第一单元呼吸系统疾病细目一:慢性支气管炎A1型题1.下列各项,不属慢性支气管炎的中医病因是(D )A.外邪侵袭 B.肺脏虚弱 C.脾虚生痰 D.肝火犯肺 E.肾气虚衰2.慢性支气管炎急性发作期,应首选的治疗措施是(A )A.控制感染 B.祛痰镇咳 C.解痉平喘 D.止咳 E.氧疗3.慢支以咳嗽、咯痰为主要症状,诊断时排除其他心肺疾病后,在病程方面的规定是(B) A.每年发病累计2个月,并连续5年或以上B.每年发病累计3个月,并连续2 年或以上C.每年发病累计2个月,并连续3 年或以上D.每年发病累计6个月,并连续3 年或以上E.每年发病累计3个月,并连续5 年或以上4.下列各项,关于慢性支气管炎中医的病变脏腑叙述正确的是(A )A.病位在肺,涉及脾、肾 B.病位在肺,涉及肝、脾、肾C.病位在肺,涉及肝、脾 D.病位在肾,涉及肺、脾E.病位在肾,涉及肺、心5.下列关于慢性支气管炎体征的叙述,错误的是(E )A.早期常无明显体征 B.有时在肺底部可闻及湿性和干性啰音C.长期反复发作,可见肺气肿的体征 D.发作时有广泛的湿哕音和哮鸣音E.常在背部出现固定性啰音A2型题1.张某,患慢支十余年,近日感冒后病情加重,症见咳喘气急,胸部胀闷,痰白量多,伴有恶寒,身热,无汗,口不渴,舌苔薄白而滑,脉浮紧。
治疗应首选的方剂是(B )A.麻杏石甘汤加减 B.三拗汤加减 C.小青龙汤加减D.平喘固本汤加减 E.桑白皮汤加减2.某男,65岁,咳嗽、咯痰二十余年,近3年来出现气喘。
在肺底部可闻及湿性哕音,双肺广泛哮鸣音。
其诊断是(D )A.支气管肺癌 B.支气管哮喘 C.支气管扩张 D.慢性支气管炎喘息型 E.肺结核3.老年男性,反复咳喘5—6年,今年入冬以来病情加重,咳嗽喘逆,夜间不得卧,咯痰色白,清稀量多,冷空气刺激加重,易患感冒,常兼恶寒,肢冷,舌苔白滑,脉弦紧。
其中医治法是(E )A.宣肺散寒,化痰止咳 B.清热解表,止咳平喘 C.燥湿化痰,降气止咳D.清热化痰,宣肺止咳 E.温肺化饮,散寒止咳B1型题l—2题A.补肺汤 B.小青龙汤 C.沙参麦冬汤合六味地黄丸D.二陈汤合三子养亲汤 E.玉屏风散合六君子汤1.慢性支气管炎肺气虚证,治疗应首选的方剂是(A)2.慢性支气管炎肺肾阴虚证,治疗应首选的方剂是(C )3—4题A.支气管扩张 B.支气管哮喘 C.肺癌D.慢性支气管炎喘息型 E.慢性支气管炎3.发作时可闻及广泛的湿哕音和哮鸣音的疾病是(D )4.发作时可闻及以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长,治疗后消失的疾病是(B)5—6题A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.慢性支气管急性发作期D.慢性支气管炎慢性迁延期 E.慢性支气管炎临床缓解期5.患者女性,67岁。
有慢性咳喘史12年,近日感冒后加重,咳嗽,气息喘促,胸中烦闷胀痛,痰多色黄黏稠,痰中带血,渴喜冷饮,面红咽干,苔黄腻,脉滑数。
其诊断是(C ) 6.某男,患咳喘病多年,近两月来咳嗽气短,痰涎清稀,反复感冒,自汗畏风。
查体:背部双下肺可闻及湿性哕音。
其诊断是(D )细目二:支气管哮喘A1型题1.支气管哮喘发作时主要特征是(B )A.慢性咳嗽,咯痰,喘息 B.发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难C.发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难 D.混合性呼吸困难 E.非发作性呼吸困难2.下列各项,关于支气管哮喘的发病机制描述,错误的是(E)A.体液介导和细胞介导的免疫反应均参与了哮喘的发病B.气道慢性炎症被认为是哮喘的本质C.气道高反应性为支气管哮喘患者的共同病理生理特征D.胆碱能神经功能亢进是哮喘发病因素之一E.感染因素是哮喘发作的重要因素之一3.哮病发病的宿根是(A )A.宿痰伏肺 B.先天不足 C.饮食不当 D.气候变化 E.外邪侵袭4.哮病的病变脏腑是(C)A.病位在肺,与脾、肾密切相关B.病位在肺,与脾、肾、肝密切相关C.病位在肺,与脾、肾、肝、心密切相关D.病位在气道,与肺、脾、肾密切相关E.病位在气道,与肺、脾、肾、肝密切相关5.重度哮喘发作时,除吸氧外,治疗应采取的措施是(A )A.应用糖皮质激素、支气管舒张剂,维持水电解质平衡,控制感染B.尽快找到过敏原,去除诱因,或进行脱敏疗法C.大剂量抗生素及脱敏疗法D.应用支气管舒张剂,色甘酸钠E.吸入β2受体激动剂,应用茶碱控释片,吸人糖皮质激素6.哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间在(D )A.4小时以上 B.8小时以上 C.12小时以上 D.24小时以上 E.36小时以上7.支气管哮喘发作时X线表现是(B)A.肺纹理增多B.可见两肺透光度增加C.患侧透亮度增强,肺纹理消失D.左心大,肺淤血征E.肺纹理增多及炎症浸润影以上资料由北京师兄软件工作室整理,更全面的医学备考资料欢迎登陆:查询!A2型题1.某女,发作性喉间痰鸣气喘多年,因受寒发作1天,现症见:呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞,咳不甚,咯吐不爽,痰稀薄色白,面色晦滞带青,口不渴,形寒畏冷,舌苔白滑,脉弦紧。
其中医证型是(A)A.哮喘寒哮证 B.哮喘热哮证 C.哮喘肾虚证 D.寒饮伏肺证 E.风寒犯肺证 2.某女,发作性喉间痰呜气喘多年,因受寒发作l天,现症见:呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞,咳不甚,咯吐不爽,痰稀薄色白,面色晦滞带青,口不渴,形寒畏冷,舌苔白滑,脉弦紧。
其治疗宜首选的方剂是(B )A.定喘汤 B.射干麻黄汤 C.七味都气丸 D.苏子降气汤 E.小青龙汤3.赵某,男,45岁,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安,持续6小时,氨茶碱无效,痰黏。
过去有哮喘病史。
查体:满肺哮鸣音,可见肺气肿征。
治疗应首选的药物是(D)A.大剂量青霉素静滴 B.西地兰静脉推注 C.吗啡皮下注射 D.地塞米松静滴 E.沙丁胺醇雾化吸入4.张某,女,43岁,1个月来干咳,胸闷憋气,呼吸困难,夜间明显,影响睡眠,既往有类似发作病史,双肺可闻及哮鸣音。
治疗应首选的药物是(C)A.口服安定 B.色甘酸钠雾化吸人 C.吸入特布他林,口服茶碱控释片D.琥珀酸氢化可的松静脉滴注 E.氧气吸入B1型题l~2题A.射干麻黄汤 B.定喘汤 C.六君子汤 D.玉屏风散 E.金匮肾气丸1.李某,男,56岁,哮喘多年,劳累后哮喘易发,平素息促气短,呼多吸少,动则为甚,形瘦,神疲,心悸,腰酸腿软,脑转耳鸣,舌淡红少苔,脉细数。
治疗应首选的方剂是(E)2.某女,哮喘5~6年,近日复发,症见气粗息涌,咳呛阵作,喉中哮鸣,胸高胁胀,烦闷不安,汗出,口渴喜饮,面赤口苦,咳痰色黄或色白,黏浊稠厚,咯吐不利,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
治疗应首选的方剂是(B)3—4题A.氨茶碱 B.β2受体激动剂 C.糖皮质激素 D.抗胆碱药物 E.色甘酸钠 3.具有抑制炎症细胞趋化、细胞因子的生成、炎性介质的释放,增强平滑肌细胞β2受体的反应性,抑制组胺酸脱羧酶,减少组胺形成的药物是(C )4.激动β2受体,激活腺苷酸环化酶,使细胞内的环酸腺苷( cAMP)含量增加,游离Ca2+减少,使支气管平滑肌舒张的药物是(B )以上资料由北京师兄软件工作室整理,更全面的医学备考资料欢迎登陆:查询!细目三:肺炎Al型题1.下列各项,关于肺炎链球菌肺炎叙述,错误的是(B )A.可分为86个血清型 B.第2型毒力最强 C.菌体外有荚膜D.为革兰阳性双球菌 E.其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关2.下列各项,关于肺炎链球菌肺炎病理改变分期叙述,错误的是(E )A.充血期 B.红色肝变期 C.灰色肝变期 D.消散期 E.吸收期3.葡萄球菌肺炎的临床表现是(D )A.寒战,高热,胸痛,咳嗽,咯铁锈色痰 B.早期可出现肺实变体征C.低热,盗汗,病程长 D.高热,咳嗽,脓性痰 E.咯粉红色泡沫痰4.治疗肺炎支原体肺炎的首选药物是(D)A.氨基糖苷类 B.耐青霉素酶的部分合成青霉素或头孢菌素C.青霉素G D.氟喹诺酮类 E.大环内酯类5.各列各项,关于肺炎的中医病因病机叙述,错误的是(E)A.风热犯肺 B.痰热壅肺 C.阴竭阳脱 D.热闭心神 E.劳倦内伤A2型题1.某男,29岁,因寒战、高热、咳嗽4天人院。
查体:血压ll0/70mmHg,急性病容,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可听到支气管呼吸音。
X线示:肺段大片、均匀炎症浸润阴影。
血象:白细胞19×l09/L,中性粒细胞0.76。
其诊断是(E )A.支原体肺炎 B.病毒性肺炎 C.克雷白杆菌肺炎 D.葡萄球菌肺炎 E.肺炎球菌肺炎2.某男,29岁,因寒战、高热、咳嗽4天入院。
查体:血压ll0/70mmHg,急性病容,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可听到支气管呼吸音。
X线示:肺段大片、均匀炎症浸润阴影。
血象:白细胞19×l09/L,中性粒细胞0.76。
治疗措施错误的是(E )A.一经诊断应立即开始抗生素治疗 B.首选青霉素GC.病人应卧床休息,宜食用营养而易消化的食物D.可应用大环内酯类、氟喹诺酮类、头孢菌素类药物治疗E.首先应用退热剂,使体温尽快恢复正常3.李某,女,24岁。
突发寒战高热,咳嗽咯痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。
查体:神志清楚,血压70/45 mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。
血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。
X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。
其诊断是(C )A.肺炎球菌肺炎 B.肺脓肿 C.休克型肺炎 D.支原体肺炎 E.葡萄球菌肺炎4.李某,女,24岁。
突发寒战高热,咳嗽咯痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。
查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。
血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。
X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。
治疗应首选的措施是(E )A.针对病原菌选用有效抗生素B.畅通气道,祛痰,止咳,吸氧C.应用糖皮质激素D.纠正水、电解质和酸碱紊乱E.补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水电解质紊乱5.患者,突发咳嗽,咳痰黄稠,进而咳铁锈色痰,呼吸气促,高热不退,胸膈痞满,按之疼痛,口渴烦躁,小便黄赤,大便干燥,舌红苔黄,脉洪数或滑数。
其中医治法是(B ) A.疏风清热,宣肺止咳 B.清热化痰,宽胸止咳 C.清热解毒,化痰开窍D.益气养阴,润肺化痰 E.解表散寒,清泄里热6.某男,患肺炎,经抗生素治疗后好转,现症见:干咳少痰,咳嗽声低,气短神疲,身热,手足心热,自汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。
治疗应首选的方剂是(A) A.竹叶石膏汤加减 B.沙参麦冬汤 C.清营汤 D.生脉散合四逆汤 E.补肺汤以上资料由北京师兄软件工作室整理,更全面的医学备考资料欢迎登陆:查询!B1型题1—2题A.铁锈色痰 B.粉红色泡沫痰 C.砖红色胶冻状痰 D.脓性痰 E.粉红色乳状痰1.葡萄球菌肺炎可见(E )2.克雷白杆菌肺炎可见(C)3—4题A.青霉素G B.红霉素 C.抗病毒药物 D.抗结核药物 E.氨基糖苷类药物3.某男,17岁,受凉2天后出现寒战,高热,咳嗽,左侧胸痛。