正确使用小夹子，当封管液推剩0.1-0.2ml时，
2020/11/13 用小夹子卡住延长管后拔出针尖。
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再次输液
❖ 1.常规消毒肝素帽：松开夹子，将抽有生理盐水的 注射器针头刺入肝素帽内，先抽回血，再推注5～ 10mL生理盐水。
❖ 2.然后将输液器头皮针刺入肝素帽内，打开调节器 调节滴速进行再次输液。
6.贴标签、取 瓶盖
7.按医嘱加入 药物
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8.插入输液器
9.用物带至病人床旁，
再次核对
10.将输液瓶挂于输液架
上
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静脉留置针操作流程
11 . 一次性 排气成功， 挂好输液管
12.准备无菌透明
敷料
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静脉留置针操作流程
13.选择血管，扎止血 带 14.选择粗、直，避开 关节及静脉瓣，血流 丰富的血管
静脉留置针的 应用与护理
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❖ 静脉留置针由于其痛苦轻、对血管刺激性小， 不易脱出血管，有利于危重患者的抢救和提 高护理工作效率，减少患者对输液的心理压 力，可随时进行输液治疗等优点被广大患者 及护理人员所接受。因此静脉留置针作为一 项护理新技术正日益广泛地应用于临床护理 工作中。随着穿刺方法、技术、材料等的不 断更新，使得因反复穿刺给患者带来的痛苦 已大大减轻，也给我们的工作带来了便捷。
❖ 一、适应症及优点：
❖ 1.年老、衰竭、小儿、血管穿刺 困难者。
❖ 2.抢救病人，需快速输液、输血 者。
❖ 3.方便及时给药。
❖ 4.减少静脉穿刺次数，保护血管， 减轻病人痛苦。
❖ 5.柔软导管不易损伤血管，减少 并发症，增加病人舒适感，保证 输液的安全。
❖ 6.留置针的穿刺手法与传统的静 脉穿刺方法相似，容易学会，使 用简单。
15.用碘伏消毒皮 肤
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静脉留置针操作流程
16.取下输液管，头 皮针插入肝素帽.
17.排气
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静脉留置针操作流程
19.绷紧皮肤，在 血管上方以15300直刺血管缓慢 进针 2020/11/13
18.松动针芯
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静脉留置针操作流程
21.见回血后降低5-15 度,继续进针0.2cm
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❖ 三、构造：
留置针是由
先进的生物
材料制成，
各种类型的
留置针都是
针翼
由护针帽、
软管、针翼、
调节器、延
长管和针尾
软管
器等六部分
护针帽
组成。
针尾器
延长管 调节器
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四、静脉留置针操作流程
1.洗手 2.戴口罩 3.准备用物
4.核对输液卡 5.核对溶液和 药物
❖ 3.观察穿刺部位有无红肿，在完整敷料表面沿导管 走向触摸有无触痛。
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健康教育
❖ 1.告诉病人输入药液的性质、输液速度。 ❖ 2.解释药物可能引起的不适和应对方法。
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健康教育
❖ 3、教会病人静脉留置期间自我护理： ❖ （1）穿刺手臂避免激烈运动和用力过度。 ❖ （2）睡眠时，注意不要压迫穿刺的血管。 ❖ （3）出汗较多时，应告知护士及时更换
敷料。
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健康教育
❖ (4）更衣时，先穿患侧衣袖，再穿健侧衣袖。脱衣 时先脱健侧衣袖，后脱患侧衣袖。
❖ (5）不可自行调节输液滴速。
❖ (6）发现异常，如针头滑落，阻塞，局部肿胀等及 时告之。
❖ (7）告诉病人静脉套管针有少量回血，属正常现象， 若回血较多，应及时告诉护士。
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精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
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பைடு நூலகம்
特别提示：
白色隔离塞不能 再次穿刺，否则 有穿透套管造成 渗漏的危险。
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冲管与封管
冲管的定义：
用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血管。应用于输液前 或两种药物之间。 ①避免残留药液刺激局部血管。 ②减少药物之间的配伍禁忌。 封管的定义： 20用20/1稀1/13释肝素液来保持静脉通畅。通常用于输液结束后。 21
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注意事项
❖ 1、使用前，应先检查留置针的失效期、包装是否完 好、产品的完整性及针尖斜面有无倒勾、导管边缘 是否粗糙。
❖ 2、使用静脉留置针时，必须严格执行无菌技术操作 规程。
❖ 3、密切观察患者生命体征的变化及局部情况。每次 输液前后，均应检查穿刺部位及静脉走行方向有无 红肿，并询问患者有无疼痛与不适。如有异常情况， 应及时拔除导管并作相应处理。对仍需输液者应更 换肢体另行穿刺。
Flush
常用的封管液
肝素盐水 10~100单位/毫升 配制方法 2ML/支肝素1.25万 U加入250ML盐水中 保留时间 持续12小时 用 量 2ml
生理盐水 保留时间 用量
持续8小时 5～10ml
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正压封管
避免针头拔出时血液返流。
方法：
将注射器针尖拔出仅留针尖，推封管液，剩 0.5ml时边推注边退针尖。
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❖ 二、种类 ❖ 种类有直型、翼型、Y型。
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❖ 型号 留置 的型号越大， 针头越小， 可用颜色区 分，也和普 通头皮针型 号相对应 （常用的有4 种）。
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国际型号与国内型号的比较
➢ 头皮针 5# 7# 9# 12# 14# ➢ 留置针 24G 22G 20G 18G 16G ➢ 颜色分号 黄色 蓝色 粉色 绿色 灰色 ➢ 注：（留置针型号数字越大留置针越小）
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20.在针芯侧孔处仔细 观察回血
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静脉留置针操作流程
22.左手持“Y”接口, 右手后拔出针芯约 0.5-1cm，撤针芯， 将软管全部送入血管
23.及时三松,用 无菌敷贴固定
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固定方法
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静脉留置针操作流程
❖ 24.调节滴速 ❖ 25.再次核对 ❖ 26.填写输液卡、签名 ❖ 27.合理安置病人，交代注意事项 ❖ 28.整理床单元、清理用物 ❖ 29.洗手