呼吸监护病房
20世纪60年代 现代电子设备发展
重症监护病房（ICU）
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
急危重症护理学的起源和发展
国内 急诊护理学 急救护理学 急危重症护理学
早期 急诊只是医院门诊的一个部门 初级阶段 1980年—1983年 北京 上海 成立了急诊室、急诊科和急救中
心 20世纪80年代 各地相继成立专科 或综合监护病房 快速发展阶段 1983年 急诊医学被卫生部和教育部正式承认为独立学科 1988年以后 国家教育部将《急救护理学》确定为护理学科的必修
美国 急诊专科护士培训 加拿大 英国 急诊专科护士培训 日本 急救护理专家培训
国内
起步晚 近年来逐步受到重视 《中国护理事业发展规划纲要（2005—2010）》中明确指出 2005年—2010年，分步骤在急诊急救、重症监护等重点临床领域 开展急诊和危重症专科护士培训
目前 《急救护理学》 高校护理专业必修课 培训形式 ：在职教育为主 培训内容: 理论教学 临床实践
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
急救医疗服务体系的组成
50年代初期 危重患者集中放在靠近护士站 的抢救室
70年代 心脏手术后监护病房的建立 80年代 卫生部颁发 “加强城市急救工作”
的指示，成立了“急救医学专科学会” 90年代 民航机构与急救中心相结合
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
急救医疗服务体系的组成
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
第二章 急救医疗服务 体系的组成与管理
授课人：袁群英
《急危重症护理学》
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
急救医疗服务体系的组成与管理
学习目标 掌握急救医疗服务体系的概念及原则。 掌握院外急救的定义、任务及特点。 理解院前急救的运转模式了解急诊科的任务与设置； 理解急诊科的运转模式。 了解重症监护的定义与任务； 理解重症监护的运转模式。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
急救医疗服务体系的组成
院前急救
院外转运 急诊重症治疗
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
急救医疗服务体系的组成
急救医疗服务体系在概念上强 调急诊的即刻性、连续性、层次性和系 统性，主要是应对地震、水灾、火灾、 重大交通事故、楼房倒塌、爆炸等灾难 事故造成的群体伤员的紧急医疗救治
课程 1989年 卫生部将医院建立急诊科和ICU作为医院等级评定的条件
之一 各级医院普遍设立了急诊科或急救科 设立了120急救专线电话 2003年 传染性非典型肺炎流行后 急诊医学与急危重症护理学
地位进一步提升
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
国内外急危重症护士资质认证
国外
很多发达国家对急诊和危重症护士已实行资质认证制度
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
急救医疗服务体系的组成
1781年法国拿破仑建立了巴黎消防会 1883年巴黎设立了两匹马拉的急救车“医院” 1968年麻省理工学院提议建立“急症医疗系” 1970年日本规定急救车标准 1972年，美国国会举行了建立急救医学体系听证会 1973年美国总统颁布了急诊医疗体系(EMSS)法案 1980年德国运用直升机运送伤病员，称“空中救护 车”
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
一、院前急救（院外急救）
院前急救组织必须具备以下标准 用最短的反应时间快速到达患者身边，根据
具体病情转送到合适医院 给患者最大可能的院一、前医疗救护 平时能满足该地区院前急救需求，灾害事件
发生时应急能力强 合理配备和有效使用急救资源，获取最佳社
会、经济效益
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
急救医疗服务体系的组成
主要目标：建立一个组织结构严密，行动 迅速，并能实施有效救治的医疗组织来提 供快速的、合理的、及时的处理，将患者 安全地转送到医院，使其在医院内进一步 得到更有效的救治
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
急救医疗服务体系的组成
近30年来，EMSS体系在国外迅速的发展， 法国最早组建EMSS，美国、日本、德国等许 多国家都先后完善了EMSS体系
一、院前急救（院外急救）
平时对呼救患 者的院前急救
突发公共卫生事件或 灾害性事故发生时的 紧急救援
普及急 救知识
任务
通讯网络中 的枢纽任务
执行特殊任务时 的救护值班
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
主要内容
第一节 急救医疗服务体系的组成
第二节 急救医疗服务体系的管理
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
第一节 急救医疗服务体系的组成
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
急救医疗服务体系的组成
定义：急救医疗服务体系（EMSS）是集院 前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房 （ICU）救治和各专科的“生命绿色通道” 为一体的急救网络
目前，我国二级以上的医院均设有急诊科, 地市级城市均有急救中心或急救站，综合 性大医院都建立了重症监护病房，配备了 一定的专业队伍。全国统一急救电话号码 “120”
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
第二节 急救医疗服务体系的管理
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
一、院前急救（院外急救）
定义：院前急救（prehospital emergency care）也称院外急救（ outhospital emergency care），即在 患者发病或受伤开始到医院就医之前这一 阶段的救护。其过程包括：现场呼救、现 场救护、途中监护
国内
处在尝试阶段 没有统一的资格认定标准 2006年 上海 急危重症专科护士 适认证书 2006年 安徽 成立了第一个急诊急救专科护士培训基地 现在 包括湖南在内全国各地相继开展急诊急救专科护士培训
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
急危重症护士培训
国外
20世纪30-40年代 20世纪60年代 1981年
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
急危重症护理学概述
学习目标
1.了解国际急危重症护理学的起源与发展 我国急 危重症护理学的建立与发展
2.了解国内外急危重症护士培训及护士资质认证
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
急危重症护理学的起源和发展
国际
19世纪ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
南丁格尔
克里米亚战争救护
20世纪50年代 北欧脊灰流行