广西中医学院赛恩斯新医药学院中西医结合内科学试题A一、名词解释（共10分，每题2.5分）萎缩性胃炎慢性肾功能衰竭重症哮喘：脑栓塞二、单选题（共30分，每题1分）1、癫痫的治疗原则是：（）A、一用药，可频繁更换使用。
B、开始即可多种抗痫药联用。
C、按发作类型选用抗痫药。
D、抗痫药可随意更改。
2、脑栓塞在病因上的特点为（）A、脑栓塞者有栓子来源的原发病。
B、脑栓塞者有家族史。
C、脑栓塞者有高血压病史。
D、脑栓塞者有糖尿病史。
3、蛛网膜下腔出血最具有诊断意义的辅助检查为（）A、脑电图。
B、脑干诱发电位。
C、腰椎穿刺术。
D、头颅正侧位片。
4、胃溃疡较常见的症状是上腹部（）A、进食后疼痛。
B、饥饿时疼痛。
C、持续性疼痛。
D、灼痛。
5、胃食管返流性病（）A、做胃镜可以确诊。
B、主要症状为烧心。
C、与HP感染有关。
D、反流物胃酸。
6、脑出血者的治疗原则那项是错误的（）A、溶栓治疗。
B、管理血压。
C、保持呼吸道通畅。
D、加强护理。
7、中风中脏腑和中经络的区别点是：（）A、半身不遂。
B、偏身麻木。
C、口眼歪邪。
D、有无意识障碍。
8、中风中经络风痰阻络型的治疗原则那项是正确的（）A、益气活血，育阴熄风。
B、清热化痰，醒脑开窍。
C、益气活血，通窍熄风。
D、健脾化痰，熄风通络。
9、十二指肠球部溃疡是（）A、溃疡活动期。
B、溃疡愈合期。
C、溃疡好转期。
D、溃疡疤痕期。
10、心胸阵阵隐痛，动则益甚，神疲懒言，舌淡胖，脉细缓，其治法为（）A、补养心气，鼓动心脉。
B、祛痰活血，宣痹通阳。
C、通阳泄浊，豁痰开结。
D、补益阳气，温振心阳。
11、气滞心胸型心绞痛胸痛的特点（）。
A、胸闷痛、痛有定处。
B、胸闷重而心痛轻。
C、心胸阵阵隐痛。
D、猝然心痛如绞。
12、哮喘发作期热痰壅肺的治疗原则是（）A、温肺散寒，化痰平喘。
B、温肺散寒，活血化瘀。
C、温肺散寒。
补益肺气。
D、清热宣肺，化痰定喘。
13、能杀灭Hp兼有保护胃粘膜的药物是（）A、羟氨卞青霉素。
B、胶体铋。
C、硫糖铝。
D、甲硝唑。
14、慢性胃炎胃阴亏虚型的代表方是（）A、参苓白术散合平胃散。
B、补中益气汤合二陈汤。
C、一贯煎合芍药甘草汤。
D、逍遥散合芍药甘草汤。
15、下列哪种药物没有抗Hp的作用（）A、羟氨卞青霉素。
B、胶体铋。
C、硫糖铝。
D、甲硝唑。
16、消化性溃疡肝气犯胃型的代表方是（）A、柴胡疏肝散。
B、化肝煎。
C、丹栀逍遥散。
D、逍遥散。
17、治疗肾盂肾炎劳淋的代表方是（）A、八正散。
B、补中益气汤。
C、膏淋汤。
D、无比山药丸。
18、下列哪种最适于糖皮质激素治疗（）A、膜性肾病。
B、微小病变肾病。
C、系膜增生性肾炎。
D、局灶性肾小球硬化。
19、下列哪项不是肾病综合征脾肾阳虚证的主要证候（）A、浮肿明显、面色无华。
B、畏寒肢冷，腰膝酸软。
C、神疲乏力，纳呆便溏。
D、五心烦热，口干咽燥。
20、慢性肾功能衰竭的病机关键为（）A、脾肾阴阳衰惫，湿邪内蕴。
B、气血阴阳衰惫，湿邪内蕴。
C、肝脾肾阳气虚衰，湿邪内蕴。
D、肝脾肾气阴亏虚，湿邪内蕴。
21、糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗的两项主要措施是（）A、纠正酸中毒，补充液体和电解质。
B、纠正酸中毒，足量胰岛素。
C、补充液体和电解质，足量胰岛素。
D、中枢兴奋剂，胰岛素。
22、女，53岁，无"三多一少"症状，空腹血糖6.6mmol/L，有糖尿病家族史，疑糖尿病就诊，以下哪项检查最有诊断意义（）A、糖血红蛋白。
B、尿糖定性。
C、餐后血糖。
D、葡萄糖耐量试验。
23、糖尿病的中医基本病机是（）A、阴虚为本，燥热为标。
B、气虚为本，痰浊为标。
C、阴虚为本，痰浊为标。
D、阴虚为本，血瘀为标。
24、甲型肝炎的主要传播途径是（）A、呼吸道。
B、输血。
C、粪—口。
D、昆虫叮咬。
25、下列哪些症状不属于慢性肝炎肝肾阴虚证（）A、胁肋隐痛，悠悠不休。
B、头晕目眩。
C、口干咽燥。
D、舌质淡，苔厚腻。
26、中医认为痢疾的发生与下列项因素关系不大（）A、感受外邪。
B、饮食所伤。
C、情志失调。
D、脾肾虚弱。
27、治疗伤寒湿遏卫气证的代表方是（）A、藿朴夏苓汤。
B、王氏连朴饮。
C、胃苓汤。
D、清营汤。
28、银翘散含有以下哪组药物（）Ａ、银花、连翘、荆芥、薄荷、竹叶、桔梗、芦根、牛蒡子。
Ｂ、银花、连翘、荆芥、薄荷、竹叶、桔梗、桑叶、黄芩。
Ｃ、银花、连翘、荆芥、薄荷、竹叶、桔梗、半夏、甘草。
Ｄ、银花、连翘、荆芥、薄荷、竹叶、桑叶、黄芩、甘草。
29、藿香正气散含有以下哪组药物（）Ａ、藿香、紫苏、桔梗、半夏、淮山、大腹皮。
Ｂ、紫苏、苍术、厚朴、桔梗、茯苓、大腹皮。
Ｃ、藿香、紫苏、白术、泽泻、茯苓、半夏。
Ｄ、藿香、白芷、紫苏、桔梗、白术、大腹皮。
30、竹叶石膏汤含有以下哪组药物（）Ａ、竹叶、石膏、麦冬、柴胡、黄芩、甘草。
Ｂ、竹叶、石膏、麦冬、半夏、陈皮、淮山。
Ｃ、竹叶、石膏、麦冬、半夏、人参、甘草。
Ｄ、竹叶、石膏、麦冬、半夏、黄芩、甘草。
三、多选题（共10分，每题1分）1. 脑栓塞者需与下列那些疾病进行鉴别诊断（）A、脑血栓形成。
B、脑出血。
C、脑肿瘤。
D、蛛网膜下腔出血。
2.脑出血的病人可有以下哪些表现（）A、偏身麻木。
B、偏身无力。
C、失语。
D、意识清楚。
3.急性肾盂肾炎的临床表现包括（）A、贫血。
B、高血压。
C、尿频尿急。
D、腰腹疼痛。
4.诊断肾病综合征的必备条件是（）A、24小时尿蛋白>3.5g。
B、血清白蛋白<30g/L。
C、明显水肿。
D、中度以上高血压。
5.慢性肝炎抗病毒治疗的目的是（）A、抵制病毒复制，减少传染性。
B、改善肝功能。
C、减轻肝组织病变。
D、阻止肝硬化的发生。
6.细菌性痢疾中医治疗的基本原则是（）A、调气和血。
B、化湿行滞。
C、理气止痛。
D、清热解毒。
7.典型心绞痛的疼痛特点有：（）A、突发的胸骨后疼痛。
B、性质为刺痛。
C、持续半小时以上。
D、发生于劳累后。
8.哮喘缓解期肾气不足可见下列症状和体征（）A、吸气不利，动则为甚。
B、脑转耳鸣，劳累易发。
C、面色苍白，畏寒肢冷。
D、食少便溏，饮食不当易发。
9.关于伤寒，以下哪些说法是对的（）A、伤寒相当于中医湿温的范畴。
B、湿热疫毒是其主要病因。
C、湿遏卫气证可选用藿朴夏苓汤加减治疗。
D、舌苔黄腻，脉滑数是胃肠湿热的舌脉象。
10.下列说法哪些是对的（）Ａ、逍遥散含有当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、甘草。
Ｂ、逍遥散的主要功效是疏肝解郁，健脾养血。
Ｃ、五皮饮含有桑白皮、大腹皮、茯苓皮、陈皮、生姜皮。
Ｄ、五皮饮含有白癣皮、大腹皮、茯苓皮、地骨皮、生姜皮。
四、填空题（共15分，每题1分）1、慢性胃炎确诊主要依靠（）和（）检查。
2、治疗消化性溃疡的药物可分为（）、（）、（）三大类。
3、肾病综合征的中医病位在主要在（）。
4、糖尿病的典型症状为（）、（）、（）、体重减轻、乏力。
5、病毒性肝炎根据病原体种类的不同分为甲型、（）、（）、（）、戊型等五型。
6、湿热痢的治法是（），代表方用（）。
7、伤寒胃肠湿热的治法是（），方药选用（）。
8、蛛网膜下腔出血中医分为 ( ) ，( )，痰浊头痛三型。
9、脑出血病人中80%发生在大脑半球，主要在底节区，其余20%发生在 ( ) 和 ( )。
10、急性脑血管病分为 ( )和 ( ) 两大类。
11、心绞痛发作应首选（）治疗。
12、支气管哮喘发作与心源性哮喘一时难以鉴别时，可注射( ) 缓解症状后进一步检查。
13、茵陈蒿汤的药物组成有（）。
14、独活寄生汤的功效是（）。
五、简答题（共15分，每题5分）1、劳累性心绞痛的临床特点是什么？2、胃食管反流性病需要做那些检查？3、肾病综合征的中医证型及其治法和代表方是什么？六、病例分析（共20分，每题10分）1、王某某，男，45岁，体检发现空腹血糖为7.4mmol/L，次日复查空腹血糖为6.9mmol/L，但无明显不适。
请问：⑴考虑患者可能是什么病？需要做哪些进一步的检查？如果诊断成立，治疗原则如何？如需服药，应使用哪一种药物？⑵如果诊断成立，中医对该病可分哪些证型辨治？2、李XX，男，26岁，平素体健，近1个月觉全身乏力，食欲不振，欠油腻，时有恶心，口干口苦，小便黄。
体检：皮肤、巩膜中度黄染，肝掌（-），蜘蛛痣（-），肝肋下未触及，腹水症（-），血ALT300U，总胆红素110ummol/L，血白蛋白/球蛋白=48/30，HbsAg（+），HbeAg （+），HbcIgM（+）。
请问：⑴考虑患者可能是什么病？需要做哪些进一步的检查？⑵西医如何治疗？中医如何辨证论治？。