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急诊科抢救记录单

急诊科抢救记录单
患者姓名: 年龄: 性别: 开始抢救时间月日时分
主诉:
现病史:
过敏史:
既往病史:
体ห้องสมุดไป่ตู้

体征T℃,P次/分,R次/分,BP/mmHg
意识: 皮肤: 瞳孔: 对光反射:
头颈部: 胸部:
心: 肺:
腹: 脊柱,四肢:
其他:
辅助检查
拟诊断
损伤病因
急救处理过程
护送□ 吸氧□ 呼吸机辅助通气□ 胸外心脏按压□ 吸痰□ 催吐□
医生签字
护士签字
物理降温□ 心脏除颤□ 次 心脏起搏□ 心电监护□ 气管插管□
止血□ 包扎□ 骨折固定□
药物:
抢救过程:
急救效果:有效□ 无变化□ 加重□ 死亡□
是否重大突发事件:是□ 否□
去向: 医生签字: 参加抢救护士:
填写时间: 年 月 日 时 分
抢救护理记录
患者姓名年龄
时间
病情变化及处理
药物名称、计量、用法
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