何意见或建议?。