测不到病原体的情况
3. 分子生物学检验：DNA探针和PCR技术
（五）寄生虫病的防治
1.控制传染源 2.切断传播途径 3.保护易感者
各论
医学蠕虫学 （medical helminthology）
吸虫纲（Trematoda） 绦虫纲（Cestoda）
线虫纲（Nematoda ）
成虫线形或圆柱形，两侧对称，体不分节。
三、寄生虫与宿主的相互作用
（一、）寄生虫对宿主的作用： 1、掠夺营养：引起营养不良和发育障碍 2、机械性损伤：移行、钻窜损伤细胞、组
织和器官、占位性病变
3、毒性与免疫损伤：引起炎症和超敏反
应，引起继发感染甚至诱发肿瘤
（二）宿主对寄生虫的影响：
1、非特异性免疫反应：天然屏障，皮肤、胃酸、 吞噬细胞等
雌雄异体，雌虫一般大于雄虫，雌虫尾端 较直，雄虫尾端或向腹面卷曲或膨大成交 合伞 消化道完整
体壁特点：角皮层，皮下层，纵肌层
线虫基本生活史
虫卵
幼虫经四次蜕皮 成虫
土源性线虫：发育过程中不需中间宿主 生物源性线虫：发育过程中需中间宿主
1.成虫：最大的肠道线虫，长尺余。 圆柱形，体表具细横纹
口孔：品字形唇瓣
4、异位寄生（ectopic parasitism）
常见寄生部位以外的部位寄生，引起异位损害
五、寄生虫病的流行和防治
（一）寄生虫病流行基本环节
1、传染源：病人、带虫者和保虫宿主等 2、传播途径：
(1)传播途径：经水、食物、土壤、空 气、节肢动物、人体等传播
(2)感染途径：经口、皮肤、呼吸道等
3、易感人群：
学
节肢动物学 昆虫、蜱、螨等
二、重要概念：
1、寄生、寄生虫与宿主：
一种动物暂时或永久地生活在另一种动物 的体内或体表，获取营养并对后者造成损害。 这种现象称为寄生（parasitism）,受益的一 方称为寄生虫（parasite） ；受害的一方称 为宿主（host） 。
2、宿主的类型：
（1）终宿主（definitive host）寄生虫成虫或有性 生殖阶段寄生的宿主。
生殖系统：雌性为双管型， 雄性为单管型，交合刺一对。
2.虫卵： 受精卵：45-7535-50 µm 未受精卵：88-9439-44 µm
受精蛔虫卵
蛋白质膜 卵壳（卵黄膜、壳质层、蛔甙层） 受精卵细胞
新月形空隙
成虫
（人小肠）
3周
受精虫卵 感染期虫卵
(24万/日) 经1次蜕皮
经口 幼虫
（小肠内孵化）
2、特异性免疫反应： ①消除性免疫 ②非消除性免疫：
A.带虫免疫（premunition）疟原虫 B.伴随免疫（concomitant immunity）血吸虫
（三）、相互作用结果
1、完全清除寄生虫，并可防御再感染（健康者） 2、与寄生虫达到动态平衡，部分抵御再感染
（带虫者carrier） 3、不能控制寄生虫，出现症状（患者）
②绦虫纲 Cestoda 3.医学节肢动物学 Medical Arthropodology
原虫学
叶足虫： 溶组织内阿米巴等 鞭毛虫： 蓝氏贾第鞭毛虫、杜氏利什曼原虫等
人
孢子虫： 疟原虫、弓形虫等
体
寄
吸虫：血吸虫、肺吸虫、肝吸虫等
生 蠕虫学 绦虫：带绦虫、包虫等
虫
线虫：蛔虫、鞭虫、蛲虫、钩虫、丝虫等
成虫
经1次蜕皮 咽
小肠
肝 “移行”
气管
肺
右心
经2次蜕皮
生活史小结：
宿主：人是唯一宿主 感染阶段：感染期虫卵 感染途径：经口 寄生部位：小肠 幼虫移行路径 产卵量大，24万/日
3、寄生虫的生活史（life cycle） 寄生虫完成一代的生长、发育、繁殖的全过程。
分为直接型（土源性蠕虫geohelminth）和间接 型（生物源性蠕虫biohelminth）。
4、人兽共患寄生虫病（parasitic zoonoses） 有些寄生虫病可以在人和动物之间自然的传播。
自然疫源地
5、感染阶段（infective stage） 寄生虫能使人获得感染的阶段。
人体寄生虫学整理优 秀课件
我国五大寄生虫病
疟疾 （malaria） 血吸虫病 （schistosomiasis） 丝虫病（filariasis） 黑热病（kala-azar） 钩虫病（ hookworm disease ）
当前我国寄生虫病的特点
食源性寄生虫病 宠物源性寄生虫病 机会性致病寄生虫病 人口流动引起寄生虫病的流行 医务人员普遍缺乏相关的知识和经验
（2）中间宿主（intermediate host）寄生虫幼虫 或无性生殖阶段寄生的宿主。
（3）转续宿主（paratenic/transport host）某些 寄生虫侵入非正常宿主后不能发育至成虫，但长 期以幼虫形式存在，待有机会进入正常宿主时便 可发育为成虫。
（4）保虫宿主（reservior host）某些寄生虫既可 寄生于人也可寄生于脊椎动物，脊椎动物体内的 寄生虫在一定条件下可传给人，此脊椎动物宿主 称为保虫宿主。
一、人体寄生虫学的定义、内容和 重要性
（一）定义
也称医学寄生虫学（medical parasitology）， 是研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构、 生活活动、生存繁殖规律，阐明寄生虫与人体 和外界环境因素相互关系的科学。
（二） 范围和内容：
1.医学原虫学 Medical Protozoology 2.医学蠕虫学 Medical Helminthology (1)线形动物门：线虫纲 Nematoda (2)扁形动物门：①吸虫纲 Trematoda
缺乏免疫力的人群
（二、）影响寄生虫病流行的因素
1、自然因素：气候、温度、雨量等 2、生物因素：昆虫及动物媒介等 3、社会因素：经济文化水平、生活习俗等
（三）寄生虫病的流行特点 1. 地方性 2. 季节性 3. 自然疫源性：人兽共患寄生虫病
(四)寄生虫病的检验
1. 病原学检验:最可靠、最常用 2. 免疫学检验:适用早期、轻度和深部感染，检
四、寄生虫病（感染）的特点
1、慢性感染（chronic infection）：
损伤与修复同时存在。
隐性感染（suppressive infection）：
常成为机会致病的根源
2、多寄生现象（polyparasitism）
同时感染两种或两种以上寄生虫
3、幼虫移行症（larva migrans ）
非正常宿主—人、不能发育成成虫、组织器官间 窜扰、局部或全身病变