整装锅炉
安装质量证明书
锅炉型号
建设单位
安装单位
安装日期
编制及填写说明
1、本《安装质量证明书》是根据《蒸汽锅炉安全技术监察规程》、《有机
热载体锅炉安全技术监察规程》及GB50273《工业锅炉安装工程施工
及验收规范》的要求而编制的，仅适用于整（组）装锅炉的安装过程
质量检查。

2、《安装质量证明书》应由安装单位填写，有关单位签证，于安装结束
通过验收后，分别送建设单位和监检单位一份存档。

安装单位留存份
数自定。

3、填写《安装质量证明书》时，必须字迹清楚，数据准确，叙述简明扼
要。

4、电气质量安装检查记录由各安装单位根据实际情况补充填写。

5、所列项目为检验的结果时，可在其前面的“□”内打“√”，其他的“□”
内不做记号。

如检验项目需填写数据时，须填写实测的数值。

目录
项目页数锅炉安装质量合格证书 1 安装质量管理人员及主要工种人员名单 2 技术资料、安全附件及水处理设备检查记录表 3 设备开箱检查记录表 4 外购材料质量检查记录表 5 基础检查记录 6 锅炉安装尺寸检查记录表7 焊接质量检查记录表8 焊缝无损检测报告附页9 本体水压试验、省煤器水压试验及阀门严密性试验记录表10 辅机设备安装与炉排冷态试运行记录表11 烘炉检查记录表12 煮炉检查记录表13 燃油（气）系统安装记录表14 附属设备、仪表等调试记录表15 锅炉机组试运行及总体验收签证表16
锅炉安装质量合格证书
安装告知书编号：安装许可证号锅炉名称
锅炉型号产品编号
锅炉制造单位
制造日期年月日安装完工日期年月日
建设单位
本台锅炉的安装质量符合《蒸汽锅炉安全技术监察规程》、GB50273-98《工业锅炉安装工程施工及验收规范》的要求和有关技术标准，可以交付使用。

检验负责人：
技术负责人：
（施工单位章）
年月日
安装质量管理人员及主要工种人员名单
注：电焊工应将合格证号、合格项目号、发证单位和有效日期在附注栏中注明。

射线探伤人员应注明证件编号、级别代号和有效日期。

技术资料、安全附件及水处理设备检查记录表
设备开箱检查记录表
外购材料质量检查记录表
基础检查记录
锅炉安装尺寸检查记录表
焊接质量检查记录表
焊缝无损检测报告附页
本体水压试验、省煤器水压试验及阀门严密性试验记录
辅机设备安装与炉排冷态试运行记录表
烘炉记录
煮炉检查记录表
燃油（气）系统安装记录表
附属设备、仪表等调试记录表
锅炉机组试运行及总体验收签证表。