一、胃镜室停电应急预案及流程
（一）应急预案
1. 接到通电通知，告知医生及患者，更改胃镜预约时间，相患者做好解释工作。

2. 胃镜室突然停电，护士应立即准备应急灯，通知电工房查找原因，针对相应问题进行解决。

3. 停电期间，护士要密切观察患者的病情变化，以便及时处理紧急情况。

4. 关闭仪器设备，以免突然来电损坏仪器。

（1）胃镜室工作人员向上级部门汇报。

（2）合理调度，向其他地方进行用水调度。

（3）停水期间对胃镜室的清洗消毒要严格把关，未按规定程序进行清洗干净的器械禁止给患者使用。

4. 做好患者及家属的安抚工作，保证患者安全。

（二）应急流程
停水
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7、如果怀疑内镜有故障，请勿使用。

及时与厂家联系检查维修。

（二）内镜室设备故障应急流程
发生病情变化时，立即通知医生，积极参与抢救，必要时通知科主
任及医务科
在执行口头医嘱时，应重复对照确认无误后方可执行
四、无痛胃镜诊疗患者麻醉药过敏、麻醉意外抢救预案及流程
（一）应急预案
1. 在无痛诊疗过程中，发现患者生命体征改变，如：血压下降，血氧下降，心率减缓时，应立即停止用药，并让患者平卧、开放气道，清除呼吸道分泌物，面罩加压给氧。

2. 症状较轻者按一般对症处理。

密切观察病情，记录患者生命体征一般病情、抢救过程，通知家属，告知病情。

3. 症状重者，即刻通知科主任及护士长，并及时就地抢救，迅速建立二条以上的静脉通路，必要时气管插
4.
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①.
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①.
②.
③.
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①. 立即将患者头偏向一侧，充分吸引口咽部胃液和食物残渣等。

②. 气管插管后立即气管内吸引。

③. 大剂量糖皮质激素应用。

④. 大剂量抗生素应用。

⑤. 呼吸支持。

（二）无痛胃镜诊疗患者麻醉药过敏、麻醉意外抢救流程
发现患者生命体征改变
症状重者
密切观察病情，记录患者生命体征一般病情、抢
救过程，通知家属，告知病情。

症状较轻者 立即停止用药，并让患者平卧、开放气道，清除呼吸道分泌物，
面罩加压给氧
全身麻药毒性反应
即刻通知科主任及护士长，并及时就地抢救，迅
速建立二条以上的静脉通路，必要时气管插管。

局麻药毒性反应
六、胃镜中出现消化道穿孔应急预案及流程
消化内镜检查及经内镜下治疗的患者术中或术后出现腹胀,尤其是腹胀进行性加重均应注意穿孔可能。

4. 在治疗过程中出现消化道出血时，少量出血观察是否可自行凝固。

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5. 如出血较多可用：药物喷洒止血,如:去甲肾上腺素盐水；局部注射止血,如:生理盐水+肾上腺素。

6. 在上述内镜下治疗时应即刻建立静脉通道,以保证能及时补充血容量及静脉给药(最好于内镜下治疗前均建立静脉通道)。

7. 在治疗过程中，应严密观察病人的血压,脉搏及出血量，如保守治疗失败，即联系
外科进行急诊会诊。

8.需要住院手术治疗的患者，协助办理入院手续，与病房医生及护士进行交接。

（二）胃镜中出现消化道出血应急流程
（二）应急流程
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1. 当患者因在内镜检查中未固定好体位，出现突然坠床、摔伤时，护士立即到患者身边检查患者摔伤情况，
医生判断患者的神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等。

2. 对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，评估患者后，应将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔，神志，生命体征等变化情况，通知医生，迅速采取相应的急救措施。

3. 对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者根据摔伤部位和伤情采取相应的搬运方法，将患者抬至病床，请医生对患者进行检查，必要时遵医嘱行X线检查及其他治疗。

4. 受伤程度较轻者，可嘱卧床休息。

安慰患者，并测量生命体征，根据病情做进一步的检查和治疗。

1. 立即停止麻醉药物的输注，可保留针头接注射器回抽漏于皮下的药物，然后拔除针头。

2. 仔细评估患者药物外渗的部位、面积、外渗药物的量，皮肤的颜色、温度、疼痛性质等，详细记录在监护记录中。

3. 发生麻醉药物外渗后要及时通知麻醉医生及护士长。

4. 外渗24小时内可用热水袋局部湿热敷，期间应加强观察，防止烫伤。

5. 也可用50%硫酸镁湿敷、具有消炎消肿、镇痛、收敛的作用。

6. 密切观察局部变化，做好患者心理护理。

（二）应急流程。