一般常规CAPD每天交换腹透液3~5次，每次使
用透析液1.5~2L，透析液白天在腹腔内保留
4~6h，晚上留置10~12h
持续非卧床腹膜透析 （CAPD）
日间非卧床腹膜透析 （DAPD）
一般常规DAPD每天交换透析液3~4次 ，每次
使用透析液1.5~2L，透析液白天在腹腔内留 置
4~6h，晚上空腹
模式
腹膜透析模式的选择：患者的腹膜转运特性、
尿素Kt/V、营养状态、残余CAPD） 日间非卧床腹膜透析（DAPD） 间歇性腹膜透析（IPD） 自动化腹膜透析（APD） 夜间间歇性腹膜透析（NIPD） 持续循环腹膜透析（CCPD）
持续非卧床腹膜透析 （CAPD）
过热易致腹痛、全身发热感及 无菌性腹膜炎
常用的加热工具
※禁止用热水或微波炉加热腹透液，加热时 保持外包装完好
如何检查腹透液
• 取出透析液，挤压外包装袋，检查透析液 有无渗漏，如有漏液，请不要撕开外包装
• 检查透析液的浓度及有效期
• 对光检查透析液是否清亮，有无浑浊及絮 状物
换液的步骤
• 准备 • 连接 • 引流 • 冲洗 • 灌注 • 分离
早期术后护理
日间非卧床腹膜透析 （DAPD）
间歇性腹膜透析 （IPD）
标准的IPD方式是指每次腹腔内灌入1~2L透析
液，腹腔内停留30~45min，每个透析日透析
8~10h，每周4~5个透析日
间歇性腹膜透析 （IPD）
自动化腹膜透析（APD）
置管术前护理
1）患者评估 2）凝血功能检查 3）与患者及家属沟通并签署知情同意书 4）清洁腹部皮肤并备皮 5）排空大小便 6）术前用药
腹膜透析
内容
定义
百特双联®双袋系统
腹透液袋
废液袋
易碎折头 拉环
蓝夹子 外接9寸短管
与病人连接的端口 碘伏帽 钛接头
原理
腹膜上有许多微小孔洞，象是一个天然的滤网
血 液
腹 透 液
腹膜
原理
代谢废物从 浓度高的血 液中扩散至 浓度低的透 析液内。
此作用称为扩散
扩散作用是 很自然的过 程，你不会 感觉到。
3）腹透液渗透液等于或高于正常人血浆渗透 压
4）配方易于调整，允许加入适当的药物以适 应不同患者病情的需要
5）一般不含钾，用前根据患者血清钾离子水 平可添加适量氯化钾
6）制作质量要求同静脉输液，应无致热源， 无内毒素及细菌等
腹膜透析液成分
透析液的加温
控制在 37℃左右 过冷易致寒颤、腹痛等不适
葡萄糖可以 吸引出液体 (象磁铁一样) ，所以多余 的水分会流 进透析液中。
原理
此过程称为渗透
渗透作用是 很自然的过 程，你不会 感觉到。
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
腹膜透析液
一般腹透液的要求：
1）电解质成分及浓度与正常人血浆相似
2）含有一定量的缓冲剂，可纠正机体代谢性 酸中毒