幼儿姓名
班 级
家访时间
家访地点
访
谈
内
容
及
记
录
一、性格与习惯
孩子的性格：_____________ 具体表现：
二、兴趣与爱好
孩子何兴趣与爱好：
三、睡眠情况
1.起床时间：2.午睡起止时间：
3午睡习惯：（是否需要成人陪伴，或其他依赖物品）
四、饮食习惯
1.是否独立进餐：
2.是否挑食偏食：（可例举对食物的喜好）
五、卫生习惯
1.是否会独立大小便：
2.已养成的卫生习惯：
六、交往能力
1.是否喜欢与同伴玩耍:能否友好相处：
2.是否乐意与人交流：
3．是否能正确表达各种要求：
过敏史及
既往病史
个性化
要求
主要接送人（2位）
入园前的
受教育情况
家长可提供
的教育资源
家长签名
班主任签名
幼儿园新生家访记录表（新生用表）
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）